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警惕!一歲男童反復(fù)發(fā)燒咳嗽20多天,肺炎轉(zhuǎn)腦???

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2023年06月13日

  “1歲多寶寶,反復(fù)發(fā)燒、咳喘20多天,支原體肺炎久治不愈引發(fā)支原體腦病。”近日,深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院解決了困擾患兒及其家屬長達(dá)20多天的疾病困擾。

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久咳不愈,警惕肺炎支原體感染

  患者安安(化名)今年1歲5個(gè)月,據(jù)其爸爸表示,20多天來安安反復(fù)發(fā)燒、咳喘,起初是在家附近的社康醫(yī)院看診,拍片診斷為支原體肺炎,并給他輸液、霧化也做了不少,但每次都是治標(biāo)不治本,孩子的健康狀況并沒有明顯好轉(zhuǎn)。直到一周前,安安爸爸決定來深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院住院治療,遠(yuǎn)東大兒科主任蘆愛萍主任表示,“從檢查結(jié)果來看,安安有明確的肺部感染,但考慮到他病情反復(fù)發(fā)作,經(jīng)團(tuán)隊(duì)討論后敲定治療方案,第一時(shí)間控制住病情,且住院期間一定要密切觀察孩子變化,久治不愈容易引起其他并發(fā)癥。”

  安安住院第3天,蘆主任查房,敏銳地發(fā)現(xiàn)孩子眼睛出現(xiàn)內(nèi)聚的情況,考慮到孩子可能是免疫功能受損,引發(fā)支原體腦病并發(fā)癥,蘆主任立即為孩子安排腰穿等檢查,結(jié)果安安確診為“支原體腦病”,好在及時(shí)發(fā)現(xiàn),解除危險(xiǎn)警報(bào)!

  2天后,安安體溫恢復(fù)正常,咳嗽等癥狀明顯改善,而且胃口大開,安安爸爸媽媽終于露出久違的笑容。堅(jiān)持治療1周后,安安就可以順利康復(fù)出院。

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肺炎變腦病?都是支原體惹的禍!

  蘆主任表示:安安為什么會(huì)得支原體腦病呢?這還得回到肺炎支原體本身,肺炎支原體不僅可以引起肺炎,同時(shí)也可以引起肺外損傷,肺外癥狀幾乎累及各個(gè)系統(tǒng),其中神經(jīng)系統(tǒng)損害最常見,尤其是肺炎支原體腦病/腦膜炎/腦病,約占肺炎支原體感染合并神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的70%。

  許多病毒性腦病患者可完全恢復(fù)。但如果診治延誤,可造成不可逆的腦損害甚至死亡,特別是嬰兒和老人。某些后遺癥,則需要終身治療。

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小兒支原體肺炎反復(fù),當(dāng)心并發(fā)癥

  小兒支原體肺炎常見的并發(fā)癥包括:皮疹(最常見)、血栓栓塞(下肢靜脈血栓、腦栓塞等)、淺表淋巴結(jié)腫大、胃腸炎、心包炎、心肌炎、肝炎、腎炎、腎病、腦病、腦膜炎、腦病等。

  肺炎支原體肺炎主要通過呼吸道飛沫傳播,由口鼻分泌物傳播給其他人,肺炎支原體的潛伏期(已受到病菌感染,但還沒有發(fā)病)約1—3周,潛伏期至癥狀緩解數(shù)周內(nèi)均有傳染性。小兒的身體抵抗力差,遇到環(huán)境因素,容易受到細(xì)菌感染,造成支原體肺炎的發(fā)作,故做好呼吸道防護(hù)(佩戴口罩)和手衛(wèi)生以及環(huán)境通風(fēng)是預(yù)防的重點(diǎn)。

肺炎支原體感染很善于“偽裝”

早期癥狀跟感冒相似

如果孩子反復(fù)發(fā)燒、咳喘

家長一定要引起注意

應(yīng)及時(shí)前往??漆t(yī)院就診

以免延誤疾病的治療

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