如何訓(xùn)練寶寶戒掉夜奶的習(xí)慣？

　　對(duì)于出生3個(gè)月內(nèi)的寶寶來(lái)說(shuō)，因?yàn)樵谧訉m內(nèi)的環(huán)境并無(wú)白天或晚上之分別，所以當(dāng)寶寶出生后，他的大腦還是無(wú)法做出白天該起床、晚上該睡覺(jué)的判斷。再加上對(duì)喝母乳的寶寶來(lái)說(shuō)，母乳的分子小，較容易消化吸收，因此母乳寶寶也比較容易餓，因此幾乎每2小時(shí)就要喝一次奶。

　大概需要到寶寶約4個(gè)月大之后，寶寶于夜晚喝奶的次數(shù)才會(huì)逐漸變少，可能從一晚喝4次奶變成喝1～2次。倘若媽媽想要改變寶寶喝夜奶的習(xí)慣，譬如寶寶的睡眠時(shí)間是晚上11點(diǎn)，且有喝過(guò)一次奶，那么下一次喝奶的時(shí)間可能是凌晨1～2點(diǎn)，這時(shí)候，媽媽喂奶水之余，可以讓寶寶再喝一點(diǎn)水，然后逐漸增加喝水的量，并逐漸減少喝奶的量。如此一來(lái)，寶寶便不會(huì)習(xí)慣于晚上又要起來(lái)喝奶了。

    “只覺(jué)得眼睛很癢，沒(méi)想到卻爬出了蟲(chóng)?！弊蛱?，一名2歲男童在重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院就診時(shí)，眼科醫(yī)生從他的眼睛里夾出了十幾條寄生蟯蟲(chóng)。醫(yī)生診斷發(fā)現(xiàn)，男孩衛(wèi)生習(xí)慣不好，才讓蟯蟲(chóng)寄生在了眼睛里，幸未損傷視神經(jīng)。

　　乳白色小蟲(chóng)1厘米長(zhǎng)

　　秀山縣2歲男童小超（化名）最近幾天總覺(jué)得眼睛癢癢的，父母仔細(xì)察看后發(fā)現(xiàn)，兒子眼睛里竟有數(shù)條白色“細(xì)絲”在游動(dòng)。

　　被嚇壞了的父母趕緊將孩子送到兒童醫(yī)院眼科。主治醫(yī)生方靜檢查發(fā)現(xiàn)，小超雙眼眼球結(jié)膜里竟是有線狀蟲(chóng)體。

　　醫(yī)生立即用專用鑷子夾蟲(chóng)子，竟連續(xù)夾出了十幾條，小蟲(chóng)呈乳白色，長(zhǎng)約1厘米。

　　醫(yī)生病理檢查發(fā)現(xiàn)，這種小蟲(chóng)就是兒童體內(nèi)常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)——蟯蟲(chóng)。方靜醫(yī)生介紹，蟯蟲(chóng)已經(jīng)引起患兒結(jié)膜炎，將主要采取藥物治療法。

　　眼科醫(yī)生感到驚訝

　　“眼睛里爬出十幾條蟯蟲(chóng)，我還是第一次見(jiàn)到?！毖劭漆t(yī)生方靜驚訝地說(shuō)，以前這種情況只是在書(shū)上見(jiàn)過(guò)，蟯蟲(chóng)一般寄生在人體腸腔內(nèi)，怎么會(huì)跑到眼睛里去了

　　經(jīng)過(guò)詢問(wèn)，方靜醫(yī)生懷疑，小超很可能是大便之后沒(méi)有洗手，蟯蟲(chóng)蟲(chóng)卵常粘附在肛門周圍，小超用粘著蟲(chóng)卵的臟手擦眼睛時(shí)，將蟲(chóng)卵帶進(jìn)了眼內(nèi)。蟲(chóng)卵在眼睛里成蟲(chóng)后，便在里面肆意游動(dòng)。

　　要督促孩子講衛(wèi)生

　　醫(yī)生表示，蟯蟲(chóng)主要經(jīng)過(guò)肛門—手—口傳播。蟯蟲(chóng)寄生在眼睛里，會(huì)引起結(jié)膜炎，嚴(yán)重的可能損傷視神經(jīng)導(dǎo)致失明。

　　方靜醫(yī)生說(shuō)，通常情況下，蟯蟲(chóng)寄生于腸道可造成腸粘膜損傷，輕度感染無(wú)明顯癥狀，重度感染可引起營(yíng)養(yǎng)不良和代謝紊亂。蟯蟲(chóng)也有異位寄生現(xiàn)象，除侵入腸壁組織外，也可侵入生殖器官，引起泌尿生殖系統(tǒng)炎癥。

　　方靜醫(yī)生特別提醒家長(zhǎng)，平時(shí)一定要注意督促孩子養(yǎng)成飯前便后要洗手、不吃生冷食物等衛(wèi)生習(xí)慣，避免體內(nèi)產(chǎn)生寄生蟲(chóng)對(duì)孩子的身心造成損害。

　　寶寶感冒了、發(fā)燒了，你是急著帶他去醫(yī)院，還是自己在家里給他吃藥，抑或迫不急待地讓醫(yī)生給寶寶打吊針……呼吸道感染是每個(gè)寶寶都會(huì)生的病，卻不是每個(gè)媽媽都能正確對(duì)待的。本期我們請(qǐng)來(lái)著名小兒呼吸科專家陸權(quán)主任醫(yī)師告訴你——

　　媽媽的謬誤一：寶寶發(fā)高燒、呼吸道感染了，必須用抗生素。

　　專家糾誤：

　　寶寶呼吸道感染該不該使用抗生素，首先需搞清什么是呼吸道感染，呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染是指從鼻腔到喉嚨部位的感染，如普通感冒、急性扁桃體咽炎、喉炎、會(huì)厭炎以及上呼吸道周圍器官如急性中耳炎、鼻竇炎等；下呼吸道感染則是指氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎和肺炎。

　　其中最多發(fā)的普通感冒，寶寶常常表現(xiàn)為高燒、鼻塞、流涕、咳嗽，化驗(yàn)血常規(guī)白血球并不高，這種普通感冒有90%是由病毒引起的，初期不必用抗生素。病程約5－7天而自限，即經(jīng)過(guò)5－7天的發(fā)病過(guò)程會(huì)自愈。

　　建議：如果寶寶確系普通感冒，只需高熱時(shí)服用退熱藥，給予補(bǔ)足水分，多喝水、多休息，對(duì)癥治療鼻塞、流涕、咳嗽等，家長(zhǎng)不必緊張。如果三天后繼發(fā)細(xì)菌感染，也不必就用廣譜、高級(jí)的抗生素，應(yīng)遵醫(yī)囑使用普通抗生素即可。發(fā)燒寶寶不肯喝水緩解法

　　媽媽的謬誤二：寶寶發(fā)高燒，就是細(xì)菌感染引起的。為免高熱燒壞寶寶，要用抗生素。

　　專家糾誤：

　　把發(fā)熱當(dāng)作是細(xì)菌感染的唯一癥狀，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。發(fā)熱其實(shí)是機(jī)體對(duì)外界各種致熱原的應(yīng)激反應(yīng)，而運(yùn)動(dòng)、氣候炎熱、吵鬧都會(huì)使寶寶體溫升高。

　　發(fā)熱有時(shí)也是機(jī)體對(duì)自身的保護(hù)反應(yīng)，有些病毒、細(xì)菌適宜在37℃時(shí)生長(zhǎng)，而高熱到39℃，60%的病毒和細(xì)菌可以被殺滅，反而避免寶寶受到更大的傷害。

　　發(fā)熱并不一定說(shuō)明感染，也有的寶寶雖有嚴(yán)重感染卻并不發(fā)燒。

　　建議：如果寶寶診斷是感冒，精神狀態(tài)好，沒(méi)有特別的癥狀，可以先對(duì)癥退熱，保持良好的休息，多飲水，不必急著天天上醫(yī)院。如果3天后熱度還沒(méi)退，宜到醫(yī)院再請(qǐng)醫(yī)生復(fù)診。

　　媽媽的謬誤三：遵醫(yī)囑，寶寶體溫超過(guò)38.5℃，才可吃退熱藥。

　　專家糾誤：

　　在寶寶感冒發(fā)熱急性期，不應(yīng)死板、教條地以38.5℃為限，退熱藥可每天給寶寶吃三次，退熱藥雖不能治感冒，但可以降低升高的體溫，使寶寶熱度不是很高，家長(zhǎng)就不致很緊張、寶寶身體感覺(jué)也會(huì)舒服一點(diǎn)。

　　建議：成人發(fā)燒時(shí)每天三頓感冒退熱藥，寶寶可以像成人一樣。媽媽悉心地照料或許是最好的選擇，對(duì)寶寶恢復(fù)健康是很有效的。健康：寶寶感冒的三大險(xiǎn)情

　　媽媽的謬誤四：打吊針，能使抗生素通過(guò)血液盡快吸收，比服用效果好。

　　專家糾誤：

　　如果寶寶在呼吸道感染時(shí)確實(shí)需要使用抗生素，且寶寶的胃腸功能吸收良好，應(yīng)掌握能口服就口服的原則，不應(yīng)什么情況都打吊針。

　　在門診，幾乎所有的打吊針都是在一天的某一段時(shí)間注射的，很少能分兩次、三次，我們使用最多的青霉素、頭孢菌素，現(xiàn)在很普遍在上午（大多家長(zhǎng)會(huì)選擇在上午打吊針）一次用完，這是不合理的！醫(yī)生算好寶寶所需一天的藥量一次注射，血中的藥物濃度很高，隨著藥物逐漸排出體外，中午濃度降低，夜里則幾乎沒(méi)有藥物起作用。這對(duì)治愈疾病是不利的，有些抗生素一次藥量過(guò)高也有可能會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生不利的后果。

　　建議：一天分2-3次口服抗生素能使藥物較平均地在體內(nèi)起效，應(yīng)按照醫(yī)生的囑咐服用抗生素，不要迷信打吊針。夏季感冒，小病大麻煩

　　媽媽的謬誤五：肺炎是呼吸道疾病的一種，不必太在意。

　　專家糾誤：

　　肺炎是寶寶呼吸道感染中最嚴(yán)重的疾病，據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，目前仍是5歲以下小兒死亡的第一原因。因此早期發(fā)覺(jué)寶寶得了肺炎，對(duì)于及時(shí)治療有著重要的意義。

　　如果寶寶發(fā)燒、咳嗽的同時(shí)，出現(xiàn)氣急（呼吸增快），特別是在安靜（睡眠）時(shí)呼吸快，鼻翼扇動(dòng)，胸廓部出現(xiàn)凹陷，嘴唇青紫，則肯定是肺炎。

　　發(fā)高熱的寶寶也會(huì)呼吸加快，與肺炎的區(qū)別是，發(fā)高熱的寶寶體溫每增加1℃呼吸增快4－5次，而肺炎寶寶呼吸增快會(huì)超出此范圍。

　　注意高危人群，盡早發(fā)現(xiàn)肺炎：小年齡寶寶，如新生兒、低出生體重兒、早產(chǎn)兒，營(yíng)養(yǎng)不良兒、有基礎(chǔ)疾病如先天性心臟病、哮喘等的寶寶特別容易得肺炎，家長(zhǎng)應(yīng)密切注意。

　　建議：如寶寶出現(xiàn)上述癥狀，或是肺炎的高危人群，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，應(yīng)及時(shí)帶寶寶上醫(yī)院治療，需要住院的話，必須住院。

　　媽媽的謬誤六：哮喘和感冒是兩回事，有哮喘的寶寶感冒了，只要注意治療感冒就行了。

　　專家糾誤：

　　寶寶呼吸道感染與哮喘有著密切的關(guān)系。感冒（呼吸道感染）是哮喘發(fā)作的一大誘因。呼吸道感染時(shí)如果寶寶的哮喘發(fā)了，應(yīng)兩個(gè)疾病一起治療。

　　建議：如果哮喘寶寶感冒時(shí)氣急、肺部有哮鳴音、羅音，應(yīng)多考慮上呼吸道感染并發(fā)哮喘，而不是僅僅考慮肺炎或支氣管炎，不要僅僅使用抗生素，而應(yīng)該同時(shí)使用支氣管解痙藥等治療哮喘的藥物。注意：孩子感冒嚴(yán)防并發(fā)癥

　　專家小檔案：

　　陸權(quán)，上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院呼吸科主任，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童健康專業(yè)委員會(huì)副主任委員、上海市感染與化療學(xué)會(huì)委員、上海市藥學(xué)會(huì)藥物治療專業(yè)委員會(huì)委員，是中華兒科雜志、臨床兒科雜志等7本期刊的編委、常務(wù)編委、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼，曾獲國(guó)家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。門診時(shí)間：每周一、周四上午。

感冒發(fā)燒是寶寶最最常見(jiàn)的病癥了，所以家里什么藥都可以不備，這類藥一定要有。

西藥
時(shí)美百服嚀
性狀味道：桔色油狀液體，可口的橙味，寶寶很喜歡。
針對(duì)癥狀：感冒引起的咳嗽、流涕、發(fā)燒等癥狀。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：一些醫(yī)生不建議在沒(méi)有發(fā)燒的情況下使用百服嚀、泰諾這類藥物，但是我覺(jué)得時(shí)美百服嚀止涕的效果非常好，所以會(huì)在寶寶鼻涕很多的情況下使用。

艾暢嬰幼兒感冒滴劑
性狀味道：桔黃色澄清液體，香橙味。
針對(duì)癥狀：感冒、枯草熱或其他上呼吸道過(guò)敏引起的鼻塞、流涕、咳嗽。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：這是新生兒就能使用的藥物，很安全。24小時(shí)內(nèi)用藥不能超過(guò)4次，且要對(duì)劑量表，如果需要更大劑量請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

兒童百服嚀
性狀味道：桔色油狀液體，橙味挺好吃的。
針對(duì)癥狀：發(fā)燒，一般用于38.5℃以下較低的熱度。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：退熱用的百服嚀的包裝是以桔白色為主的，專治感冒的時(shí)美百服嚀是以綠白色為主的，買的時(shí)候千萬(wàn)不能搞錯(cuò)。

泰諾林退熱滴劑
性狀味道：漂亮的桃紅色厚稠狀液體，橙子味。
針對(duì)癥狀：普通感冒、流行性感冒所引起的發(fā)燒。也可以緩解輕度到中度疼痛，如關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛。
2歲以下的小寶寶要遵醫(yī)囑服用此藥，而發(fā)了高燒是一定要去醫(yī)院的。

美林退熱口服液
性狀味道：桔紅色厚稠液體，水果味，不含酒精。
針對(duì)癥狀：嬰幼兒發(fā)燒，感冒引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：美林退38.5℃以上高燒見(jiàn)效快，藥效長(zhǎng)。如果寶寶有高熱驚厥史，體溫達(dá)到38℃就可以服。服藥后仍然持繼高熱不退，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下加大劑量或采用其他藥物治療。

中成藥
健兒清解液
性狀味道：桔紅色透明液體，口感佳。
針對(duì)癥狀：流涕、喉嚨痛、咳嗽。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：這個(gè)藥味道好，寶寶容易接受。

好娃娃感冒顆粒
性狀味道：淡紅色顆粒，不難吃，兌水喝，小朋友能接受。
針對(duì)癥狀：感冒引起的眾多癥狀。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：用了這個(gè)藥，一切以緩解癥狀為目的的感冒藥都沒(méi)有必要吃啦。

小兒退熱栓&退熱貼
外用藥，適用于很多原因引起的發(fā)燒。退熱的屁屁栓再加上額頭上的退熱貼，不用費(fèi)力喂寶寶吃藥，挺好用的。 

不同的感冒發(fā)燒癥狀與用藥
輕度感冒 頻繁打噴嚏流鼻涕 有低燒（38.5℃以下） 發(fā)高燒（38.5℃以上）
健兒清解液 時(shí)美百服嚀
艾暢嬰幼兒感冒滴劑 兒童百服嚀
臣功再欣 美林退熱口服液
泰諾林退熱滴劑

感冒后面緊跟著會(huì)來(lái)的就是咳嗽，寶寶咳上三四天后可能就演變成肺炎了，所以，快速有效的鎮(zhèn)咳藥也是必備的。

西藥
小兒惠菲寧
性狀味道：紅色透明狀液體，略甜，無(wú)明顯澀味，口味不錯(cuò)。
針對(duì)癥狀：感冒及過(guò)敏引起的干咳和流涕，并能有效緩解鼻塞。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：在寶寶僅僅是干咳的時(shí)候使用，效果十分理想，發(fā)現(xiàn)有痰了就得換藥啦。最重要的一點(diǎn)是此藥不含可待因，不會(huì)上癮。

沐舒坦口服溶液
性狀味道：略顯黏稠狀的無(wú)色透明糖漿，藥味不太重。
針對(duì)癥狀：痰很多、痰液粘稠，且排痰有困難。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：沐舒坦有片劑和口服溶液兩種，雖然片劑上沒(méi)寫(xiě)寶寶不可以吃，但是藥片有苦味，碾藥也是一件很麻煩的事兒，還是喂糖漿容易些。
口服溶液的外盒上注明了詳細(xì)的年齡段服用劑量，媽媽喂藥時(shí)看一下就明白了。

中成藥
急支糖漿
性狀味道：棕色黏稠液體，帶甘草特有的甜味。
針對(duì)癥狀：感冒后咳嗽、支氣管炎咳嗽。

小兒消積止咳口服液
性狀味道：深棕色液體，略苦。
針對(duì)癥狀：0～3歲寶寶的咳嗽及痰多。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：不僅止咳化痰，還有消積食的功效哦。不過(guò)里面含檳榔，多吃會(huì)上癮，服滿1周效果不理想就要換藥了。此藥對(duì)3歲以上的大寶寶，效果不佳。

小兒肺熱咳喘口服液
性狀味道：棕紅色的液體，久置會(huì)有少量沉淀，味道是苦中帶甜。
針對(duì)癥狀：咳嗽、痰黃、咳嗽時(shí)兼喘息。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：寶寶偶爾咳中帶喘息并不是哮喘，不用太過(guò)緊張。但是積極進(jìn)行藥物介入是很重要，因?yàn)椴焕聿还芫涂赡軙?huì)真的得哮喘的。

蒲地藍(lán)消炎口服液
性狀味道：深棕色液體，味苦。
針對(duì)癥狀：扁桃體引起的咳嗽、痰多、喉嚨有異物感。

王氏保赤丸
性狀味道：暗紅色或金黃色極小藥丸，沒(méi)什么氣味，味微味。
針對(duì)癥狀：喘咳痰鳴、感冒發(fā)熱、脾胃虛弱等。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：夾在食物里，不知不覺(jué)寶寶就吃下去了。此藥是調(diào)理為主，只能作為輔助治療和或在病后調(diào)理時(shí)使用。

不同的咳嗽癥狀與用藥
干咳 痰不是很多的時(shí)候 痰多、排痰困難 扁桃體炎引起的咳嗽 咳中帶喘
小兒惠菲寧 急支糖漿
 沐舒坦糖漿
小兒消積止咳口服液 蒲地藍(lán)消炎口服液
 小兒肺熱咳喘口服液
王氏保赤丸

寶寶拉太多次，寶寶不肯拉便便，寶寶過(guò)敏了，發(fā)濕疹了……都該用些什么藥呢？

止瀉藥
必奇&思密達(dá)
性狀味道：主要成份是蒙脫石散，灰白色粉末，看上去像石灰粉，帶天然的香甜氣味。
針對(duì)癥狀：各種原因引起的急性腹瀉，起效快速。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：腹瀉的時(shí)候一定要停蛋白質(zhì)、停脂肪，減輕寶寶腸胃負(fù)擔(dān)。食物要清淡無(wú)油，等止瀉了以后再補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)。

培菲康
性狀味道：淡黃色細(xì)粉末，需冷藏。
針對(duì)癥狀：腹瀉后補(bǔ)充腸道有益菌，幫助恢復(fù)腸道內(nèi)的菌群平衡。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：僅僅吃培菲康止瀉效果不理想，一定要和止瀉藥一起用才有效。

金雙歧
性狀味道：白色圓片，可嚼服，寶寶比較喜歡吃。
針對(duì)癥狀：能治多種原因引起的腹瀉，除了因細(xì)菌感染引起的腹瀉以及使用抗生素的后遺癥。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：每次連吃一盒,效果顯著。

抗過(guò)敏藥物
苯海拉明糖漿
性狀味道：無(wú)色透明液體，味甜。
針對(duì)癥狀：皮膚粘膜過(guò)敏，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性鼻炎，其他皮膚瘙癢癥、藥疹、接觸性皮炎。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：會(huì)引起滯呆、嗜睡、注意力不集中，新生兒和早產(chǎn)兒是禁用此藥的。

開(kāi)瑞坦糖漿
性狀味道：無(wú)色透明液體，味甜。
針對(duì)癥狀：過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕及鼻癢鼻塞以及眼部癢及燒灼感。

仙特明口服滴劑
性狀味道：無(wú)色透明液體。
針對(duì)癥狀：季節(jié)性鼻炎及眼結(jié)膜炎，長(zhǎng)期性過(guò)敏性鼻炎、瘙癢、及過(guò)敏引起的蕁麻疹。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：滴劑，服用很方便，也不會(huì)引起嗜睡，就是價(jià)格比較貴。

奶癬&濕疹
兒膚康抹劑
性狀味道：棕褐色的液體，氣芳香，放置后有少量的沉淀物。
針對(duì)癥狀：寶寶濕疹、熱痱、蕁麻疹。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：既可以當(dāng)藥抹在患處，也可以倒在澡盆里洗藥浴，很方便。

蘆干石洗劑
性狀味道：上半部為幾乎無(wú)色液體，下半部為淺紫色粉末，每次使用前搖晃瓶身使上下兩種物質(zhì)混合后涂抹在患處。
針對(duì)癥狀：各種皮膚瘙癢。
媽媽經(jīng)驗(yàn)：用棉簽涂抹，隨時(shí)都可以涂，沒(méi)有次數(shù)的講究，止癢效果很好。

寶寶便秘也是令爸媽頭痛的事情，一般不主張給寶寶用通便的藥，以食療為主。可以適當(dāng)使用在肛內(nèi)塞肥皂頭、棉簽?zāi)槭秤糜腿亻T等土方法，也可以用些開(kāi)塞露，但是要注意不要讓寶寶形成依賴。

責(zé)任編輯：天寶媽

夏天的時(shí)候，常常是一些疾病的多發(fā)季節(jié)，像手足口病就是其中一項(xiàng)。近年來(lái)，該病已經(jīng)成為0～3歲寶寶的一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病了，因其傳染性非常強(qiáng)，很容易在寶寶中發(fā)展成流行趨勢(shì)，得病寶寶沒(méi)及時(shí)醫(yī)治的話，還可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，所以需要大人特別注意防護(hù)。

目前看來(lái)，手足口病還沒(méi)有針對(duì)性的疫苗，主要靠防護(hù)和得病后的良好治療。手足口病又稱水皰疹病及口炎，是一種由腸道病毒引起的傳染性疾病，可引起這種病的腸道病毒有20多種，其中柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最常見(jiàn)。

我們需要了解，腸病毒是這樣傳染的：腸病毒的傳染途徑主要經(jīng)由胃腸道或呼吸道傳播，也可通過(guò)接觸患者皮膚上的水皰和分泌物傳染。

Q：
為什么我的寶寶得了手足口病后，又會(huì)再次得這個(gè)病呢？
A：
引起寶寶手足口病的腸道病毒有很多種，雖然柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型很常見(jiàn)，但很有可能你寶寶這次是由其他腸道病毒引發(fā)手足口病。由于手足口病各個(gè)病毒之間沒(méi)有交叉免疫，所以寶寶在得過(guò)一次這種病后，對(duì)其他病毒并沒(méi)有特別的抵抗力，從而又會(huì)再次得上手足口病。

傳染情況

手足口病是通過(guò)病毒傳播的，在發(fā)病第1周傳染性最強(qiáng)，通常臨床癥狀不嚴(yán)重，也有極少數(shù)會(huì)并發(fā)無(wú)菌性或病毒性腦膜炎。以往該病在我國(guó)的流行不嚴(yán)重，病情也較輕。近些年該病有流行加重趨勢(shì)，并時(shí)有死亡病例報(bào)告。5歲以下的寶寶是手足口病的主要傳播對(duì)象。

防護(hù)需要講究衛(wèi)生

手足口病傳播途徑非常多，做好寶寶個(gè)人及家庭的衛(wèi)生是預(yù)防這個(gè)病的關(guān)鍵：

1. 飯前便后、外出回來(lái)后，用肥皂或洗手液等給寶寶洗手，不要讓他喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病寶寶；
2. 大人接觸寶寶前，或替寶寶更換尿布、處理糞便后都要洗手，并妥善處理臟東西；
3. 寶寶使用的奶瓶、奶嘴，使用前后要充分清洗；
4. 手足口病流行期間，不宜帶寶寶到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；

寶寶出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就診。輕癥患兒不必住院，適合居家治療、休息，以減少交叉感染。居家治療的寶寶，不要接觸其他寶寶，爸媽要及時(shí)對(duì)寶寶的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理。

相關(guān)癥狀
通常會(huì)在口腔內(nèi)部看到一些水泡，像面頰內(nèi)部對(duì)應(yīng)的地方、牙齦上、舌頭、喉嚨等地方的粘膜上。如果發(fā)現(xiàn)得晚，水泡會(huì)連成一片，發(fā)生破潰，就會(huì)看到白色的潰瘍。此外，檢查寶寶的手掌心、腳底板和臀部，也會(huì)看到一些小紅水皰，這也是判斷寶寶是否得上手足口病的一個(gè)主要方法。

寶寶因?yàn)榭谇怀霈F(xiàn)水皰、發(fā)生潰瘍，常會(huì)因此覺(jué)得疼痛，因此就會(huì)影響到吃奶或飲食。在初期，還可能會(huì)有低熱、發(fā)困、頭痛、咳嗽等癥狀，容易和其他疾病混淆在一起。

一般為自限性
治療手足口病一般用內(nèi)服藥和口腔涂藥結(jié)合，無(wú)并發(fā)癥的一周左右就可痊愈，也可采用抗病毒藥物治療。護(hù)理工作對(duì)寶寶至關(guān)重要，大人要定時(shí)讓寶寶用溫水沖漱口腔，不吃冰冷或辛辣有刺激的食物，多吃易消化、清淡、質(zhì)軟、溫性的飯菜，并要多喝溫開(kāi)水。對(duì)玩具等也要進(jìn)行消毒，同時(shí)要注意居室內(nèi)空氣流通、溫度適宜。

醫(yī)院檢查流程
◎  寶寶在托幼機(jī)構(gòu)被查出手足口病的話，會(huì)被要求到醫(yī)院確診。
◎  如果寶寶在家因?yàn)榘l(fā)燒、出疹子、口腔潰瘍疼痛吃不下飯，而被媽媽送到醫(yī)院的話，查詢臺(tái)的護(hù)士會(huì)要求寶寶在發(fā)燒門診就醫(yī)，或者是直接在傳染病?？崎T診就醫(yī)。
◎  在傳染科診室，醫(yī)生會(huì)要求家長(zhǎng)填寫(xiě)傳染病記錄單，內(nèi)容一般包括寶寶所在的居住地、托幼機(jī)構(gòu)（如果有的話），這些將呈報(bào)上級(jí)，以作相關(guān)的統(tǒng)計(jì)。
◎  然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的癥狀配給相關(guān)的藥品，如果寶寶情況嚴(yán)重，則會(huì)安排住院。

責(zé)任編輯：天寶媽

       錯(cuò)誤觀念一：小時(shí)候胖沒(méi)關(guān)系，大了長(zhǎng)高后體重就會(huì)正常

“小時(shí)候胖不是胖”，不少年輕父母認(rèn)為，養(yǎng)一個(gè)胖胖的孩子，自己臉上才光采。

可是體重管理專家指出，家長(zhǎng)的這種態(tài)度往往使孩子在嬰幼兒時(shí)期的肥胖或輕度肥胖得不到控制，而一旦發(fā)展成青春期肥胖或重度肥胖時(shí)再想減就很困難了。

      父母應(yīng)該這樣做：
·父母至少每半年要為孩子量一次身高、體重，同時(shí)計(jì)算身體質(zhì)量指數(shù)（bmi），核對(duì)參考指數(shù)，衡量孩子是否過(guò)重甚至肥胖。

·如果孩子已經(jīng)達(dá)到肥胖程度，不要坐視不管，建議帶著他尋求小兒科醫(yī)生協(xié)助。

      錯(cuò)誤觀念二：孩子應(yīng)該在短時(shí)間內(nèi)改變不好的飲食習(xí)慣

千萬(wàn)不要在某一天的晚餐時(shí)宣布，全家人明天開(kāi)始每餐吃燙青菜、糙米飯、白煮肉，外加運(yùn)動(dòng)1小時(shí)，然后就期待你的孩子會(huì)照做。

企圖一下子把小孩錯(cuò)誤的飲食形態(tài)來(lái)個(gè)三百六十度大翻轉(zhuǎn)并不科學(xué)，自己習(xí)以為常的事物在一瞬間被全部奪去，孩子會(huì)害怕。于是情緒大壞，心生反抗，甚至以拒吃表達(dá)抗議。

      父母應(yīng)該這樣做：

·訂立容易實(shí)行的計(jì)劃，最多一星期完成一項(xiàng)目標(biāo)。例如第一個(gè)星期，試著讓孩子減少吃巧克力的次數(shù)，從原本一天一塊減少為兩天一塊，持續(xù)一星期之后，再減少成三天一塊，以此類推。

·鼓勵(lì)孩子嘗試各種健康的食物，不論是新食物或是你認(rèn)為他不愛(ài)吃的食物，都應(yīng)該多嘗試幾次。每一種食物至少要讓孩子試過(guò)15次以上，他們才會(huì)了解自己究竟喜歡還是討厭它。

·可以每天晚飯之后全家人外出散步30分鐘，如果抽不出時(shí)間每天散步，可以選擇固定幾天安排一些事情讓全家人都有機(jī)會(huì)參加，例如星期五晚上一起逛超市添購(gòu)家用品，也借此機(jī)會(huì)教導(dǎo)孩子認(rèn)識(shí)及選擇健康食物。

        錯(cuò)誤觀念三：只需要改變孩子的錯(cuò)誤飲食觀念，自己年紀(jì)大了，不需要再糾正了

孩子不只遺傳父母的基因，更遺傳父母的生活習(xí)慣，尤其是對(duì)食物的選擇。如果希望孩子吃得健康，最有效的方法是父母帶頭示范。

最近美國(guó)賓州州立大學(xué)做的研究指出，喜歡吃蔬菜、水果的孩子，通常她們的父母每天也會(huì)攝取許多蔬菜、水果，這再次證實(shí)父母的飲食習(xí)慣直接影響孩子。
 
       父母應(yīng)該這樣做：

·不論自制或外食，為全家人選擇均衡、健康的食物，例如一碗糙米飯、兩種蔬菜、一份烤鮭魚(yú)，并在飯后吃一份水果，讓孩子看著你把這些食物吃完，覺(jué)得很滿足、很享受，他們自然也想嘗試看看。

·家里每個(gè)人都應(yīng)該減少吃高熱量食物的機(jī)會(huì)，也避免點(diǎn)超大份量的餐點(diǎn)，更不要三天兩頭光顧“吃到飽”的餐廳，把全家人胃口都撐大。

      錯(cuò)誤觀念四：少吃脂肪，可以預(yù)防孩子發(fā)胖

不少父母認(rèn)為是肥胖來(lái)自于脂肪，所以認(rèn)為讓孩子減肥，首先就要盡量少吃或不吃脂肪。基于這樣的觀點(diǎn)，父母在烹飪食物時(shí)，常常不用天然的脂肪，而用脂肪代用品；或是讓孩子少吃正餐，而是吃一些減肥（減肥食品）配方、飲料或餅干之類的東西。

德國(guó)一位營(yíng)養(yǎng)（營(yíng)養(yǎng)食品）學(xué)家認(rèn)為，如果每100克含900卡熱量的脂肪被熱量大大減少的其它食物取代，那么身體就會(huì)缺少通常所需的熱量，于是大腦便會(huì)發(fā)出饑餓的信號(hào)，促使孩子去早些進(jìn)食。而且這樣還會(huì)使人產(chǎn)生一種錯(cuò)覺(jué)，即認(rèn)為吃的反正是含熱量少的食物，多吃點(diǎn)也沒(méi)關(guān)系，結(jié)果往往會(huì)吃得比平時(shí)還要多得多，不僅未能減肥，反而增加了體重。

     父母應(yīng)該這樣做：

·不含脂肪的食物不利于健康，某些脂肪酸是生命的所需，是人體新陳代謝所不可缺少的東西。所以，還是要讓孩子正常攝取脂肪。

·當(dāng)然，攝人脂肪過(guò)多也不好，每人每天有60克左右的脂肪也就夠人體所需要的了。