隨著冬季的到來，秋冬季胃腸炎也逐步進入了高峰。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師周朝暉指出，9月份開始到來年的1月份是秋冬季腹瀉發(fā)生的主要時間段，而其中10月到12月份是最嚴(yán)重的高峰期。高發(fā)的人群主要是兒童，當(dāng)然成人也可能會發(fā)生秋季腹瀉。

與夏季呈高峰的細菌性腹瀉不同，近70%秋冬季腹瀉是由病毒感染引起的，主要的病毒包括諾如病毒、輪狀病毒等。“這主要是由于秋冬季病毒的繁殖能力比較強，人群易感。”周朝暉醫(yī)生說。

周朝暉醫(yī)生指出，病毒性腹瀉主要的特點是起病比較急，一旦感染病毒首先可以表現(xiàn)為呼吸道癥狀，比如說咳嗽、咽痛等，繼而可能會發(fā)生腹瀉、發(fā)燒、嘔吐等癥狀，一天可腹瀉幾次到十幾次不等，形狀可能是水樣或者蛋花湯樣的。嚴(yán)重的腹瀉可能造成脫水，對于兒童來說尤甚。

周朝暉醫(yī)生提醒，通常有一些錯誤的處理方法。比方說，孩子一發(fā)燒、腹瀉就給孩子吃抗生素類藥物，這反而會影響正常的腸道菌群?？股刂粚毦行?，而對病毒、真菌、寄生蟲等引起的腹瀉或秋冬季發(fā)生的腸道功能性紊亂是沒有任何作用的。而且，不同種類的抗生素針對的細菌也各不相同。

另外，腹瀉的時候吃強力的止瀉藥也是不妥的，止瀉藥主要起到的作用是抑制腸道蠕動，事實上，腹瀉是人體的自我保護機制，能夠把病毒往外排出，用強力止瀉藥反而會加重病情。

大部分病毒性腹瀉是一種自限性的疾病，也就是說不用藥物能夠自己康復(fù)，除非有基礎(chǔ)性疾病的患者，比方說糖尿病，或者腸道功能紊亂的患者可能誘發(fā)細菌性的感染，這就要對癥治療。事實上，90%以上的患者都屬于輕癥，主要的治療手段是補充患者體內(nèi)失去的水分，可以到藥方購買口服補液鹽。在治療期間要多喝水，最好是喝淡鹽水、果汁，以防止出現(xiàn)脫水。

“如果病情不是很嚴(yán)重只是腹瀉幾次可以使用口服補液鹽，自行觀察病情是否好轉(zhuǎn)；但當(dāng)出現(xiàn)癥狀持續(xù)，并未得到明顯改善甚至加重的情況下，要及時到醫(yī)院就診，并留置糞便標(biāo)本送醫(yī)院化驗檢查，以查明腹瀉原因；如果腹瀉伴有發(fā)熱、嘔吐、重度脫水等情況還是建議及時就醫(yī)，有必要的話還要住院觀察。”周朝暉醫(yī)生說。

另外，周朝暉醫(yī)生還指出，在發(fā)病的時候要注意飲食，總體原則是食用營養(yǎng)豐富、易消化、低油脂的食物。急性腹瀉伴有嘔吐的，應(yīng)禁食一天。病情較輕者可以吃流質(zhì)、半流質(zhì)食物，如米湯、稀飯、面條，逐漸過渡到正常飲食。正常情況下還是要適當(dāng)進食，完全不吃也會加重病情。

那么如何預(yù)防秋冬季腹瀉呢？周朝暉醫(yī)生指出，病毒有一定的傳染性，比方說，諾如病毒很容易傳播，被感染的人在出現(xiàn)癥狀起到癥狀結(jié)束后的3天內(nèi)都有傳染性，可排出數(shù)十億的病毒顆粒。與感染者有密切接觸、食用被污染的食品或飲料，或者手部接觸到被污染的物體表面后又將手放入口中都會被感染，所以可能會出現(xiàn)3-5個人同時出現(xiàn)腹瀉的癥狀。

預(yù)防感染，周朝暉醫(yī)生總結(jié)，第一是切斷傳播途徑，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，使用肥皂/皂液和水勤洗手，患者吃過的碗筷要注意消毒，戴口罩，患兒不要到幼兒園以免感染他人，吃的東西要燒熟煮透，不要吃生的；第二是保護易感人群；第三是及時治療患者。

（原標(biāo)題：孩子秋冬季腹瀉吃強力止瀉藥？專家教你正確處理方法）