比嬰兒大一點(diǎn)的孩子如果上幼兒園或托兒所，常會(huì)把幼兒園或托兒所中的疾病帶回家來。4～5個(gè)月的嬰兒能否從大一點(diǎn)的孩子那里感染上麻疹、流行性腮腺炎、水痘等疾病呢？麻疹是不會(huì)傳染給剛滿4個(gè)月的嬰兒的，但快到5個(gè)月時(shí)，有的嬰兒會(huì)感染上很輕的麻疹，而有的嬰兒根本不被傳染。

同一月齡的嬰兒之所以有這樣的差別，是因?yàn)閶雰荷眢w里的免疫抗體多少有差別。有的嬰兒身體里從母體中獲得的免疫抗體較多，而有的嬰兒較少。兒時(shí)患過麻疹的母親，其體內(nèi)形成了抗麻疹的抗體，但抗體的多少因人而異，有多有少。嬰兒從母體中得來的抗體雖然逐月減少，但獲得抗體較多的嬰兒即使到了5個(gè)月，體內(nèi)還留有足夠抵御麻疹的抗體量，因此就不會(huì)患麻疹。而從母體獲得抗體較少的嬰兒，隨著抗體的逐漸減少，快到5個(gè)月時(shí)，抗體量就不足以預(yù)防麻疹了。然而，雖不能完全抵御麻疹，但因體內(nèi)還殘存著少量抗體，因而即使感染上麻疹，癥狀也很輕。

由此可以看出，4～5個(gè)月的嬰兒在哥哥或姐姐得麻疹時(shí)，或者完全不被感染，或者被感染上但癥狀很輕。還是讓嬰兒感染為好，不必進(jìn)行隔離，可以讓他們同住在一間房子里。因?yàn)閶雰夯歼^1次較輕的麻疹以后，一生就再也不會(huì)感染麻疹了。關(guān)于輕度麻疹的鑒別和治療護(hù)理請參閱“2066個(gè)月內(nèi)嬰兒的麻疹”。因具有從母體獲得的免疫力，而沒有感染上哥哥或姐姐帶來的麻疹的嬰兒，到了5個(gè)月或6個(gè)月時(shí)，抗體就會(huì)消失?？贵w一旦消失，就隨時(shí)有可能感染。

這個(gè)月齡的嬰兒是不會(huì)感染流行性腮腺炎的，因?yàn)槠潴w內(nèi)還留有從母體獲得的流行性腮腺炎抗體。但如果母親沒有得過流行性腮腺炎，嬰兒則可能會(huì)被感染。

嬰兒從3個(gè)月起就有可能感染水痘。當(dāng)大一點(diǎn)的孩子患上水痘時(shí)，就會(huì)馬上傳染給4～5個(gè)月的嬰兒，但是，這時(shí)的嬰兒即使感染水痘其癥狀也不會(huì)很重，而且水痘出的少，不會(huì)留下瘢痕。因此，在嬰兒的哥哥或姐姐患上水痘后，不必將嬰兒進(jìn)行隔離，讓嬰兒現(xiàn)在出水痘，要比長大后再出對嬰兒有利，因?yàn)閶雰洪L大后得水痘的癥狀要比現(xiàn)在嚴(yán)重得多。

偶爾有嬰兒的哥哥或姐姐因沒。注射百日咳疫苗而患上百日咳的情況，這時(shí)如果嬰兒還沒接種疫苗，就會(huì)被傳染上。4～5個(gè)月的嬰兒患上百日咳將非常痛苦，因此應(yīng)盡可能避免將百日咳傳染給嬰兒?？墒牵蠛⒆右虬偃湛乳_始咳嗽時(shí)，往往不會(huì)馬上想到百日咳，而誤認(rèn)為是感冒?？人栽絹碓絽柡?，過了四五天后，才覺得有些像百日咳的癥狀。當(dāng)確診為百日咳時(shí)，嬰兒已經(jīng)被傳染上了，這時(shí)才想到隔離已為時(shí)過晚。因此，如果發(fā)現(xiàn)至今很少咳嗽的大孩子開始咳嗽，就應(yīng)盡快與嬰兒隔離開。當(dāng)咳嗽越來越重（不發(fā)熱），又不像是感冒時(shí)，應(yīng)去請醫(yī)生看一下是否是百日咳。早期的百日咳只要使用抗生素（紅霉素），病情就不會(huì)太重，很快就可治愈。隔離1周后，如果沒有出現(xiàn)類似感冒的癥狀，就說明嬰兒沒有被傳染上，要繼續(xù)隔離下去。無法很好進(jìn)行隔離時(shí)，要讓大孩子戴上口罩。

上幼兒園的大孩子，如果還沒接種百白破三聯(lián)疫苗，應(yīng)該帶著大孩子和小嬰兒一起到就診的醫(yī)院進(jìn)行接種。由于白喉、猩紅熱、痢疾等要住院治療，所以在家里只要重視嬰兒的健康檢查即可。

夏天比較多見的“水皰瘡”，可以由大孩子傳染給嬰兒，應(yīng)盡量不讓嬰兒接近大孩子。洗澡時(shí)要先給嬰兒洗。大孩子雙臂及腿腳上長出水皰瘡時(shí)，要用紗布纏上，以避免流出的膿沾到其他東西上，并盡快進(jìn)行治療。

4～5個(gè)月嬰兒患感冒時(shí)，雖然不會(huì)出現(xiàn)高熱，但常有咳嗽、鼻塞等癥狀，非常難受，因此盡量不要讓大孩子把感冒傳染給嬰兒。大孩子因結(jié)膜炎出眼眵時(shí)，不要讓其靠近嬰兒。盡管提醒大孩子不要用手揉眼睛，可要控制住并不是很容易。門窗的拉手、門把手等都有可能沾有傳染“結(jié)膜炎”的細(xì)菌。母親在照料嬰兒時(shí)，務(wù)必認(rèn)真地把手洗凈。洗澡的毛巾要嚴(yán)格分開使用。不要用大孩子的洗臉盆給嬰兒洗臉。

偶爾有的大孩子在醫(yī)院進(jìn)行血液檢查后被確診為“溶血性鏈球菌感染癥”，這種病很少傳染給嬰兒。但為了保險(xiǎn)起見，還是讓醫(yī)院做一下嬰兒咽部菌的培養(yǎng)，若為陽性，需立即進(jìn)行治療。