孩子怕牙醫(yī)，更怕那鉆頭在口里吱吱的響。遭遇一次可怕的治牙經歷，可能對兒童心理產生永久的陰影，以至于再也不敢看牙醫(yī)。鑒于兒童對牙科的恐懼心理，口腔專家認為，4歲以下的兒童配合度差，最好在口腔治療過程中用全麻，吸入的麻醉藥物(笑氣+七氟醚)之后，患兒能在睡眠中接受牙科治療，避免對治牙產生恐懼心理，同時醫(yī)生給孩子治療更為安全。

據了解，在北京大學口腔醫(yī)院兒科越來越多的兒童愿意接受全麻。該院兒科教授葛立宏說，早在2000年的時候，全院兒科只有1例患兒接受全麻下治療，但是從2009年開始就急劇增加到164例，而今年截至9月份就已經有了201例，預計今年可以達到300例。葛立宏教授日前也被廣州醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院受聘為名譽教授，對口腔醫(yī)生進行培訓，期望以后能給廣東省內的患兒提供全麻口腔治療服務。

在剛開始的時候，很多家長認為補個牙還要全麻？對給兒童實施麻醉進行補牙不理解不接受，有的家長一看到知情同意書里描述的各種麻醉風險，立即就不簽字了。一直到2009年，家長們才接受給孩子實施這種治療方式。

葛立宏表示，最讓家長擔心的就是全麻的安全問題。其實，這個問題醫(yī)生比家長會更緊張。在實施全麻過程中，口腔醫(yī)生、護士、麻醉醫(yī)生等組成一個團隊，保證每個環(huán)節(jié)都能雙保險。另外，由于是吸入麻醉藥物，劑量及藥物都對孩子的副作用極小，大量研究顯示，全麻對孩子的智力發(fā)育沒有影響。

專家還表示，智力缺陷(腦癱、自閉癥、智力低下)、4歲以下低齡、對牙科治療極度恐懼、患有全身性疾病(例如白血病)等兒童看牙都十分適合選擇全麻下治療。

Tips

吸入全麻VS手術全麻

鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松

手術全麻＋＋＋＋＋＋＋＋＋

吸入全麻＋＋＋＋

葛立宏說，口腔治療的吸入全麻與手術全身麻醉不一樣，是有區(qū)別的。前者只需要鎮(zhèn)靜，不需要太多的鎮(zhèn)痛，更不需要肌肉松弛。這種辦法起效快、復蘇快，在門診就能進行牙科治療，不需要進麻醉室?；純何胄?七氟醚的混合氣體之后，幾秒鐘就能進入睡眠狀態(tài)，結束治療前15分鐘，停止吸入麻醉藥物之后，患兒就能在結束治療之后，蘇醒過來。