近日，深圳遠東婦產醫(yī)院新生兒團隊成功救治一名胎齡28周、出生體重1100克的極低出生體重兒——樂樂(化名)。在產科、手術室、檢驗科、超聲科、放射科以及藥劑科等兄弟科室的全力支持與配合下，經過新生兒科全科醫(yī)護人員歷經51天的悉心救治及護理，樂樂體重增至2380克，目前健康狀況良好，順利出院。

不期而至，“小天使”樂樂出現(xiàn)高血糖

　　5月10日，在深圳遠東婦產醫(yī)院的產房，一名孕28+1周的李女士(化名)因宮內感染，寶寶不得不面臨被提前退房，面對突如其來的變故，媽媽最放心不下的就是寶寶早產后有沒有生命危險，她告知醫(yī)生，希望全力搶救寶寶。

　　新生兒科值班醫(yī)生及團隊立即備好復蘇設備、輔助呼吸機、血氧飽和度監(jiān)護儀在產房待命。經過初步復蘇，樂樂出生狀態(tài)穩(wěn)定運暖箱轉至新生兒重癥監(jiān)護室立即給樂樂做好臍靜脈置管。

　　在樂樂渡過呼吸關、感染關、循環(huán)關的同時，出現(xiàn)了血糖高的癥狀，要知道早產兒每日都需要源源不斷地輸送營養(yǎng)：葡萄糖、氨基酸、脂肪乳及維生素、微量元素等，滿足患兒生長發(fā)育需求。

　　而樂樂現(xiàn)在已經是最小劑量的葡萄糖和較大劑量氨基酸供給，依然是高血糖的表現(xiàn)，體重下降明顯。王宇娜主任表示：這和樂樂在子宮里本身存在感染的情況有關;也和早產兒臟器功能不全，胰島素分泌不夠有關;加之一些必需輔助用藥;宮內感染應激等，從而導致樂樂出現(xiàn)血糖不耐受的情況，同時樂樂也出現(xiàn)了氨基酸給藥不耐受的情況，如果不采取治療，孩子體重會繼續(xù)下降導致更多的并發(fā)癥，所以及時的給予樂樂胰島素治療。早產兒胰島素用量非常嚴謹，需要有經驗的醫(yī)生嚴格把控，好在王宇娜主任都了然于胸，每日查房指導具體治療。經過大家的精心計劃和實施，樂樂的營養(yǎng)供給逐漸恢復正常，體重也追了上來。

悉心照料，樂樂（寶寶）創(chuàng)生命奇跡

　　過了營養(yǎng)關，然后是喂養(yǎng)關。樂樂的奶量逐漸增加，從初始每次1ml奶量、每3小時1次的微量喂養(yǎng)，到一次自行口服38ml的奶量。因生長發(fā)育極不成熟，樂樂同時還存在早產兒常見的心臟動脈導管未閉和心臟房間隔缺損。在治療上需要格外小心翼翼，預防加重，每一天都需要動態(tài)監(jiān)測體重、心率、呼吸、出入量等指標。指導在完成治療及營養(yǎng)的前提下，適當限液量下保證循環(huán)正常。在醫(yī)務人員的精心呵護下，樂樂的心臟、肺部、顱腦等臟器發(fā)育各項指標復查均有明顯好轉。

　　樂樂可能是不幸的，在媽媽的子宮里才呆了7個多月點就提前來到了這個世界。但樂樂又很幸運，他遇見了許多愛她的“媽媽們”。在新生兒科的51天里，“媽媽們”給予樂樂的愛是無微不至的、全方位的護理：胰島素滴注的微量調節(jié)、微量喂養(yǎng)及觀察耐受、吸痰、趴著、躺著、頭位居中、臍部護理、擦浴、更換紙尿褲、調整床的高度、抱抱……，在王主任的指導下、“臨時媽媽們”的悉心照料下，小樂樂一天天茁壯成長。終于，歷時51天，這個頑強的小生命各項檢查指標良好，醫(yī)生停止了各類藥物，符合出院指征。

　　醫(yī)生提醒：妊娠期準媽媽一定要注意預防早期感染，早發(fā)現(xiàn)早治療，尤其是私密部位的感染一定要注意，很容易上行感染，導致胎兒出現(xiàn)危險。

　　在深圳遠東婦產醫(yī)院新生兒科，每天都上演著生命奇跡。遠東新生兒科在早產兒、極低出生體重兒、胎糞吸入綜合征、新生兒肺透明膜病、新生兒肺出血、新生兒肺動脈高壓、高膽紅素血癥等危重癥的救治方面有豐富的經驗，已成功救治超早產兒(胎齡不足28周)及超低出生體重兒(出生體重不足1000g)多名，并取得了較好的遠期預后。始終如一，初心不忘，我們將用細心和責任呵護每一個“早到的天使 ”，助寶寶健康成長，護萬千家庭幸福。