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兒童用藥劑量要精準(zhǔn) 不要光靠猜

科學(xué)用藥

2015年02月06日

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兒童用藥劑量要精準(zhǔn) 不要光靠猜(親貝網(wǎng)qinbei.com配圖)

翻開藥品說明書,經(jīng)常見到這幾個字:大人用量1-2片,小兒酌減。這個“酌”字酌到何種程度?制藥企業(yè)會將皮球踢給醫(yī)生—請遵醫(yī)囑。醫(yī)生或許告訴你吃半片,家長在給孩子用藥時只能將一片藥掰兩半,這一掰依靠的是手勁,考驗(yàn)的是準(zhǔn)星兒,但掰開的藥片怎能保證精準(zhǔn)。這一分為二還算好,醫(yī)生若是讓每次吃1/3片,這豈不是要難為死家長?很可能這頓藥就超量,下頓藥就欠量。難怪有些家長認(rèn)為孩子生病時用藥靠掰,劑量靠猜。服藥劑量不夠就會拖延病情,服藥劑量超標(biāo)引發(fā)的后果則觸目驚心。

不安全用藥的悲劇總是在上演,中國聾兒康復(fù)研究中心的數(shù)據(jù)顯示,濫用、錯用耳毒性藥物是兒童后天致聾的主因,中國7歲以下兒童因?yàn)椴缓侠硎褂每股卦斐啥@的數(shù)量多達(dá)30萬,占總體聾啞兒童的比例為30%至40%。北京兒童醫(yī)院的報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,中國兒童用藥不良反應(yīng)發(fā)生率約12.9%,新生兒更高達(dá)24.4%,分別為成人的2倍和4倍。衛(wèi)生部藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心2012年的數(shù)據(jù)顯示,中國每天有數(shù)百人死于用藥不良反應(yīng),其中兒童占32%。

一個個觸目驚心的數(shù)字讓我們不禁捏一把汗,很多家長總認(rèn)為孩子就是大人的“微縮版”,大人用藥減半給孩子服用即可,其實(shí)這是沒有任何醫(yī)學(xué)道理的。孩子的用藥劑量有著科學(xué)的計(jì)算方式,真不是按照大小號這樣的標(biāo)準(zhǔn)粗略計(jì)算。在這樣的狀況下,非常有必要專門為兒童造藥,應(yīng)該給兒童用藥設(shè)定精確的標(biāo)準(zhǔn),不能讓兒童用藥僅僅停留在大人用藥的減量版。

全國藥廠不少,而真正專門給孩子制藥的企業(yè)卻不足5%。藥廠為何不愿意涉足兒童藥領(lǐng)域?答案顯而易見:給小兒制藥的風(fēng)險(xiǎn)更大,不僅劑量要控制合理,各項(xiàng)數(shù)據(jù)都要更加嚴(yán)謹(jǐn),同時還要考慮到孩子的接受程度。兒童藥廠少,兒童專門用藥就少,這種情形直接考驗(yàn)著家長,也考驗(yàn)著醫(yī)生。醫(yī)生如何給孩子下處方?他們會不會因此而背負(fù)上用藥過量的風(fēng)險(xiǎn)?家長如何謹(jǐn)遵醫(yī)囑,即便按照醫(yī)生的說法及時用藥,靠手掰出來的藥怎可能做到精準(zhǔn)?種種問題迫使我們必須將兒童用藥的精確性提上新的高度。

我們應(yīng)該給予藥廠研發(fā)兒童用藥的積極性,也應(yīng)該由他們把關(guān),制造出標(biāo)準(zhǔn)合適的兒童用藥,該吃一片就吃一片,該喝一瓶就喝一瓶,這個用量應(yīng)由醫(yī)學(xué)專家、制藥企業(yè)來精確衡量,而不應(yīng)讓家長定奪。應(yīng)該將標(biāo)準(zhǔn)精確到毫升、毫克,而不應(yīng)靠掰、靠猜。

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