初為父母往往陶醉在迎來(lái)新生命的興奮之中，而對(duì)新生兒的視網(wǎng)膜病變了解的較少，由于新生兒在視力發(fā)育期且不懂表達(dá)，父母發(fā)現(xiàn)的可能很小，但是這種病變的危害較為嚴(yán)重，作為早產(chǎn)兒的父母，更應(yīng)謹(jǐn)慎預(yù)防這種眼病的發(fā)生和發(fā)展。

為什么早產(chǎn)兒會(huì)患上這種病呢？在臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患病寶寶都有出生后在溫箱內(nèi)過(guò)度吸氧，同時(shí)，也有醫(yī)生認(rèn)為是由濃度吸氧后迅速停止，造成組織相對(duì)缺氧誘發(fā)的。有些寶寶并沒(méi)有吸氧，也會(huì)因胎兒血液中氧飽和度的急劇上升或胎兒向新生兒轉(zhuǎn)變時(shí)氧分壓的劇烈變化導(dǎo)致。此外，準(zhǔn)媽媽孕期貧血或多胞胎等也是誘因。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變常見于出生后的3到6周，根據(jù)病情的發(fā)展分活動(dòng)期和纖維膜形成期。下面就介紹一下活動(dòng)期的臨床表現(xiàn)：

①血管改變：眼底動(dòng)靜脈出現(xiàn)擴(kuò)張，靜脈血管甚至比正常粗3~4倍。

②視網(wǎng)膜病變：玻璃體出現(xiàn)混濁，新生血管增多，視網(wǎng)膜隆起并且有視網(wǎng)膜的出血。

③早期增生：血管增生向玻璃體內(nèi)發(fā)展，視網(wǎng)膜出現(xiàn)小范圍的脫離。

④中度增生：視網(wǎng)膜脫離范圍擴(kuò)大到一半以上。

⑤極度增生：視網(wǎng)膜完全脫離，有時(shí)可見玻璃腔內(nèi)大量積血。

纖維膜形成期的臨床表現(xiàn)：

纖維膜形成的I度期：視網(wǎng)膜周邊出現(xiàn)灰白混濁，有小塊形狀不規(guī)則色素斑，玻璃體有小塊混濁。II度期：視盤及視網(wǎng)膜血管被此牽引而移向一方，對(duì)側(cè)視盤邊緣有色素弧，視盤退色。III度期：纖維膜牽拉視網(wǎng)膜形成褶皺，并與周邊部膜樣機(jī)化團(tuán)塊相連。V度期：透過(guò)晶體能看到脫離視網(wǎng)膜的一部分，通過(guò)檢眼鏡檢查發(fā)現(xiàn)眼底紅光反射。V度期：晶體被纖維膜或脫離的視網(wǎng)膜所覆蓋，常伴虹膜粘連，也可能因繼發(fā)性青光眼而導(dǎo)致角膜混濁。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療方法：

在病變的早期，只要減少吸氧量，多可自行消退，一般每周檢查一次至病情穩(wěn)定。若病情仍在發(fā)展，應(yīng)予以間接激光治療干預(yù)，使新生血管停止生長(zhǎng)，有的還選用冷凍治療。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離后應(yīng)抓緊時(shí)間采用手術(shù)治療，對(duì)于早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病的醫(yī)治，核心在于留心觀察及早發(fā)現(xiàn)，適當(dāng)?shù)闹委熆杀４婊純旱囊恍┮暪δ堋?/p>