早產(chǎn)兒是指胎齡滿(mǎn)28周，未滿(mǎn)37周的新生兒。因?yàn)槊涑鲚^早，器官尚未發(fā)育成熟，功能尚不健全。抵抗力差、生活能力不強(qiáng)，是新生兒主要的死亡原因之一。加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理，才能不斷提高早產(chǎn)兒的存活率。

1.早產(chǎn)兒的生活環(huán)境

（1）保持適宜的溫度。通常適合早產(chǎn)兒的室溫是24~28℃，使早產(chǎn)兒的腋下溫度保持在36.5~37.5℃，每天上午和下午各測(cè)一次體溫，如果超過(guò)這個(gè)范圍，需要采取相應(yīng)的措施來(lái)調(diào)節(jié)，保持體溫恒定。

①嬰兒穿衣量應(yīng)根據(jù)具體環(huán)境進(jìn)行增減，一般標(biāo)準(zhǔn)是同一環(huán)境下比成年人多一件衣服；

②給早產(chǎn)兒戴絨帽以減少散熱；

③如果室內(nèi)開(kāi)空調(diào)，應(yīng)注意每周清洗空氣過(guò)濾網(wǎng)，每天室內(nèi)徹底通風(fēng)換氣3次。可在室內(nèi)掛溫度計(jì)；

④開(kāi)空調(diào)時(shí)避免對(duì)流風(fēng)吹在嬰兒臉上；

⑤沒(méi)有空調(diào)時(shí)，可以將嬰兒放在媽媽身邊保暖；

⑥使用熱水袋：注入水溫應(yīng)不超過(guò)50℃，水量小于熱水袋容量的2/3，擰緊，應(yīng)隔著棉被放置，不要直接放在嬰兒的皮膚上。

（2）噪音對(duì)早產(chǎn)兒正在發(fā)育的大腦有影響，可以引起呼吸暫停，應(yīng)盡量營(yíng)造一個(gè)安靜的環(huán)境。

（3）光線對(duì)早產(chǎn)兒腦部發(fā)育有很大的影響，可以使早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率增高，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，持續(xù)照明能使早產(chǎn)兒的生物鐘節(jié)律發(fā)生變化，影響睡眠。因此，必須采取措施，減少光線對(duì)早產(chǎn)兒的刺激，如使用深色窗簾、避免燈光直接照到嬰兒的眼睛等。

（4）減少疼痛的刺激。大量致痛性操作可對(duì)早產(chǎn)兒造成一系列近期或遠(yuǎn)期的不良影響，在執(zhí)行疼痛操作時(shí)可給嬰兒肢體支持：擁抱嬰兒、使其肢體呈屈曲狀態(tài)，或給予安撫奶嘴、撫摸等，盡量減少對(duì)嬰兒的肢體捆綁、粘貼膠布，必要時(shí)可要求醫(yī)生使用鎮(zhèn)痛劑。

2.喂養(yǎng)注意事項(xiàng)

（1）對(duì)早產(chǎn)兒強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)；

（2）如果不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，應(yīng)選用早產(chǎn)兒專(zhuān)用配奶奶粉。一般按需喂養(yǎng)，喂養(yǎng)量根據(jù)早產(chǎn)兒的耐受情況而定，以不發(fā)生腹脹和嘔吐為原則；

（3）純母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒出生1個(gè)月后補(bǔ)充適量的維生素K1，預(yù)防出血癥。生后1個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充維生素，鐵預(yù)防貧血，補(bǔ)充魚(yú)肝油預(yù)防佝僂病。4個(gè)月內(nèi)不需要添加輔食。

3.家庭護(hù)理注意事項(xiàng)

（1）維持有效呼吸

吃奶后取右側(cè)臥位。注意不要遮住嬰兒口鼻；經(jīng)常觀察嬰兒面色，如發(fā)現(xiàn)呼吸暫停或嬰兒屏氣，可輕彈足底、捏耳垂、刺激呼吸，如反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。

（2）根據(jù)季節(jié)決定洗澡次數(shù)

夏季可每天洗澡，冬季可每周洗澡1~2次，洗澡時(shí)室溫在30℃，水溫38~40℃為宜；洗澡后徹底擦干，防止受涼。

（3）保持舒適體位，用毛巾或床單制作早產(chǎn)兒臥具，使其手腳能觸到物體，有安全感。另外，包裹嬰兒時(shí)要確定嬰兒的手能觸及面部，以利于頭手互動(dòng)。經(jīng)常變換睡覺(jué)姿勢(shì)，俯臥位可增加猝死的發(fā)生，應(yīng)引起注意。

（4）注意親子間的親密接觸，對(duì)日后親子關(guān)系的建立有深遠(yuǎn)的影響。包括：觸摸、親吻、擁抱、面對(duì)面注視、父母共同參與嬰兒的照顧等。

（5）適當(dāng)?shù)膵雰哄憻?。如嬰兒游泳?/p>

（6）防止感染

看護(hù)人最好固定，不要經(jīng)常更換；照顧嬰兒前后洗手，換上干凈的衣服；最好等嬰兒足月后再抱給親戚，鄰居看；如發(fā)現(xiàn)嬰兒有任何異常情況，如體溫異常、呼吸異常......都應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院就診。