每當吃飯時，孩子在前面跑父母在后面追，相信這種情景在很多家庭中都會出現(xiàn)，給小兒喂食成了大多數(shù)家長的難題，那么，寶寶們?yōu)槭裁磿粣鄢燥埬?？為此，家庭醫(yī)生在線特推出了《小兒厭食調(diào)查》，據(jù)調(diào)查顯示，23.08%的家長表示自己的小孩具有嚴重的厭食習慣，83.33%的小孩不肯在吃飯時間里乖乖吃飯。

高達86%小兒厭食是由于不良飲食習慣、不當喂養(yǎng)方式引起的

面對種類繁多、五色繽紛的食品，小孩為什么還會出現(xiàn)厭食癥呢？廣州市婦女兒童醫(yī)療中心臨床營養(yǎng)科主任劉喜紅博士指出，小兒厭食是現(xiàn)今小兒常見的一種癥狀，并不是一種單一的疾病，以1-6歲的小孩多見，嚴重者可導致營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病及免疫力低下，出現(xiàn)反復呼吸道感染，對兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)狀態(tài)和智力發(fā)展也有不同程度的影響。另外，劉喜紅博士表示對于小兒厭食首先我們應該要認清楚一個誤區(qū)，有的家長發(fā)現(xiàn)孩子吃的少了，或是不想吃東西了，就斷定是厭食，這樣太草率了。劉喜紅博士表示，一般來說，小兒厭食的年齡在1～6歲之間，食欲不振、厭惡進食、甚至拒食達2個月以上，才能診斷為小兒厭食。但要排除那些可以導致厭食的慢性疾病及微量元素缺乏和維生素缺乏。

那么，小兒厭食是由哪些原因引起的呢？劉喜紅博士指出導致小兒厭食的原因有很多：首先，某些慢性病，如消化性潰瘍、慢性肝炎、結(jié)核病、消化不良及長期便秘等都可能是厭食癥的原因（僅占9%）。但是，大多數(shù)小兒厭食癥不是由于疾病引起，而是由于不良的飲食習慣、不合理的飲食制度、不佳的進食環(huán)境及家長和孩子的心理因素造成的，比例高達86%，例如小孩邊吃邊玩，或進食時家長不時逗弄、訓斥，或家長過分注意兒童進食，強制喂食等，使小孩產(chǎn)生厭食心理。

添加“輔食”的最佳時機：4-6個月

然而，一歲以下的小孩厭食是由什么導致的呢？劉喜紅博士表示若是1歲以下的嬰兒，特別是新生兒發(fā)現(xiàn)有明顯食欲低下者，多為疾病所致，應該引起重視，可能是由敗血癥、結(jié)核病、佝僂病和各種營養(yǎng)缺乏癥等。

另外，一歲以下的嬰兒添加半固體食物過早（4個月內(nèi)）或過晚（6個月后）或添加的方法或方式不正確，均可增加將來寶寶挑食、偏食或厭食的風險。根據(jù)身長月增值，將生長期分為三個階段：>3cm為高速生長期；2～3cm為快速生長期；<2cm低速生長期。劉喜紅博士建議嬰兒添加半固體食物（俗稱“輔食”）的最佳時機是生理成熟度處于快速度生長期：即日歷年齡4～6個月，身長月增值2～3cm，并出現(xiàn)其他食物引發(fā)出來的欲望。劉喜紅博士特別提醒媽媽們在給4-6個月的寶寶添加“輔食”時，不能用奶瓶喂食，要用勺子喂食，以便鍛煉寶寶的咀嚼能力以及咀嚼和吞咽的協(xié)調(diào)性。

小兒進食不僅在于“吃什么”，更關(guān)鍵是“怎么吃”“在哪吃”

如何應對不肯吃飯的寶寶呢？劉喜紅博士指出大多數(shù)家長沒有意識到，寶寶不肯在吃飯的時間里乖乖吃飯，與父母本身的態(tài)度有密不可分的關(guān)系。對待不吃飯的小孩，家長應該采取正確的矯正行為。劉喜紅博士舉了個例子，有的小孩在吃飯時經(jīng)常邊吃邊玩，吃一口玩幾十分鐘再吃另一口，這樣便延長了吃飯的時間，等到下一頓吃飯的時刻，小孩自然就不餓，小孩潛意識里面形成了邊吃邊玩的狀態(tài)，久而久之家長也會產(chǎn)生不耐煩的情緒，大聲呵斥小孩，強制喂食，讓小孩對食物產(chǎn)生了逆反心理。劉喜紅博士表示這時候家長應該采取負性誘導，如媽媽此時可以說：不要吃那么快，小心噎到，這時小孩就會越大口大口的吃，而不是很多家長經(jīng)常說的快點吃，多吃點；另外也可以實行正性誘導，比如：寶貝我的吃完了，你能把你的給我吃嗎？要不你再吃一口，剩下的給我吃吧？這時寶寶就會將碗中的食物迅速吃完。

其次，劉喜紅主任表示吃飯的氛圍也很重要，壓抑的氛圍會影響食物的攝取，因此要杜絕強制喂食的現(xiàn)象，如果小孩在一個地方呆不住，可以換地方喂食，這樣能有效的增強小孩食欲。另外，劉喜紅主任指出二歲以后的小孩應該要學會自己吃飯，1-2歲就應訓練小孩拿勺子的能力，不僅能增強兒童的自信心、受挫能力，而且對小孩性格的塑造、能力的培養(yǎng)具有非常重要的作用。

【專家介紹】 劉喜紅 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心臨床營養(yǎng)科主任

從事兒科臨床、科研與教學工作近二十年，具有扎實的專業(yè)理論與臨床實踐能力。擅長兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)，早產(chǎn)兒出院后醫(yī)學管理以及新生兒疾病診治。發(fā)表論文二十余篇，主持和參與科研課題多項，其中獲武警部隊科技進步二等獎1項，中南大學博士創(chuàng)新工程資助項目1項和國家自然科學基金資助課題1項。曾多次榮立廣東省及武警部隊三等功，2007年榮獲中南大學優(yōu)秀博士生、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員及湖南省高等院校優(yōu)秀博士生稱號，擔任中國醫(yī)師協(xié)會兒童健康專業(yè)委員會副主任委員，全國兒科中西醫(yī)結(jié)合學會委員等職務。