每位父母都希望自己的孩子擁有一副好牙，不僅要整齊還要白白的，這多讓人羨慕??！于是媽媽們會(huì)花很多心思讓寶寶學(xué)會(huì)刷牙，保護(hù)牙齒?？墒牵?dāng)心牙膏選不好，讓寶寶刷出一口又黃又黑的氟斑牙！

氟斑牙是如何形成的？

在7、8歲前，如何孩子長(zhǎng)時(shí)間接觸了含氟量較高的水質(zhì)，或使用了含氟過(guò)量的牙膏，那么這些正處在發(fā)育鈣化期的乳牙牙胚的造釉細(xì)胞就可能受到危害，出現(xiàn)氟斑牙的狀況。氟斑牙又稱斑釉或黃斑牙，是一種與飲用水中氟含量過(guò)高有關(guān)的牙齒疾病，是一種牙齒發(fā)育鈣化期中攝入氟量過(guò)高而致的釉質(zhì)發(fā)育不全。該病屬于一種地方病，其發(fā)病有很大的區(qū)域性。氟斑牙其實(shí)也是輕度氟中毒的表現(xiàn)，嚴(yán)重的氟中毒可以引起骨骼發(fā)生氟性骨硬化（氟骨癥）。

氟是雙刃劍，能護(hù)齒也能毀牙

媽媽們都知道，牙膏之所以含氟，是因?yàn)檫m量的氟能預(yù)防齲齒。但是媽媽們可能不知道，如果過(guò)量接觸氟就會(huì)引發(fā)氟斑牙、氟骨癥，甚至氟中毒，臨床表現(xiàn)最多的就是氟斑牙。而且，氟斑牙是牙本質(zhì)受損，一旦出現(xiàn)氟斑牙，根本沒(méi)有辦法再改變。含氟牙膏使用不慎不但沒(méi)能起到健齒的作用，反而會(huì)弄壞一口好牙。一般嬰幼兒從一歲半開(kāi)始，就應(yīng)該使用牙膏、牙刷刷牙。但是3歲以內(nèi)的嬰幼兒對(duì)于自己的吞咽沖動(dòng)無(wú)法控制，很容易就會(huì)把牙膏吞入腹中。

那么多少氟才算過(guò)量呢？舉個(gè)例子，飲用水中氟含量高于1ppm（1mg/L）即可發(fā)生氟斑牙，超過(guò)3ppm（3mg/L），則發(fā)病率達(dá)100%。但如果飲水中缺乏氟，牙齒的抗齲齒能力會(huì)降低。當(dāng)飲水含氟量為1ppm時(shí)，既有防齲作用，有不致形成氟斑牙。此外，氟斑牙發(fā)生的情況還與當(dāng)?shù)販囟?、鈣、磷攝取量及個(gè)體差異有關(guān)。如溫度高的地區(qū)飲水量相對(duì)較多，而攝取的氟也相應(yīng)較多，維生素A、D和鈣磷的不平衡均可增加氟危害程度。

幼兒慎用含氟牙膏

雖然“氟”對(duì)于齲齒的預(yù)防作用，早在半個(gè)世紀(jì)前就已經(jīng)得到確認(rèn)，而牙膏含氟的做法也十分常見(jiàn)，但是口腔科的教授指出，3歲以內(nèi)的幼兒應(yīng)該嚴(yán)格禁止使用含氟牙膏。

為什么幼兒要慎用含氟牙膏呢？首先，兒童牙膏在生產(chǎn)時(shí)都加入香料，呈水果味、香甜味等，這就更使不明事理的孩子有吞咽的沖動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，3歲以內(nèi)幼兒牙膏的吞咽率高達(dá)80%以上。如果使用含氟牙膏刷牙，盡管每次吞入腹中的氟是微量的，但是天長(zhǎng)日久，每天兩次，就會(huì)造成氟在身體內(nèi)的過(guò)量聚積，這就是氟中毒的隱患。有些家長(zhǎng)認(rèn)為，乳牙是要更換的沒(méi)關(guān)系，那是他們不清楚牙齒的發(fā)育過(guò)程。過(guò)量地?cái)z入氟，侵蝕的是恒牙的牙本質(zhì)，雖然兒童的恒牙要在6歲左右才開(kāi)始更換，但是恒牙前的牙冠在孩子一歲左右時(shí)就已經(jīng)開(kāi)始發(fā)育，所以過(guò)量地?cái)z入氟，直接影響到恒牙發(fā)育。

同時(shí)專家還建議，3-6歲的兒童在使用含氟牙膏時(shí)，一定要有家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)， 一定要控制孩子使用牙膏的分量——不應(yīng)超過(guò)黃豆粒大小。這個(gè)年齡段的孩子已經(jīng)能夠明白道理，并能夠自我控制，可以使用含氟牙膏，但是教授說(shuō)，即便是成人每次刷牙也會(huì)有使用量1/6的牙膏被吞服，兒童會(huì)更多，所以含氟牙膏的每次用量一定要控制，電視廣告中所演的擠滿整個(gè)牙刷的做法是萬(wàn)萬(wàn)使不得的。

氟斑牙的防與治

治療

寶寶氟斑牙癥狀較輕時(shí)，可以通過(guò)磨除法進(jìn)行修復(fù)，對(duì)于比較嚴(yán)重的氟斑牙則可以選用貼面治療。但是寶寶牙齒非常的脆弱，媽媽準(zhǔn)備進(jìn)行修復(fù)或貼面治療寶寶牙齒需要先咨詢有關(guān)專家。溫馨提示：寶寶氟斑牙藥物治療方法最好在寶寶乳牙比較堅(jiān)固后采用，5歲以上寶寶可以選用磨除法、貼面治療等方法。

防護(hù)

淡鹽酸擦拭：如果寶寶牙齒已經(jīng)出現(xiàn)很細(xì)微的白斑，媽媽可以用棉簽沾用4%鹽酸反復(fù)擦拭寶寶牙齒表面，每次持續(xù)10分鐘左右，促使牙齒表層色素脫色，后再用75%氟化納甘油涂擦牙齒，以促進(jìn)牙齒釉質(zhì)鈣化。

遠(yuǎn)離超標(biāo)水源：如果所在地的水源氟含量超標(biāo)，而又沒(méi)有很好的降氟措施，那么媽媽可以考慮選擇健康的居住環(huán)境、以免因水源含氟量高而引起寶寶氟斑牙。

進(jìn)行窩溝封閉：窩溝封閉是防止寶寶出現(xiàn)氟斑牙的重要方法。窩溝封閉就是在寶寶牙齒表面涂抹化學(xué)物質(zhì)，從而達(dá)到預(yù)防氟斑牙的目的。媽媽需要注意定期帶寶寶到醫(yī)院檢查窩溝封閉狀況，如果化學(xué)物質(zhì)脫落要及時(shí)修補(bǔ)。

含氟涂膜：含氟涂膜也是預(yù)防寶寶氟斑牙的主要方法，與窩溝封閉相比，含氟涂膜雖然防護(hù)面積較大，但是效果比較差

。