夏季悶熱，細(xì)菌繁殖速度加快，兒童腹瀉也進(jìn)入高發(fā)季。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林分院的兒科學(xué)博士、兒童胃腸道專家林剛曦說，兒童腹瀉一旦發(fā)生，即使經(jīng)過正確治療，仍可持續(xù)10天之久，因此家長(zhǎng)一定要有耐心。

細(xì)菌性腹瀉一般是“病從口入”，尤其七八個(gè)月以上的孩子喜歡用手抓東西吃，容易發(fā)生腹瀉。林剛曦說，對(duì)于兒童腹瀉，頭三天的護(hù)理很關(guān)鍵。林剛曦特別為本報(bào)讀者詳解每個(gè)具體的護(hù)理步驟，同時(shí)解答了家長(zhǎng)的一些誤區(qū)。

誤區(qū)1 腹瀉就吃止瀉藥

專家:可致細(xì)菌排不出，加重病情

有的家長(zhǎng)認(rèn)為腹瀉是小事，在家吃吃止瀉藥就好。林剛曦說，止瀉藥是堅(jiān)決不能用的，特別是3歲以下的孩子。如果是單純細(xì)菌感染，吃了止瀉藥，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌排不出來(lái)，反而讓患兒病情更嚴(yán)重。應(yīng)該讓患兒把細(xì)菌拉干凈。

反之，如果是病毒性感染，則吃什么藥都沒用，最重要的是補(bǔ)液，只要孩子不脫水，慢慢就會(huì)恢復(fù)。

誤區(qū)2 不拉肚子即停藥

專家:須在醫(yī)生指導(dǎo)下，按療程服藥

孩子發(fā)生腹瀉，有的家長(zhǎng)會(huì)盲目給孩子服用抗生素。林剛曦說，抗生素須嚴(yán)格控制使用，輕易使用抗生素會(huì)造成胃腸道菌群紊亂。根據(jù)病情的發(fā)展，如果需要使用抗生素，要遵循醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按療程服用。

同時(shí)，不能一看到孩子不拉肚子就立刻停藥。例如痢疾，雖然大便看起來(lái)正常了，但是細(xì)菌仍然存在，必須按療程繼續(xù)服藥。

誤區(qū)3 盲目補(bǔ)水

專家:可能加重腹瀉，首選喝補(bǔ)液鹽

林剛曦說，腹瀉最怕的是孩子脫水，判斷是否脫水最直接的方式是看小便的次數(shù)和量。6-8小時(shí)以上未排尿就需立刻就診。

不要一次給孩子飲用大量液體，這樣可能加重腹瀉和嘔吐；不要給孩子喝白開水或葡萄汁、梅汁等。兒童腹瀉首選喝口服補(bǔ)液鹽（一包補(bǔ)液鹽沖500毫升白開水），大一點(diǎn)的孩子也可喝稀釋的蘋果汁（1份蘋果汁加3份水）。

頭三天的護(hù)理步驟

第一天

1.停止所有配方奶和固體食物，除非醫(yī)生告訴您可繼續(xù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，只有腹瀉而沒有嘔吐，可繼續(xù)喂養(yǎng)母乳。

2.多次小量給患兒口服補(bǔ)液，最初的一小時(shí)用量及頻率非常重要。方法如下:6-23月的兒童每次5毫升，每5分鐘喂一次；2-5歲的兒童每次10毫升，每5分鐘喂一次；5歲以上兒童每次15毫升，每5分鐘喂一次。

一個(gè)小時(shí)后若上述步驟成功，可適當(dāng)增加每次的喂養(yǎng)量，但不要加倍。兩個(gè)小時(shí)后，可根據(jù)孩子的情況，增加更多液體。小嬰兒應(yīng)該盡可能繼續(xù)喂養(yǎng)母乳。

這個(gè)方法同樣適用于嘔吐的孩子，如果喂口服補(bǔ)液的過程中出現(xiàn)嘔吐，則停止15分鐘，然后繼續(xù)每5分鐘喂養(yǎng)一次。如果此時(shí)孩子繼續(xù)嘔吐，則要立即就診。

第二天

經(jīng)過24小時(shí)口服補(bǔ)液治療后，如果癥狀沒減輕，應(yīng)去看醫(yī)生。如果已減輕，可少量飲食，如食用蘋果醬、糊狀香蕉等。對(duì)于嬰兒，可開始給予正常的配方食物，但須用水將食物的濃度稀釋到正常的一半。

第三天

如果腹瀉繼續(xù)減輕，對(duì)于嬰兒，可給予平常濃度的配方食物；對(duì)于年長(zhǎng)兒，可給予少量牛奶或奶制品。然后，逐漸過度到正常飲食。