初秋9月，孩子們邁入了開學(xué)季。隨著天氣轉(zhuǎn)涼，氣候多變，呼吸道黏膜不斷受到刺激，人群抵抗力減弱，因此，秋季也是各類呼吸道疾病如肺結(jié)核、流感、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等傳染病的高發(fā)季節(jié)，而學(xué)生開學(xué)后聚集接觸機(jī)會增多，發(fā)病幾率增加。

開學(xué)啦 兒童六大傳染疾病要警惕（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

根據(jù)歷年監(jiān)測數(shù)據(jù)，每年9月中下旬，肺結(jié)核、流行性感冒等呼吸道疾病病例數(shù)都會有所升高，且流感、流行性腮腺炎、水痘的發(fā)病將在10月開始進(jìn)入高峰。為此，西安市衛(wèi)生局、西安市疾控中心提醒各學(xué)校及家長、學(xué)生，注意預(yù)防呼吸道傳染病聚集性發(fā)病。

肺結(jié)核

肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的呼吸道傳染病，通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳染給他人。由于學(xué)生在學(xué)校生活比較集中，如果有人得了肺結(jié)核，又沒有及早正規(guī)治療，很容易造成同學(xué)之間的傳染。肺結(jié)核已經(jīng)成為大學(xué)生因病輟學(xué)的主要原因之一。

臨床表現(xiàn)：主要癥狀為咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血。如果連續(xù)三周以上咳嗽、咳痰或痰中帶有血絲，有極大的可能是得了肺結(jié)核病。

西安市各區(qū)縣都有檢查治療結(jié)核病的定點醫(yī)院，在定點醫(yī)院可享受免費(fèi)政策。醫(yī)院可免費(fèi)為活動性肺結(jié)核病人提供抗結(jié)核病藥品、保肝藥品和主要的檢查。只要能按照醫(yī)生的要求全程不間斷地服藥，絕大部分病人都是能夠治愈的。

提醒：如果你知道有同學(xué)或者家中有人連續(xù)咳嗽、咳痰三周以上或有咯血等癥狀，請?zhí)嵝阉麄凂R上到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和治療。

流行性感冒

簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

臨床表現(xiàn)：主要為發(fā)熱，患者體溫大多在39℃以上，一般持續(xù)3~4天，或同時伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適，部分患者伴有消化道癥狀。

病程一般一周左右，但易并發(fā)肺炎、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病，原有慢性心肺疾患和老年患者預(yù)后較差，可能因心衰和呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。

護(hù)理：最主要的還是針對癥狀進(jìn)行治療，如果沒有并發(fā)癥不需特殊治療，著重于家庭護(hù)理和預(yù)防。

水痘

是由水痘——帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。主要發(fā)生于小兒，通過唾液飛沫傳播，亦可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。

臨床表現(xiàn)：全身癥狀較輕，皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂，并伴有發(fā)熱。開始時患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等，發(fā)熱的同時或發(fā)熱1~2天后開始出疹，皮疹先見于軀干、頭部、逐漸延及面部，最后到達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布。皮疹發(fā)展快是本病的特征之一，常伴癢感使患者煩躁不安。

成人患水痘癥狀較兒童嚴(yán)重，表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，全身癥狀嚴(yán)重，皮疹融合成片，并發(fā)癥多見肝炎、肺炎等。

護(hù)理：傳染性很強(qiáng)，需要早期隔離患兒，直到全部皮疹結(jié)痂為止?；純簯?yīng)臥床休息，衣被用具等要暴曬或煮沸消毒。注射水痘疫苗是有效的預(yù)防措施。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過空氣傳播，多發(fā)于嬰幼兒。

臨床表現(xiàn)：可有發(fā)熱、流涕、流淚、怕光、頭痛、食欲減退、嘔吐、腹瀉等癥狀。發(fā)熱后的2~3天，于口腔兩側(cè)近臼齒處的頰黏膜上，可出現(xiàn)麻疹黏膜斑，斑點為針尖大小的白色小點，周圍有一圈紅暈。出疹后2~3天，此斑就會消失。發(fā)熱后3~4天癥狀加重，并首先于耳后發(fā)際出現(xiàn)皮疹，逐漸擴(kuò)散至頭、頸、胸、背、腹及四肢，約3~5天，皮疹出齊。皮疹呈暗紅色，按出疹順序隱退，全身癥狀減輕。整個病程約10~14天。若皮疹尚未出齊卻突然隱退，皮疹已出齊而發(fā)燒不退，出疹中出現(xiàn)高熱、氣急、口唇發(fā)青、面色不好、四肢發(fā)冷，或嗜睡、煩躁、抽筋等，應(yīng)警惕有并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。

護(hù)理：臥床休息隔離，居室通風(fēng)，不要讓風(fēng)直接吹或讓陽光直接照射患兒的眼睛，保持眼、鼻、口腔及皮膚的衛(wèi)生。易感兒童應(yīng)進(jìn)行疫苗接種。

風(fēng)疹

是由風(fēng)疹病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病，以低熱、全身皮疹為特征，常伴有耳后，枕部淋巴結(jié)腫大。

臨床表現(xiàn)：于發(fā)熱后1~2天出現(xiàn)皮疹，初見于面頰部，于1天內(nèi)迅速布滿軀干和四肢，但手掌及足底常無疹。皮疹為淡紅色或紅色斑丘疹，2~3天即消退。全身癥狀輕微，僅有少數(shù)病例全身淋巴結(jié)腫大和脾大。

護(hù)理：發(fā)熱期間臥床休息，多飲開水、吃流食。

流行性腮腺炎

是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，通過飛沬傳染，少數(shù)通過用具傳染。病毒由呼吸道侵入人體，引起腮腺或頜下腺腫脹，常在幼兒園、小學(xué)里流行。

臨床表現(xiàn)：多數(shù)起病較急，發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適?；颊呦扔X一側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛。2~3天后，另一側(cè)腮腺也腫痛，表面發(fā)熱，手壓時有彈性感和壓痛，4~5天逐漸消退。

護(hù)理：患兒應(yīng)臥床休息，吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，及時隔離?？勺⑸渎槿L(fēng)疫苗來預(yù)防。

發(fā)現(xiàn)聚集性疫情學(xué)校要及時報告

在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等聚集性場所要做好學(xué)生晨檢、通風(fēng)、消毒等工作，并廣泛開展宣傳，教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

西安市疾控中心提醒各類學(xué)校密切關(guān)注學(xué)生健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)可疑病人并進(jìn)行隔離治療，發(fā)現(xiàn)聚集性疫情苗頭時，及時向當(dāng)?shù)丶部刂行暮徒逃块T報告。

個人預(yù)防呼吸道傳染病應(yīng)注意：

1、勤洗手。進(jìn)餐、如廁、接觸錢幣等情況下都要洗手。要用流動的清水、使用香皂徹底洗凈雙手。

2、多喝水，飲食合理，多吃蔬菜水果，適當(dāng)增加水和維生素的攝入。

3、搞好環(huán)境衛(wèi)生，不要隨地吐痰，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

4、搞好個人衛(wèi)生，勤曬被褥、勤換洗衣服。

5、生活有規(guī)律、保證睡眠、不吸煙、少飲酒，并注意保暖防感冒，提高免疫力。堅持體育鍛煉和耐寒鍛煉，適當(dāng)增加戶外活動，但霧霾天不要晨練，因為濃霧中不僅含有大量有害物質(zhì)，而且水汽較多，會影響人體肺部的氣體交換。

6、咳嗽、打噴嚏時捂住口鼻，防止污染空氣。

7、盡量減少與呼吸道傳染病的患者及其患者家屬的密切接觸。

8、免疫預(yù)防。流行季節(jié)前可進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防接種，如流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等疫苗能有效預(yù)防呼吸道傳染病。