在兒童體檢的十幾種項(xiàng)目中，有一些項(xiàng)目是一定要檢查的，因?yàn)檫@些項(xiàng)目的指標(biāo)，直接代表著受檢兒童的身體健康狀態(tài)。

圖片來(lái)源:親貝網(wǎng)

血脂檢測(cè)

預(yù)防高血脂，從小做起

受訪專(zhuān)家：市兒童醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師張宇

高血脂的現(xiàn)象，容易出現(xiàn)在小胖墩群體中。

兒童出現(xiàn)高血脂后，雖然兒童血管彈性好，不會(huì)引起中風(fēng)等心腦血管疾病，但是時(shí)間久了，血管長(zhǎng)時(shí)間在高血脂作用下，將導(dǎo)致成年后心血管疾病危險(xiǎn)的增加。而且如果10歲就出現(xiàn)高血脂而不處理的話，20歲以后就可能發(fā)生冠心病等心血管疾病。所以對(duì)高血脂的預(yù)防，應(yīng)該從小做起。

張醫(yī)生提醒，平時(shí)超重比較厲害的小胖墩，容易患上高血脂。

血鉛檢測(cè)

鉛中毒傷害兒童健康的無(wú)形殺手

受訪專(zhuān)家：溫醫(yī)附屬育英兒童醫(yī)院急診科主任何時(shí)軍

今年暑期，溫醫(yī)附屬育英兒童醫(yī)院接診了近200個(gè)鉛中毒的兒童，以學(xué)齡前兒童居多。鉛中毒，又一次成為家長(zhǎng)們關(guān)注的焦點(diǎn)。

何醫(yī)生分析，容易引起鉛中毒的主要有以下幾個(gè)原因：

1.兒童居住在銅加工的場(chǎng)地附近，尤其是在城郊接合部，有不少銅加工的家庭作坊，樓下做工，樓上住人，這在龍灣的梅頭、瑞安的塘下比較突出。長(zhǎng)期生活在這樣的環(huán)境下，兒童通過(guò)手的接觸、空氣吸入含有鉛的粉塵，很容易導(dǎo)致鉛中毒；

2.使用一種叫紅丹(又名雪丹紅)的痱子粉，這是一種含鉛量非常高的礦物質(zhì)；

3.用錫壺盛放料酒，錫壺含鉛量也非常高。

對(duì)于城市孩子來(lái)說(shuō)，兒童體內(nèi)的鉛主要來(lái)源于污染的空氣、彩色玩具、蠟筆、水彩顏料、報(bào)紙等含鉛物品，以及皮蛋、膨化食品和被農(nóng)藥污染的水果蔬菜等，尤其是路邊經(jīng)常出現(xiàn)的土質(zhì)爆米花，其工具的蓋子含鉛量很高，這樣制作出來(lái)的爆米花就含鉛非常高。

鉛中毒對(duì)孩子造成的傷害是非常大的，臨床表現(xiàn)為愛(ài)動(dòng)、脾氣暴躁、記性差、語(yǔ)言難以溝通等，嚴(yán)重的甚至可以說(shuō)會(huì)毀了孩子的一生，因?yàn)闀?huì)嚴(yán)重影響孩子的智力和記憶力，智力水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于同齡兒童。

判斷是否鉛中毒，就是通過(guò)血鉛檢測(cè)?，F(xiàn)在在體檢中，血鉛值的正常范圍是“100以?xún)?nèi)”。何醫(yī)生認(rèn)為，其實(shí)，最佳的狀態(tài)應(yīng)該是“0”，最高也不能超過(guò)“30”，如果檢測(cè)出來(lái)數(shù)值達(dá)到了50，則說(shuō)明就有鉛中毒的危險(xiǎn)?？傊U值是越低越好。而“100以?xún)?nèi)”的數(shù)據(jù)，是美國(guó)20年前就制定出來(lái)的，現(xiàn)在被發(fā)現(xiàn)是不科學(xué)的。

他提醒，如果發(fā)現(xiàn)孩子老說(shuō)肚子疼、身高增長(zhǎng)緩慢，家長(zhǎng)就要當(dāng)心了，最好帶孩子做個(gè)血鉛檢測(cè)。另外，如果生活習(xí)慣、居住地發(fā)生了改變，比如搬家了，建議帶孩子去測(cè)一下血鉛。

目前治療鉛中毒，一些排鉛藥其實(shí)沒(méi)有起到有效作用，反倒是食物會(huì)幫助排鉛，比如生大蒜、西紅柿等。目前市區(qū)有做血鉛檢測(cè)的醫(yī)院有：溫醫(yī)附屬育英兒童醫(yī)院、市兒童醫(yī)院。

微量元素檢測(cè)

缺鋅的兒童占有相當(dāng)大的比例

受訪專(zhuān)家：市兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科主任何衛(wèi)

提到微量元素，不能不提鋅。因?yàn)閷?duì)于“補(bǔ)鋅我選藍(lán)瓶的”這句廣告詞，應(yīng)該是大家耳熟能詳?shù)陌?。而?duì)于微量元素的認(rèn)識(shí)，相信不少家長(zhǎng)也是從這句話開(kāi)始的。

根據(jù)市兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科的統(tǒng)計(jì)資料顯示，今年1～8月份，他們總計(jì)檢測(cè)了1620個(gè)兒童的微量元素，結(jié)果顯示，缺鋅的兒童有589例，占全部受檢者的36.35%；缺鈣的有170例，占10.49%；缺鐵的有142例，占8.77%。

從中可見(jiàn)缺鋅的兒童占有相當(dāng)大的比例。

以下是微量元素的參考值：

鐵(Fe) 7.52——11.82 mmol/L

鈣(Ca) 1.55——2.1 mmol/L

鎂(Mg) 1.12——2.06 mmol/L

鋅(Zn) 76.5——170 umol/L

銅(Cu) 11.8——39.3 umol/L

鉛(Pb) 0——30 ug/L

肝功能檢測(cè)

當(dāng)心胖孩子也患脂肪肝

受訪專(zhuān)家：附一醫(yī)兒科副教授、副主任醫(yī)師池美珠

前不久，池醫(yī)生碰到了1例小年齡的脂肪肝患者：一名年僅11歲的小男孩，體重達(dá)到了120斤。因?yàn)榉逝?，被家長(zhǎng)帶到兒科生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診看。結(jié)果，在做常規(guī)肝功能檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)肝功能損害，進(jìn)一步腹部B超檢查發(fā)現(xiàn)還有脂肪肝，當(dāng)時(shí)家長(zhǎng)連說(shuō)想不到。

與此同時(shí)，還發(fā)現(xiàn)該患兒微量元素也缺乏。家長(zhǎng)很不解，明明是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩了，還缺營(yíng)養(yǎng)素嗎？池醫(yī)生介紹，其實(shí)，肥胖的孩子多有偏食等不良飲食習(xí)慣，容易引起微量元素缺乏。

在池醫(yī)生的門(mén)診中，營(yíng)養(yǎng)、飲食行為問(wèn)題幾乎占了平時(shí)門(mén)診兒童總數(shù)的三分之一。這些孩子從小沒(méi)有養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，家長(zhǎng)也往往錯(cuò)過(guò)了在2歲內(nèi)培養(yǎng)孩子飲食習(xí)慣的好時(shí)機(jī)。患上脂肪肝的肥胖兒童，歸根到底還是與飲食習(xí)慣、缺少運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。對(duì)于這樣的孩子，飲食控制、均衡膳食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)很重要。