2022年8月5日-7日，由中國營養(yǎng)學會臨床營養(yǎng)分會主辦的“中國營養(yǎng)學會第18屆全國臨床營養(yǎng)學術會議”在杭州正式舉辦。

　　會上正式發(fā)布了《乳鐵蛋白臨床應用中國專家共識》(下文簡稱《共識》)，以供在乳鐵蛋白的臨床營養(yǎng)研究、臨床應用推廣和多學科建設等臨床工作中參考應用。

　　序言

　　乳鐵蛋白(Lactoferrin, LF)是轉鐵蛋白家族中的一種鐵結合糖蛋白，存在于人體的乳汁和各種分泌液中，以母乳中的含量最高。人和牛乳鐵蛋白氨基酸序列具有69%的同源性，因此二者具有相似的生物活性。乳鐵蛋白具有抗微生物、促進腸道發(fā)育、促進鐵吸收、免疫調節(jié)等功能。中國營養(yǎng)學會婦幼營養(yǎng)分會按照循證醫(yī)學原則，選擇當前最佳證據，經反復討論修改，最終形成乳鐵蛋白嬰幼兒健康效應專家共識。證據等級采用牛津循證醫(yī)學中心分級系統。

　　《共識》通過詳細數據驗證得出了乳鐵蛋白對于早產兒、患呼吸道和胃腸道疾病的嬰幼兒、貧血兒童、妊娠期孕婦、患幽門螺旋桿菌的成年人、患惡性腫瘤的成年人等各類群體在防治、補鐵以及調節(jié)免疫功能等層面的影響;明確了乳鐵蛋白可降低早產兒敗血癥和壞死性小腸結腸炎風險、可降低嬰幼兒和兒童呼吸道疾病和胃腸道疾病發(fā)生率、改善嬰幼兒、兒童、妊娠期婦女貧血狀態(tài)、提高兒童及成年人幽門螺旋桿菌根除率等九大共識。

　　小結

       乳鐵蛋白是母乳中重要的活性蛋白?，F有的人群研究結果顯示，乳鐵蛋白可預防和輔助治療嬰幼兒腹瀉、新生兒壞死性小腸結腸炎、呼吸道疾病、新生兒敗血癥，對改善嬰幼兒貧血和促進其生長發(fā)育也有一定的作用。但共識中提到的各項研究所用的乳鐵蛋白的劑量不同，且相差較大，給予方式也有不同，有些是口服乳鐵蛋白，有些是通過乳制品獲得。因此，對于乳鐵蛋白的臨床應用，臨床醫(yī)生需結合嬰幼兒的臨床癥狀和體征等實際情況，給予正確使用。

　　圖：中國營養(yǎng)學會臨床營養(yǎng)分會主任委員、中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師陳偉教授致辭陳偉教授表示：

　　乳鐵蛋白發(fā)現了近100年仍有很多未解之謎，人類尚未完全知曉它的全部作用機理;

　　但可以肯定的是，嬰幼兒等人群通過補充母乳中的乳鐵蛋白可降低感染性疾病或貧血的發(fā)生風險;

　　而對于非母乳/混合喂養(yǎng)的嬰幼兒以及其它目標人群，可以選擇強化乳鐵蛋白的配方奶粉或輔食進行補充。

       目前我國《食品營養(yǎng)強化劑使用標準》（GB 14880—2012）中規(guī)定只有調制乳、風味發(fā)酵乳、含乳飲料及嬰幼兒配方食品這4類商品可強化乳鐵蛋白（LF添加量為≤1g/kg），《共識》認為在正常飲食量基礎上，強化乳鐵蛋白食物對于目標人群相對安全。