2013年北京市居民健康白皮書顯示，甲狀腺癌已成為北京居民比較高發(fā)的癌癥。但是，更小的孩子其實也有可能罹患甲狀腺癌。北京兒童醫(yī)院院長倪鑫日前做客北京城市廣播《健康加油站》節(jié)目時表示，兒童甲狀腺癌的發(fā)病比較是占兒童全身實體瘤的17.5%，大部分跟遺傳因素、以及母親懷孕的時候所受環(huán)境影響有關(guān)，需要家長引起高度重視。

兒童的甲狀腺高發(fā)年齡：7—12歲之間

據(jù)倪院長介紹，根據(jù)我國初步統(tǒng)計和美國的一些資料顯示，兒童頭頸腫瘤當中甲狀腺癌約占10%，高發(fā)年齡是7—12歲之間。引起兒童甲狀腺癌的因素很多，目前來看，比較重要的一個是遺傳因素，還有一個是環(huán)境影響。比如母親懷孕期間受到一些輻射，孩子出生后患甲狀腺癌的幾率就較大。

經(jīng)過及時治療生存率可達90%

倪院長表示，兒童甲狀腺癌發(fā)現(xiàn)都比較晚，主要原因是很多家長思想上沒有引起重視，認為孩子不會得腫瘤，一旦發(fā)現(xiàn)，可能就到了晚期，出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移的情況。目前對兒童甲狀腺癌的治療首先是必須手術(shù)切除，如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移還要做全身的清掃，之后再進行放療。在整個治療過程中，早發(fā)現(xiàn)、早切除是最重要的。

2歲以上兒童需每年查體

由于兒童的表達障礙、家長的認識不清，很多腫瘤疾病容易為家長所忽視。倪院長在節(jié)目中表示，除了兒童甲狀腺癌，還有全身發(fā)病的項目細胞瘤，眼底視神經(jīng)腫瘤等腫瘤也是早期不容易發(fā)現(xiàn)的腫瘤。因此，建議家長注意觀察孩子身體變化，如發(fā)現(xiàn)孩子脖子上有鼓包要盡快檢查，定期帶孩子進行查體，2歲以上兒童每年應(yīng)做一次全面的體檢。

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甲狀腺癌如何自查？

目前，主流觀點認為影像學技術(shù)水平的提高以及體檢的普及，有利于甲狀腺癌早期的發(fā)現(xiàn)，從而提高了甲狀腺癌的發(fā)病率。研究結(jié)果顯示，盡管甲狀腺癌發(fā)病率提高，但死亡率和往年比卻沒有變化。下面教大家自查甲狀腺的幾個指標。

1.注意甲狀腺腫大的形狀。甲狀腺腫大的形狀一般分為兩大類，一類呈蝴蝶形，多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機能亢進的病人；另一類是在甲狀腺的某個部位出現(xiàn)一個圓形腫塊，多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤，也包括甲狀腺癌。

2.注意腫塊的大小。腫塊若呈彌漫性腫大或多發(fā)性結(jié)節(jié)性腫大，多為地方性甲狀腺腫大；一般良性腫瘤或囊腫的單個結(jié)節(jié)直徑多在2厘米左右；直徑超過2厘米時，應(yīng)疑為甲狀腺癌。

3.注意腫塊的光滑度和軟硬度。用拇指及食指仔細觸摸腫塊表面。表面光滑一致者，多為地方性甲狀腺腫大；表面不很光滑者，由甲狀腺炎的可能性大；呈單個結(jié)節(jié)腫大，但表面光滑、均勻者可能為腺瘤；單個結(jié)節(jié)腫大，表現(xiàn)不光滑，呈實體感者，應(yīng)疑為癌腫。

4.注意腫塊的生長速度。地方性甲狀腺腫大呈緩慢增大，病程可達數(shù)年乃至數(shù)十年之久；良性腫瘤及囊腫病程可為數(shù)月至數(shù)年；甲狀腺癌的腫塊增長明顯，速度較快，可在十幾天或一、二個月內(nèi)明顯增大。

5.注意腫塊周圍是否可觸及淋巴結(jié)。若在甲狀腺周圍能觸摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)，則應(yīng)高度懷疑是甲狀腺伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。