媽媽們要明白的一個感冒用藥原則是:能少用不多用。服用多種感冒藥并不能縮短病程,而服用兩種或以上感冒藥時,可能存在某種成分藥品超量的危險

當(dāng)可愛的寶貝出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、鼻塞等常見的感冒癥狀時,焦急的媽媽往往會購買一些常用的感冒藥,希望寶貝一吃就見效,早點好起來。然而,感冒藥對普通感冒和咳嗽真的有效嗎?媽媽們?nèi)绾伪ＷC孩子更安全地服用感冒藥和咳嗽藥呢?想回答這些疑問,需要先搞清以下幾點:

兒童感冒用藥須知

1、不能將成人感冒藥用于兒童。感冒藥多為復(fù)方成分,復(fù)方是指兩種或兩種以上的藥物混合制劑,可以是中藥、西藥或中西藥混合。對于西藥而言,兒童感冒藥成分主要包括以下幾類:解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥、止咳藥、祛痰藥、減鼻充血劑、抗病毒藥等。如廣告中常見的“好娃娃”“護彤”“優(yōu)卡丹”“惠菲寧”“艾暢”等都屬于兒童復(fù)方感冒藥。兒童感冒藥和成人感冒藥的成分大不一樣,所以不能將成人感冒藥用于兒童。

2、感冒藥并不如想象中那么有效。有科研人員綜合分析了2010-2014年所有評估感冒藥安全性和有效性的試驗(包括3799名成人和1036名兒童)結(jié)論是,相比于安慰劑,感冒藥在促進感冒和咳嗽等疾病恢復(fù)方面并無明顯優(yōu)勢,相反的,感冒藥的使用可能帶來新的安全風(fēng)險。

3、兒童感冒藥可能存在危害。兒童復(fù)方感冒藥首次在美國批準(zhǔn)上市的時間是1976年,其在0～12歲兒童中使用的有效性和安全性一直是各國藥品監(jiān)督管理部門關(guān)注的重點。2008年,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)宣布2歲以下兒童禁用復(fù)方感冒藥。同年,加拿大藥品管理部門建議,6歲以下兒童禁用復(fù)方感冒藥。2012年,中國食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)通知,含有金剛烷胺的復(fù)方感冒藥禁用于一歲以下的嬰兒。各國采取這樣的做法,均是因為兒童使用感冒藥存在潛在的安全風(fēng)險。

2007年,美國疾病預(yù)防和控制中心報道了3例一歲以下兒童使用感冒咳嗽藥引起死亡的病例。同年FDA內(nèi)部對6歲以下兒童的嚴(yán)重不良事件報告進行回顧發(fā)現(xiàn),1969～2006年共有54例使用減鼻充血劑(包括偽麻黃堿、麻黃堿、去氧腎上腺素)死亡、69例使用抗組胺藥(包括苯海拉明、氯苯那敏)死亡的報告,其中大部分病例均為2歲以下嬰幼兒。

如何規(guī)避用藥危害

那么,我們該如何減少或避免使用感冒藥引起的危害呢?媽媽們應(yīng)該知道,普通的感冒是一種自限性疾病,即疾病在發(fā)展到一定的程度后可以自動停止,恢復(fù)正常,對孩子來說,每次感冒發(fā)燒,也會使寶寶的免疫力和抵抗力更趨完善和強大。當(dāng)看到寶寶出現(xiàn)明顯感冒癥狀時,媽媽們需要保持冷靜,仔細(xì)觀察寶寶有沒有特別的癥狀,如果實在不放心或者醫(yī)藥知識儲備有限的話,最佳的選擇是帶著寶寶去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生。

加拿大兒科學(xué)會曾給出6種情形,認(rèn)為它們與兒童服用非處方咳嗽和感冒藥死亡相關(guān)。如果家長對這些情況認(rèn)知正確并采取恰當(dāng)?shù)淖龇?就能減少甚至避免使用感冒藥帶來的危害。6種需要重視的情形如下:

1、0～2歲兒童。家中有0～2歲兒童患感冒、咳嗽時,及時就醫(yī)并掌握正確的用藥方法是最佳選擇。要積極向醫(yī)生、藥師等專業(yè)人員求助。

2、使用鎮(zhèn)靜作用藥物。兒童感冒藥中有鎮(zhèn)靜作用的成分有:氯苯那敏、溴苯那敏、苯海拉明等,最常見的成分為氯苯那敏。媽媽們可以通過閱讀藥品說明書的“成分”項來判斷孩子服用的感冒藥中是否含有這些藥品,如果有,也不用驚慌,但要在孩子服用該藥后(尤其是剛剛服完30分鐘內(nèi))仔細(xì)觀察孩子的精神狀態(tài)、呼吸頻率有無異常。

3、帶藥到幼兒園。如果孩子需要在幼兒園服用藥品,一定要將孩子的姓名、服用藥品的名稱、服用方法、服藥時間寫在紙上,和藥品一起放在一個盒子里交給老師,由老師將藥品放在一個安全、孩子們拿不到的地方。

4、服用兩種甚至兩種以上的感冒藥。媽媽們要明白的一個用藥原則是:能少用不多用。服用多種感冒藥并不能縮短感冒的病程,而服用超過兩種或以上感冒藥時,由于感冒藥多為復(fù)方成分,家長的藥學(xué)知識有時不能判斷是否存在某種成分藥品超量的危險。如果出現(xiàn)藥品超量,輕則引起毒性反應(yīng),重則有致死可能。如果媽媽們不清楚給孩子服用感冒藥的成分,一定要咨詢醫(yī)生或藥師。

5、選擇的喂藥器不適宜。盡量選擇適宜兒童服用的劑型,許多兒童感冒藥都附帶有喂藥量杯或者喂藥滴管,如布洛芬滴劑會隨藥品包裝附贈一個喂藥滴管,氨溴特羅口服溶液會隨藥品包裝附贈一個喂藥量杯。家里也可以備一個帶有刻度的喂藥器或者去掉針頭的注射器準(zhǔn)確量取孩子服用藥品的劑量,盡量做到用藥劑量準(zhǔn)確,摒棄“差不多”“馬馬虎虎”的給藥陋習(xí)。

6、服用成人感冒藥。這種做法十分危險,兒童用藥不是成人用藥的縮小版。尤其是一些中成藥,比如板藍(lán)根顆粒、雙黃連口服液等,這些藥品的說明書上沒有兒童用量的推薦,媽媽們盡量避免選擇這些藥品給孩子服用,如果要選用,一定聽聽醫(yī)生或者藥師的建議。

可憐的寶寶被感冒折磨,不給寶寶吃藥會讓家長覺得不忍心。實際上,保持冷靜,不給孩子濫用藥物,科學(xué)對待感冒,才是真正愛孩子、和孩子一起成長。