由奶粉產(chǎn)生的信任危機(jī)，讓很多新媽媽又重新傾向于母乳喂養(yǎng)，很多新媽媽到婦產(chǎn)科門診詢問母乳喂養(yǎng)問題。專科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，大多新媽媽都知道母乳好處多，但不少人苦于奶水不足，無法喂養(yǎng)。

　　?？漆t(yī)師張玉潔指出，奶水不足多是喂養(yǎng)方式不當(dāng)引起的，只要新媽媽喂養(yǎng)方法得當(dāng)，克服心理障礙，經(jīng)過一周喂養(yǎng)，摸清寶寶規(guī)律之后，奶水都能滿足寶寶的需求。

　　讓母乳充足，可是關(guān)系到寶寶一生健康，母乳能幫助大腦發(fā)育，減少孩子將來壞死性結(jié)腸炎的危險等。就幼兒期來說，母乳含有豐富的抗感染物質(zhì)，能保證嬰兒少得疾病。要保證奶水充足，新媽媽要做好下列身心準(zhǔn)備。

　　產(chǎn)后15分鐘內(nèi)哺乳

　　哺乳能力可以說是所有哺乳動物中媽媽的本能。而在生完孩子后的15分鐘內(nèi)，新媽媽們就應(yīng)該發(fā)信號，喚醒這種本能。廣州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師張玉潔說，女性在生完孩子15分鐘內(nèi)，已有“供應(yīng)”奶水的能力。此時，新媽媽得忍耐住生完孩子的楚痛，立即讓寶寶吮吸乳頭。實在疼痛難耐，可以縮短吮吸時間。要知道，初乳的營養(yǎng)豐富，含有媽媽身上的抗體，能幫寶寶抵抗多種疾病。如果條件所限，寶寶無法吮吸，也得用吸奶器等方法把母乳擠出，排空乳房。

　　姿勢正確母乳通暢

　　喂養(yǎng)姿勢正確了，寶寶能順利吮吸到母乳，也刺激媽媽分泌更多乳汁。特別是剛生育不久的新媽媽，生育傷口并未痊愈，抱養(yǎng)姿勢不對也容易牽動傷口疼痛，不僅延遲傷口康復(fù)，也使之在心理上更加排斥親自喂養(yǎng)。新媽媽得花點時間摸索最佳姿勢。張玉潔特別提醒，一定要讓寶寶含住整個乳暈，而不能只含到乳頭。不然，寶寶會因吸不到奶而哭鬧，影響你喂養(yǎng)的心情，你的乳頭也會發(fā)炎和乳頭皸裂，引發(fā)劇烈疼痛，使你不得不暫時放棄哺乳。

　　喂養(yǎng)第一周奶水會不足

　　不少新媽媽一開始信心滿滿，但喂養(yǎng)過程中會頂不住壓力，放棄母乳喂養(yǎng)。張玉潔說，母乳喂養(yǎng)的第一周，因為喂養(yǎng)者和寶寶都沒有摸清規(guī)律，奶水不足，寶寶吃不飽而哭鬧的現(xiàn)象很正常。這時，媽媽一定要堅持喂下去。吃不飽，可以在充分吸母乳后，再補(bǔ)充喂點配方奶粉。到第二周，寶寶和媽媽都摸清規(guī)律，媽媽的奶水也會更多了。另外，寶寶哭鬧也不完全因為饑餓，身體不適也會哭個不停。

　  不胖不代表不健康

　　還有一個讓新媽媽放棄哺乳的情況，不少媽媽看到自己母乳喂養(yǎng)的寶寶長得比配方奶喂養(yǎng)寶寶更小個，更瘦，以為是營養(yǎng)不夠，而放棄母乳喂養(yǎng)。張玉潔說，判斷寶寶發(fā)育情況不能看胖瘦，而應(yīng)該看寶寶身體是否健康，各項發(fā)育指標(biāo)是否在正常范圍內(nèi)。新生兒定期都會上醫(yī)院檢查身體，如果各項指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)，你就不用擔(dān)心了。切勿盲目攀比胖瘦。

　　生病了要擠奶

　　不少媽媽都有經(jīng)驗，通過寶寶的吮吸，母乳的分泌會越來越多。但中途不能停頓，遇到不能直接喂養(yǎng)的情況，一定得把母乳擠出。連續(xù)幾日不刺激，母乳的分泌就會退縮。

　　如果媽媽生病了，只要不是會傳染的疾病，可以請教醫(yī)師吃不會滲透到乳汁中的藥，這樣，病媽媽吃藥也能繼續(xù)喂養(yǎng)。但遇到媽媽發(fā)燒至38度，或者生病用的藥會通過乳液影響胎兒，母乳不宜給寶寶喝，則把奶汁擠出倒掉。

　　患有乳頭發(fā)炎、乳頭皸裂，及有傷風(fēng)感冒等傳染性疾病，母乳的質(zhì)量沒問題，但母親無法親自喂養(yǎng)，可以把奶擠出，用奶瓶喂給寶寶喝。

　　好心情足睡眠

　　另外，一個心情愉快，對自己乳汁有信心的媽媽，奶水也會更充足的。還有，新媽媽要保持充足的睡眠，奶水的分泌也會更旺盛。做到以上幾點，新媽媽的奶水肯定能滿足寶寶需要。如果你還不放心，可以選擇到醫(yī)院營養(yǎng)科咨詢醫(yī)師，開些催奶中藥，在保證營養(yǎng)均衡的同時，也可多吃些催奶食物，比如鯽魚湯、豬腳煲花生米、木瓜等，能在一定程度上幫助乳液分泌。

     新生小寶貝一出生便具有很多“了不起”的本事，家長們來對他們進(jìn)行一下考察，這樣不僅能知道小寶貝是否發(fā)育正常，而且還能懂得在新生兒時期怎樣對小寶貝進(jìn)行訓(xùn)練。

新生寶寶的7種“本事”

　　人們會覺得，新生的小寶貝什么也不知道，只能睜著天真無邪的眼睛傻傻地看，卻不知他們在看什么，他們什么能力也沒有。

　　這些看法實在是低估了這些可愛的小家伙們。其實，新生小寶貝一出生便具有很多“了不起”的本事，家長們來對他們進(jìn)行一下考察，這樣不僅能知道小寶貝是否發(fā)育正常，而且還能懂得在新生兒時期怎樣對小寶貝進(jìn)行訓(xùn)練。

　　小寶貝的7大“本事”

　　1、視覺

　　正常新生兒在覺醒狀態(tài)時能注視物體，并且能追隨物體移動的方向，尤其對顏色鮮艷的物體，更容易表現(xiàn)出興趣。

　　比如，在他們的頭頂上掛上一個紅色的氣球，他們就會用眼睛追隨氣球移動的方向，有時還會專注地注視著某一個物體。同時，新生兒對光也比較敏感，遇到強(qiáng)光刺激時就會閉眼。

　　2、聽覺

　　新生兒出生時，由于耳朵的鼓室沒有空氣和有羊水潴留的原因，聽力稍差。但在出生后3-7天聽力就已經(jīng)發(fā)育得很好了。如果在他們的耳邊輕聲呼喚，小家伙會把頭轉(zhuǎn)向發(fā)聲的方向，有時還會用眼睛去尋找聲源。如果聲音過大，小家伙就會用哭叫來表示抗議。

　　3、味覺和嗅覺

　　新生兒出生時，味覺和嗅覺已經(jīng)基本發(fā)育完善，對不同的味道會有不同的反應(yīng)，大人想騙他們還真不容易。如果給他們喂糖水，他們會欣然接受；如果把黃連素放入他們的口中，他們會用做出咧嘴的樣子，或者吐出表示抗拒。新生兒對母乳的香味比較敏感，哺乳時聞到奶香味就會把頭扎到母親懷里，去尋找母親的乳頭。這些小家伙們，甚至還能區(qū)分出自己的母親與其他母親的不同氣味。

　　4、皮膚感覺

　　新生兒的觸覺很靈敏，尤其在眼、口周、手掌、足底等部位，觸之即有反應(yīng)，出現(xiàn)眨眼、張口、縮回手足等動作。如果大人們把手放在哭著的新生兒腹部，或者輕輕握住他們的雙手，常常可以使他們慢慢平靜下來。

　　5、運動

　　新生兒的運動多屬無意識和不協(xié)調(diào)的。接近滿月的新生兒被抱起時，頭部可維持極短時間的直立位，如果把他們直立抱起，使他們的小腳與床面接觸時，他們就會把一條小腿伸直，另一條小腿抬起。當(dāng)大人把手指或者玩具放入他們的小掌心時，他們會抓得緊緊的，絕不肯輕易松手。

　　6、神經(jīng)反射

　　新生兒出生時就具有一些先天性反射，大人們可以試著檢驗一下自己的小寶貝是否具有這些反射——

　　* 覓食反射：用手指輕輕觸一觸小寶貝的面頰，正常情況下他們會反射性地把頭轉(zhuǎn)向被觸及的一側(cè)。如果觸他們的口唇，他們會噘起小嘴，樣子好似小鳥覓食，叫作覓食反射。

　　* 擁抱反射：大人們可在小寶貝仰臥位時輕輕拉起他們的雙手，使他們的身體慢慢抬高，當(dāng)肩部略微離開床面時突然松手。這時，正常的新生兒會出現(xiàn)兩臂外展、伸直、繼而內(nèi)收并向胸前屈曲類似于擁抱的動作，這是擁抱反射。這種檢查動作要輕柔，千萬別嚇著小寶貝，更要注意別傷著他們。

　　* 叫握持反射：這種反射做起來比較簡單，大人們可把手指放入小寶貝的手掌中，他們會立即握住。

　　* 交叉伸腿反射：大人們可用一只手按住小寶貝的一側(cè)膝關(guān)節(jié)，另一只手劃一下該側(cè)的足底。這時，可見到他們的對側(cè)下肢上縮、伸直，然后內(nèi)收，觸及受刺激的下肢或與之交叉。

　　7．互動能力

　　新生兒出生后就具有與環(huán)境互動、與成人互動的能力。他們會追隨大人說話或者微笑著的臉，會用哭叫的方式喚起大人們的注意，以使自己的要求得到滿足。

　　貼心提示：

　　1、上面只是介紹一些簡單的新生兒行為能力的測定方法，家長可試著做一做，測查一下小寶貝的能力。如果發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)該及早去醫(yī)院請醫(yī)生幫助檢查。新生兒的行為能力的測定和訓(xùn)練，不僅有利于早期智力開發(fā)，還可幫助預(yù)測嬰兒后期的性格和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的情況，所以應(yīng)該予以重視。

　　2、家長應(yīng)注意激發(fā)新生兒與環(huán)境互動，與成人互動，在互動中促進(jìn)小寶貝的行為能力，激發(fā)心理發(fā)育。其實，家長做這些事并不需要額外的時間，在日常護(hù)理中就可以進(jìn)行，如在哺乳、洗澡、換尿布、穿衣服時逗他們笑，撫摸他們的皮膚，對他們說話，與他們進(jìn)行眼神交往，這些都是激發(fā)行為和心理發(fā)育的有效方法。

　　3、以上介紹的幾種神經(jīng)反射，都屬于新生兒期的暫時性反射。正常情況下，這些反射在生后3-4個月時自然消失。如果小寶貝在新生兒期不出現(xiàn)這些反射，或在出生后3-4個月反射仍不消失，就應(yīng)去醫(yī)院請醫(yī)生進(jìn)行檢查。

　　4、近些年來，醫(yī)學(xué)界對新生兒的行為能力方面給予了很大的關(guān)注，逐漸完善了新生兒行為估價評分方法。對新生兒進(jìn)行行為能力檢查，有利于早期智力開發(fā)，促進(jìn)智力和體格發(fā)育。并且，通過這種檢查可早期發(fā)現(xiàn)腦損傷引起的新生兒神經(jīng)行為異常，充分利用小兒早期神經(jīng)系統(tǒng)可塑性強(qiáng)的時機(jī)進(jìn)行訓(xùn)練，促進(jìn)代償性康復(fù)。

       自古以來，生下來胖嘟嘟的嬰兒總是比瘦嬰兒更令人驕傲。難道出生時胖嘟嘟的嬰兒就是健康的代名詞嗎？

       胖與瘦：和出生體重有多少關(guān)聯(lián)？

　　肉乎乎的小胳膊小腿，這樣的小寶寶給人的印象是“身體健康”；而像“蝦仁”一樣弱小的寶寶，不管是家人還是外人，都會為他擔(dān)心不已。

　　沒有理想的出生體重

　　雖然出生時胖嘟嘟的寶寶比瘦瘦的寶寶更讓父母放心，但醫(yī)生們并不這么看。他們認(rèn)為，并沒有理想的出生體重，因為每個人的情況都不同。足月出生的寶寶，體重大概應(yīng)該在2.5～4千克之間，只要在這個范圍之內(nèi)，都認(rèn)為是合適的體重。

　　胖與瘦的背后

　　無論孩子出生時體重是多少，重要的是要看他今后的長勢。在出生后第一個月，如果寶寶身體健康，每周稱一兩次體重比較合適，然后是每半個月稱一次。在寶寶1歲前，有一個體重增長的大概值：1～3個月，平均每天增加25克左右；3～6個月，平均每天增加20克；6～9個月平均每天增加15克；9～12個月，平均每天增加10克。

　　有的孩子即使不在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)，也并非都是生長發(fā)育異常，如果孩子體重增長一直很均衡，而父母本身就是瘦弱的體形，即使孩子體重在最低線以下，也沒必要擔(dān)心。瘦小的孩子并不代表身體不強(qiáng)壯，在大多數(shù)情況下，處于體重曲線下端的瘦孩子，通常只是吃得少，或者父母很瘦，并沒有健康問題。

　　現(xiàn)在倒是肥胖嬰兒越來越讓人擔(dān)心。不過，在1歲之前，寶寶胖些是很正常的。在這個時期，寶寶在儲備脂肪和能量，以備成長所需，這種儲備在1歲時達(dá)到高峰期。第二年，寶寶開始學(xué)習(xí)走路，每天消耗會更多，體重和身高的增長都會放緩。一直到孩子6歲，體重增加得都很少。6歲以后，寶寶體重會開始重新增長。但如果讓重新增長發(fā)生在6歲以前，就需要注意了，因為這有可能導(dǎo)致成人后肥胖。

　　太胖？太瘦？讓生長曲線說話

　　在1歲之后，要定期測量孩子的體重，大約每3個月一次，這一習(xí)慣應(yīng)該一直堅持到少年期。但是，只測量孩子的體重還不夠，還應(yīng)該繪制出孩子的生長發(fā)育曲線，這樣才能正確估計孩子體重和身高的關(guān)系。

　　繪制生長曲線的好處是，如果孩子的生長發(fā)育超出了曲線，能很容易發(fā)現(xiàn)，并能及時采取措施進(jìn)行干預(yù)。因為對于孩子來說，多長2～3千克很容易，而父母天天看著孩子，如果沒有生長曲線，根本覺察不到孩子的變化。盡量不要等到孩子已經(jīng)出現(xiàn)肥胖再采取措施，因為無論是大人還是孩子，預(yù)防總是勝于治療。

　　生長發(fā)育曲線的4項指標(biāo)

　　體重體重是反映寶寶生長發(fā)育最重要、最靈敏的指標(biāo)。它可以反映出寶寶的營養(yǎng)狀況，尤其是近期營養(yǎng)狀況。

　　身高(或身長)身高也是寶寶生長發(fā)育的重要指標(biāo)，它反映的是長期營養(yǎng)狀況，主要受遺傳、種族和環(huán)境的影響比較明顯。

　　頭圍頭圍是反映寶寶腦發(fā)育的一個重要指標(biāo)。

　　身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)=體重(千克)÷身高(米)的平方。是評估寶寶體重與身高比例的工具，可以幫助我們監(jiān)控寶寶的體形是否適中。

　　如何繪制寶寶生長發(fā)育曲線

　　繪制生長發(fā)育曲線，要做好以下幾點：

　　做順時記錄每個月為寶寶量一次身高、體重和頭圍，把測量結(jié)果記錄在生長曲線表上。

　　連線觀察把每個月描出的點連成一條曲線，觀察寶寶的生長曲線是否一直在正常范圍內(nèi)，并且是勻速順時增長。

　　做橫向比較每2～3個月，需要對生長曲線增長速度進(jìn)行一次勻速比較，如果出現(xiàn)突然增減，需要引起注意，必要時，帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

　　計算BMI值計算出寶寶的BMI值，將它描繪在BMI曲線上，如果曲線為勻速順時增長為正常。

　　臀紅和尿布疹是新生兒常見的皮膚病，凡用尿布的嬰兒都隨時有發(fā)生本病的可能。因新生兒皮膚嬌嫩，角質(zhì)層薄，容易脫落，對機(jī)械性和化學(xué)性刺激耐受力差。

　　本病主要是由于潮濕的尿布經(jīng)常與皮膚摩擦所致，輕者皮膚發(fā)紅，重者可有丘疹、皰疹，繼發(fā)感染或潰瘍。因此，勤換尿布，避免濕布長期接觸皮膚是最好的預(yù)防方法。

　　假如尿布粗糙，洗滌不凈，異常大便產(chǎn)生的脂肪酸，亦可刺激皮膚而引起臀紅或尿布疹，故預(yù)防中還需要考慮到尿布的問題。選擇尿布時要考慮柔軟、清潔、干燥、吸水力強(qiáng)等因素，用細(xì)軟的舊白被單改制最為合適，少用橡皮布或塑料布；洗尿布時應(yīng)將肥皂、洗衣粉涮洗干凈，曬干后方用。大小便后換尿布時，宜用紗布或軟毛巾蘸溫水由前向后將臀部及會陰部輕輕擦洗干凈，涂以無刺激性的油脂或撒些爽身粉。

　　另外，盡量避免人工喂養(yǎng)及防止新生兒發(fā)生腹瀉，對預(yù)防尿布疹也是非常重要的。

　　氨基酸代謝異常

　　氨基酸代謝異常主要侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，是寶寶智力發(fā)育落后的重要原因。據(jù)估計，在嚴(yán)重智力低下的病人中，約10%與氨基酸代謝異常有關(guān)。在人群中的總發(fā)病率是萬分之一到五千分之一。由于氨基酸代謝異常所引起的疾病，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的病種達(dá)到70種以上。苯酮尿癥就是其中的一種，是這70多種氨基酸代謝異常中比較常見的氨基酸代謝疾病。

　　苯酮尿癥(PKU)

　　PKU是氨基酸代謝異常引起的一種疾病。屬常染色體隱性遺傳病。是體內(nèi)缺少苯丙氨酸羥化酶，不能使苯丙氨酸轉(zhuǎn)化為酪氨酸，而造成苯丙氨酸在體內(nèi)的堆積，嚴(yán)重的可干擾腦組織代謝，造成功能障礙，以致這類患兒生后常表現(xiàn)為智能障礙。

　　乳糖不耐受綜合征

　　乳糖不耐受綜合征患兒，由于體內(nèi)乳糖酶的缺乏導(dǎo)致乳糖不能被人體消化吸收，臨床常表現(xiàn)為嬰兒吃了母乳或牛乳后出現(xiàn)腹瀉。由于長期腹瀉不僅直接影響到嬰兒的生長發(fā)育，而且可造成免疫力的低下，引發(fā)反復(fù)感染。應(yīng)暫停母乳或其他奶制品的喂養(yǎng)，而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。

　　母乳性黃疸

　　母乳性黃疸，停母乳只是短期間的，一般是48小時左右，就可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。如果恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后，黃疸再次加重，可再停喂1～2天。經(jīng)過兩三次這樣的過程，寶寶就不會因為吃母乳而出現(xiàn)黃疸了，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

責(zé)任編輯：天寶媽