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寶寶秋季腹瀉要不要吃藥

科學用藥

2013年11月06日

 

危險:秋季腹瀉成為威脅寶寶健康的首要疾病

一歲半的豆豆吃飯時喜歡玩耍,前幾天粗心的媽媽沒注意,把已經(jīng)涼了的牛奶塞進了他的嘴里,晚上睡覺時,豆豆又不小心把小被子踢掉了。從昨天早上開始小家伙就出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、發(fā)熱等感冒癥狀,并且開始拉肚子,一天十余次,拉出的便便呈蛋花樣或稀水樣,甚至米湯樣,并伴有惡心嘔吐,不想吃飯等癥狀,今天又出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂的癥狀,把一家人急壞了,一大早就把豆豆送到了醫(yī)院。

進入秋季,小兒腹瀉成為威脅寶寶健康的首要疾病。10月30日,記者從省人民醫(yī)院、湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院等醫(yī)院兒科獲悉,各大醫(yī)院診室里像小豆豆這樣的小病號數(shù)量急劇增加,省人民醫(yī)院兒科近兩個月接診腹瀉患兒2000余名,平均每天40人次左右。

“顧名思義,秋季腹瀉就是發(fā)生在秋季的腹瀉病,多發(fā)生于6個月—2歲的嬰幼兒。”省人民醫(yī)院急診兒科主任、主任醫(yī)師張先華介紹,發(fā)病時,大多數(shù)孩子會出現(xiàn)一些類似感冒等呼吸道感染的癥狀,比如流鼻涕、發(fā)熱等,其中一些孩子還伴有嘔吐癥狀。這些癥狀出現(xiàn)后的12小時至24小時之內(nèi),孩子就會開始不斷腹瀉,一天會拉稀七八次甚至十多次,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味。

醫(yī)生說,由于頻繁腹瀉與嘔吐,食欲低下,患兒容易出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象,嚴重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,更有甚者可合并腦炎、腸出血、腸套疊或者心肌炎而危及生命。

 

誤區(qū):過分限制飲食,隨意使用抗生素

當寶寶出現(xiàn)腹瀉時,父母一般都會非常擔心,既怕孩子身體遭罪又擔心營養(yǎng)跟不上,長期腹瀉更是會導致孩子嚴重營養(yǎng)不良。兒科醫(yī)生發(fā)現(xiàn),家長們在護理腹瀉嬰兒的過程中極易出現(xiàn)一些認識和操作上的誤區(qū)。

有些家長認為“多吃多拉 ,不吃不拉”,便不讓孩子進食。湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院兒科主任王孟清教授指出,這樣做不但不能止瀉,反而可能加重脫水程度。過分限制飲食對腸黏膜上皮細胞修復十分不利,易造成腹瀉遷延不愈,導致營養(yǎng)不良,而且往往在治療結束增加食物后,腹瀉又復發(fā)。

因此,腹瀉時除非同時有頻繁嘔吐,否則不必禁食。母乳喂養(yǎng)小兒可照吃不誤,牛奶喂養(yǎng)者則可加少量米湯適當沖淡。應多補充水分,特別是營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條之類,但不宜食用魚、肉等高蛋白、高脂肪食物,含糖分高的果汁也不宜食用。

另一個誤區(qū),是抗生素的濫用。專家解釋,秋季嬰幼兒腹瀉大多由病毒感染引起,罪魁禍首是輪狀病毒,多發(fā)生于人工喂養(yǎng)嬰兒,喂養(yǎng)時所用的器皿或食物如不經(jīng)過消毒或消毒不佳,造成的感染。通常無需使用抗生素,因為抗菌藥物不但無效,反而會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。

 

攻略:科學喂養(yǎng)學問大,可在家中腹部按摩

專家指出,秋季腹瀉是一種自限性疾病,多數(shù)患兒在一周左右會自然止瀉。但由于腹瀉或同時伴有嘔吐,體內(nèi)水分和無機鹽大量丟失,會出現(xiàn)脫水和酸中毒,嚴重者甚至危及生命,因此預防和及早診治脫水是護理秋季腹瀉患兒非常重要的措施。

專家提醒,年輕的父母一定要注意家庭的飲食衛(wèi)生,餐具要消毒,腸道病傳染期間,盡量少帶小孩在小攤點吃零食和就餐。另外,瓜果要洗干凈,讓孩子勤洗手,不要養(yǎng)成吸允手指的壞習慣。輕度脫水患兒,精神稍差,面色稍灰白,眼窩稍凹,尿量比平時稍少,此時可喂新鮮果汁、淡鹽水、淡鹽糖水,如有嘔吐,可少量多次;如果脫水情況嚴重,出現(xiàn)精神萎靡,煩躁不安,皮膚蒼白發(fā)灰彈性差、捏起不能立即展平,口渴劇烈,口唇干燥,尿量和次數(shù)明顯減少等癥,則應及時到醫(yī)院診治。

除了科學喂養(yǎng),推拿按摩也有很好的作用。家長可在家中配合腹部按摩,用掌或四指順時針方向輕摩上腹部5分鐘;用中指端揉轉肚臍眼100-200次,加按3-5次;用拇指側面或食指中指兩指面從下向上直推第四腰椎至尾骨端的一直線60-200次;用拇指端或中指端輕輕揉按尾骨端50-100次。

同時,專家推薦了幾款小兒腹瀉的常用食療方:例如,蘋果含鞣酸,有止瀉作用,可將蘋果切片加水200毫升蒸熟后以湯代茶飲;胡蘿卜是堿性食物,所含的果膠能促使大便成形,吸附腸粘膜上的細菌和毒素,是一種良好的止瀉食物,可將胡蘿卜洗干凈,切成小塊,與大米共同熬成粥;將大米炒到顏色發(fā)黃,再加適量的水和細鹽,然后煮成糊狀,不但容易消化,其中的炭化結構還有較好的吸附止瀉作用;紅糖姜水可以暖胃,如果孩子能接受,也可適當服用。

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