小兒傳染病的基本情況

小兒傳染病是由于病原體(細(xì)菌、病毒或病原蟲(chóng))引發(fā)的疾病。雖然某些疾病成人也可患上，但人數(shù)很少，并且癥狀很重，易出現(xiàn)并發(fā)癥，與孩子患病有所不同。小兒傳染病的種類很多，主要分為細(xì)菌性感染和病毒性感染兩大類。其中主要包括水痘、流行性腮腺炎、幼兒急疹、天花、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、破傷風(fēng)、猩紅熱等。

傳染途徑

小兒傳染病的傳染途徑主要分為呼吸道傳染和消化道傳染兩種。

呼吸道傳染病是患兒在說(shuō)話、呼吸、打噴嚏、咳嗽時(shí)將病原體播散在空氣中，被健康孩子通過(guò)口、鼻吸入體內(nèi)而感染發(fā)病。如白喉、百日咳、肺結(jié)核、猩紅熱等就是典型的病例。

消化道傳染病是健康的孩子誤服了被污染的食物或水，或用手摸了被污染的玩具后，又吮手指或不洗手就吃東西，造成病原體由口進(jìn)入體內(nèi)。如痢疾、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)、肝炎等就是典型的病例。

另外，小兒傳染病還有一種傳染途徑，即通過(guò)傷口感染，如破傷風(fēng)。

小兒傳染病的潛伏期

小兒傳染病的潛伏期的長(zhǎng)短要看是哪種傳染病而定。根據(jù)潛伏期，通過(guò)了解患有某種傳染病的孩子得了幾天病，就可以計(jì)算出患病的孩子有沒(méi)有傳染性，由此可以得出自己的孩子被傳染的幾率到底有多大。

總的來(lái)說(shuō)，小兒傳染病的潛伏期基本限定在3周以內(nèi)。潛伏期內(nèi)的孩子，當(dāng)癥狀不明顯或無(wú)癥狀時(shí)，特別容易將病原體傳染給其他孩子。冬春季節(jié)是孩子傳染病的多發(fā)季節(jié)，在此期間應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孩子的護(hù)理，適時(shí)更衣，饑飽適度，少去公共場(chǎng)所，以減少孩子傳染病的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)傳染病的先兆癥狀時(shí)，應(yīng)迅速診治，及時(shí)隔離。

預(yù)防和護(hù)理

現(xiàn)在已經(jīng)有了很多預(yù)防接種的方法，但并不是對(duì)所有傳染病都能奏效。有的病即使能夠預(yù)防接種，也不能百分之百達(dá)到預(yù)防的目的。因此還要加強(qiáng)對(duì)孩子的護(hù)理，這也是預(yù)防感染的一個(gè)重要途徑。

第一， 要講衛(wèi)生，切斷傳染源。許多傳染病是由口、鼻而入，通過(guò)呼吸道及消化道傳染的。因此，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)于每個(gè)孩子都是十分重要的。比如不喝生水，不隨地大小便，不吮手指，飯前、便后洗手等，這些都是切斷傳染源的重要手段。

第二， 發(fā)現(xiàn)孩子得了傳染病要迅速隔離，切斷傳染途徑。接觸過(guò)病原的孩子也要另外隔離、檢疫，必要時(shí)可給予一些預(yù)防的藥物口服，如中藥“板藍(lán)根沖劑”。另外，可以給已經(jīng)有傳染病發(fā)生的幼兒園的孩子，開(kāi)一些預(yù)防的中藥煎劑吃，可以起到好的效果。

第三， 有條件的話，在接觸了傳染病病原，但未出現(xiàn)癥狀時(shí)，可以通過(guò)人血球蛋白肌肉注射，來(lái)提高肌體抵抗力。

第四， 由于傳染病一般有1～2周的潛伏期，因此，在傳染病流行的時(shí)期，若懷疑孩子與病原有接觸時(shí)，就要求父母細(xì)心觀察，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常癥狀，如發(fā)熱、吃飯不好、不愛(ài)玩等，就應(yīng)盡早隔離，及早就醫(yī)。

小兒傳染病的隔離時(shí)間

小兒傳染病的隔離時(shí)間平均為1～2周，但具體到某種傳染病，隔離的時(shí)間則長(zhǎng)短不一。

麻疹病人的隔離時(shí)間一般為出疹子后1周。如果并發(fā)肺炎，則應(yīng)將隔離時(shí)間延長(zhǎng)到出疹子后的10天。

風(fēng)疹病人在皮疹出現(xiàn)后的第5天，其傳染性即消失，這時(shí)就可以不用隔離了。但妊娠婦女應(yīng)與風(fēng)疹病人嚴(yán)格隔離，因妊娠3個(gè)月內(nèi)患風(fēng)疹最容易導(dǎo)致胎兒畸形。如果已經(jīng)因患風(fēng)疹生過(guò)畸形孩子，下一胎就應(yīng)相隔3年以上，以免再次出現(xiàn)畸形。

幼兒急疹一般在孩子半歲左右時(shí)發(fā)生，沒(méi)有和其他孩子接觸的，一般可不隔離。如果在托兒所中發(fā)現(xiàn)了患幼兒急疹的孩子，應(yīng)對(duì)與之接觸的孩子嚴(yán)密觀察10天左右。這時(shí)如果有孩子出現(xiàn)高熱，應(yīng)馬上隔離。

水痘患兒一般應(yīng)隔離到皮疹結(jié)痂變干，痂落為止。在托兒所、幼兒園以及病房?jī)?nèi)應(yīng)加強(qiáng)隔離。

患流行性腮腺炎的孩子應(yīng)隔離到腮腺腫大完全消退為止，大約需2周左右的時(shí)間。

患猩紅熱的孩子在咽拭子培養(yǎng)3次陰性后，方能解除隔離。隔離時(shí)間一般為疹退后2周。

得了傳染病的孩子要隔離，主要是為了不讓傳染病病原體再傳染給其他孩子，即不讓傳染病再繼續(xù)流行開(kāi)，同時(shí)也可以讓患病的孩子得到更好的休息。

　在醫(yī)院如何避免交叉感染

孩子在醫(yī)院看病時(shí)可能被傳染上其他的病，這不是每個(gè)父母都能想到的，即使知道也不太了解是怎么被傳染的。這里就簡(jiǎn)單介紹一下如何避免交叉感染。

第一，教育孩子到醫(yī)院后不要亂摸亂動(dòng)。醫(yī)院的桌椅、地面經(jīng)過(guò)各種病人的摸踩，必然會(huì)存有大量的細(xì)菌、病毒或其他病原體。如果孩子到醫(yī)院亂摸、亂動(dòng)，可能就會(huì)被傳染上這些病菌而引起相應(yīng)的疾病。

第二，在醫(yī)院內(nèi)不要吃東西。有很多父母怕小孩就診時(shí)哭鬧，就給小孩買一些飲料與食品。這樣一來(lái)，在孩子吃東西時(shí)，臟手把病原體一起吃進(jìn)口中，增加了孩子被傳染的可能性。

第三，帶孩子到醫(yī)院看病的時(shí)間要盡可能短些。因?yàn)獒t(yī)院里的空氣不干凈，特別是流行病多發(fā)季節(jié)更是如此。孩子機(jī)體抵抗力弱，很容易感染疾病。因此，一般在孩子看完病后，應(yīng)由父母中的一位帶孩子迅速離開(kāi)醫(yī)院，另一位則留在醫(yī)院繼續(xù)給孩子劃價(jià)、取藥，這樣可以減少孩子在醫(yī)院停留的時(shí)間。

第四，帶孩子先到兒科分診臺(tái)(兒科服務(wù)臺(tái)、初檢臺(tái))。在兒科分診臺(tái)進(jìn)行初步檢查、判斷，以便讓傳染病人能夠迅速到隔離室治療，也起到了隔離、避免傳染的作用。

第五，盡量少帶孩子到醫(yī)院。有的父母因?yàn)楹⒆影l(fā)燒，一天要跑幾家醫(yī)院，或一天跑數(shù)次醫(yī)院。這樣做是非常不妥的。因?yàn)楹⒆影l(fā)燒一般會(huì)有一個(gè)過(guò)程，不會(huì)一天內(nèi)就好；有的孩子到了晚上，發(fā)燒還會(huì)重一些。這時(shí)父母要堅(jiān)持護(hù)理好，不要帶孩子反復(fù)跑到醫(yī)院去。此時(shí)孩子身體的抵抗力最低，很容易被傳染上其他疾病。

最后，帶孩子看完病回家后要洗手。第一件事就是洗手，大人孩子都要洗手。這也是減少交叉感染的重要環(huán)節(jié)。