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親貝網(wǎng)

為什么有的孩子一出生耳朵旁就有小洞?

0-1歲疾病

2020年11月03日

  親貝網(wǎng)小編了解到,十月懷胎,一朝分娩,很多父母在這段生命的奇妙旅行中,每天都非常擔(dān)憂。父母總怕自己生下來的孩子,有先天性的疾病,更害怕出現(xiàn)身體上的器官缺損。排畸檢查輪到做,B超從來沒落過。不過現(xiàn)在很多人都已經(jīng)了解了,就算孕期檢查非常規(guī)律,也沒有檢查出有任何的疾病,寶寶在出生之后可能也會出現(xiàn)先天性的問題。

  不過有的孩子就非常另類,出生后耳朵旁就有一個小洞,這個小洞是什么東西呢?

  耳朵有一個針眼大小的小洞洞?這個小洞洞,叫做“耳前瘺管”

  當(dāng)孩子還在媽媽肚子里,只有5~6個孕周的時候,耳朵的發(fā)育還僅僅停留在像魚鰓一樣的原始結(jié)構(gòu),我們管它叫做“鰓弓”。它會發(fā)育成6個耳丘,進(jìn)而不斷重組、融合,最終形成耳廓。

  但是,如果胎兒的耳丘沒能順利融合,就像狗不理的包子開了口,便會形成一個瘺管。超過9成的瘺管,開口均位于耳輪腳前(如圖),也就是我們看到的小洞洞。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),中國每100個人里就有1~2人會出現(xiàn)耳前瘺管。部分耳前瘺管是遺傳性的(不完全性常染色體顯性遺傳),尤其是雙側(cè)發(fā)生的瘺管。

  耳前瘺管會影響聽力嗎?

  不會,但是要重視聽力篩查。

  如果耳丘在重組融合過程中,同時引發(fā)了其他的異常,可能會合并其他耳部畸形,便會引起聽力下降,如外耳道閉鎖、中耳聽骨鏈畸形等。為避免忽略了其他的耳部畸形,聽力篩查是很有必要的。

  此外,還有一些綜合征,如腮-耳-腎綜合征(branchio-oto-renal,BOR),其特征表現(xiàn)為耳聾、耳前瘺管、鰓裂囊腫、耳畸形或腎臟異常等,常有家族史。

  如果存在耳前瘺管的孩子,出現(xiàn)了聽力下降,或者有耳腎畸形、頸部瘺管等情況,那么就需要排查綜合征的可能性。不過,這些綜合征發(fā)病率極低(鰓耳腎綜合征發(fā)病率為1/40000),不需要常規(guī)給孤立耳前瘺管的孩子做腎臟彩超篩查。

  耳前瘺管確實(shí)是一個不簡單的小洞洞,再小的孩子出現(xiàn)瘺管,也務(wù)必要進(jìn)行聽力篩查,尤其是新生兒。

  本文來源:卓正科普Health Express、醫(yī)學(xué)界兒科頻道

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來源:親貝網(wǎng)整理 作者:楊楊

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