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孕婦用藥隱患多 哪些藥物不能食

科學(xué)用藥

2015年07月15日

用藥本就是我們所關(guān)注的熱點問題,而孕婦用藥更加值得我們關(guān)注。不合理的用藥可能會導(dǎo)致孕婦和胎兒受到傷害,這是我們馬虎不得的事。小編特意搜集了一系列有關(guān)孕婦用藥的百科小知識,希望各位準(zhǔn)媽媽為了自己和胎兒健康,能仔細閱讀相關(guān)事項。

孕婦用藥隱患多  哪些藥物不能食

孕婦用藥隱患多  哪些藥物不能食(親貝網(wǎng)qinbei.com配圖)

一、孕期用藥的隱患

一般說來,從受孕日(受精日)開始的大約3個禮拜期間,這時期所使用的藥,一般都不會對胎兒造成影響。不過,從懷孕2個半月到4個月初期為止,是胎兒身體器官形成的時期,在這段時期,有時候會因為所服用的藥量和種類因素,而引起胎兒身體畸形的危險。

在胎兒身體器官大致形成的懷孕4個半月以后,就沒有造成畸形之疑慮,不過,卻可能會影響胎兒各器官的發(fā)育。妊娠后,孕婦各個系統(tǒng)和器官均發(fā)生了一些變化,使許多藥物在體內(nèi)的過程非但不同于非孕期,而且還能通過胎盤到達胎兒體內(nèi),影響胎兒,或通過乳汁影響新生兒。因此,近年來對于孕婦用藥已引起了廣泛的重視。藥物對胎兒、新生兒的影響,取決于藥物的種類、劑量、持續(xù)作用時間以及通過胎盤的速度和程度,特別取決于胎兒的發(fā)育處于什么階段及其藥物的反應(yīng)。

在給孕婦用藥時,必須考慮到藥物對胎兒、新生兒的影響:

1.致畸

孕婦用藥引起胎兒畸形,多發(fā)生于妊娠12周以內(nèi),而以8周內(nèi)影響最大。此期,胎兒正處于胚胎相繼分化和聯(lián)合階段,各系統(tǒng)尚未完全形成,如妊娠早期,使用某些種類的抗早孕反應(yīng)藥(如安定、氯丙嗪等),某些保胎的激素類藥(雌激素等),部分抗生素(氯霉素、抗滴蟲藥、卡那霉素等),可能導(dǎo)致胎兒畸形。

2.致癌

目前已證實乙烯雌酚和乙烷雌酚有致癌作用。有報導(dǎo),用過乙烯雌酚保胎的婦女所生女孩中,有0.14-1.4%成長到12-24歲之間,可能發(fā)生陰道透明細胞癌。此外,還可能引起流產(chǎn)、死胎和發(fā)育畸形。

3.發(fā)育缺陷

早期口服四環(huán)素,可能引起小肢體畸形,孕16周后用藥,可致牙質(zhì)發(fā)育不全或骨質(zhì)發(fā)育遲緩、乳牙發(fā)黃。

4.呼吸抑制

嗎啡、哌替啶,可抑制新生兒呼吸中樞,甚至死亡;利血平可引起新生兒鼻塞而導(dǎo)致呼吸困難。以上用藥,在胎兒娩出前1小時盡量不要應(yīng)用。

5.溶血

部分新生兒,尤其是早產(chǎn)兒,紅細胞對某些藥物的溶血反應(yīng)敏感。凡能引起肝功能破壞,以及引起溶血和促使血漿蛋白與膽紅素分離的藥物,均可致新生兒黃膽和腦核黃疸。故妊娠晚期,應(yīng)慎用磺胺藥,人工合成的水溶性維生素K等藥物。

二、孕婦用藥別走極端

“中成藥安全副作用少”。抱著這樣的心態(tài),孕婦感冒發(fā)燒的時候,常常第一時間想到藥店去購買中成藥。專家說,不少孕婦上呼吸道感染后,就會去藥店買vc銀翹片、板藍根等,以為這些藥物對胎兒較為安全。

事實上,也有不少中成藥是孕婦禁用的。專家指出,以VC銀翹片為例,此藥是復(fù)合制劑,含有維生素C、銀翹片、對乙酰氨基酚,而后者孕婦需慎用,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

那么,在孕期禁止使用的一些中成藥有什么呢?據(jù)了解,牛黃解毒丸、大活絡(luò)丹、至寶丹、六神丸、小活絡(luò)丹、牛黃清胃丸、牛黃清火丸、傷濕止痛膏、復(fù)方當(dāng)歸注射液、蘇合香丸、十滴水、云南白藥、三七片、益母膏、麝香壯骨膏、七厘散、小金丹、百降丹等。這些藥物有可能引起流產(chǎn)。

可見,中成藥對孕婦也并非百分百安全。而服用中成藥時,一定要認真地看藥物說明書,如果上面寫著有孕婦禁用或者孕婦慎用,那么最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用這些藥物,而不是自己擅自決定來用藥。

 三、孕婦用藥注意事項:孕婦不能用的西藥

1.四環(huán)素:致牙釉質(zhì)形成不全,骨骼、心臟畸形等。

2.氯霉素:致新生兒血液循環(huán)障礙、呼吸功能不全、發(fā)紺、腹脹(即灰嬰綜合征)。

3.慶大霉素:造成胎兒耳損傷,甚至引起先天性胃血管畸形。

4.磺胺類藥物(以長效磺胺和抗菌增效劑為主):致高膽紅素血癥、腦核性黃疸、畸形。

5.阿司匹林:致胎兒小、畸形,引起新生兒出血及肝臟的解毒功能障礙。

6.撲熱息痛:引起新生兒高鐵血紅蛋白血癥。

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