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親貝網(wǎng)

揭開寶寶長(zhǎng)不高的謎團(tuán)

1-3歲護(hù)理

2009年11月12日

     寶貝的生長(zhǎng)發(fā)育是否達(dá)標(biāo),是父母最為關(guān)心的一個(gè)話題。尤其是身高,是父母?jìng)冇葹殛P(guān)注的一個(gè)判斷指標(biāo)。很多父母看到寶貝長(zhǎng)得慢,個(gè)子比同齡寶貝矮,就非常焦急,擔(dān)心寶貝的健康有問題,輸在起跑線上。怎么辦?聽聽專家怎樣說——

怎樣判斷寶貝身高是否長(zhǎng)得慢?

出生后頭3個(gè)月,平均每月長(zhǎng)3。5厘米;

出生后3-6個(gè)月,平均每月長(zhǎng)2。0厘米;

出生后6-12個(gè)月,平均每月長(zhǎng)1。0-1。5厘米。

專家提示:

寶貝出生第一年平均共長(zhǎng)25厘米,第二年平均共長(zhǎng)10厘米,第3年平均長(zhǎng)8厘米。如果你的寶貝增長(zhǎng)速度低于上述值的70%,那么可以判斷為長(zhǎng)得慢。

 

常見原因1

家族性矮小

父母身材矮,對(duì)子女身高會(huì)有重要影響。因遺傳基因所引起的矮小稱為“家族性矮小”,表現(xiàn)為生長(zhǎng)速度正常,生長(zhǎng)曲線和正常兒童的曲線平行,但始終是在低限。

干預(yù)對(duì)策

1.注意合理營(yíng)養(yǎng)。不偏食,少吃零食,尤其在餐前1-2小時(shí)不吃糖果或喝飲料,保持良好的食欲。食欲好,吃得好,營(yíng)養(yǎng)合理,才能為長(zhǎng)身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)成分。

2.經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后生長(zhǎng)激素的分泌增加,促進(jìn)身體生長(zhǎng)。

3.保證充足睡眠。正常人的生長(zhǎng)激素主要在夜間睡眠時(shí)分泌,充足的睡眠對(duì)身體生長(zhǎng)很重要。

4。保持精神愉快。精神壓抑可抑制生長(zhǎng)激素分泌,有一種病稱為“情緒剝奪侏儒”,就是因在兒童期受到歧視、虐待造成的。一旦改變環(huán)境,兒童又會(huì)正常生長(zhǎng)。

5.找??漆t(yī)生檢查。家族性矮小兒童不要任意用藥,有些藥可使骨骺早閉合,生長(zhǎng)潛力耗盡,成年后身高反而更矮,這是值得家長(zhǎng)們警惕的。

6.找??漆t(yī)生診治。如果寶貝到3歲時(shí),身高還低于下限值水平,應(yīng)找??漆t(yī)生診治。如果診斷為特發(fā)性矮小,可以試用生長(zhǎng)激素治療,效果很好。

 

常見原因2

小于胎齡兒

是指足月出生的寶貝,但體重小于2.5公斤或身長(zhǎng)低于47厘米嬰兒。由于患病或孕期進(jìn)食少等原因,導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)發(fā)育不良,出生后身材矮小。不過,大多數(shù)小于胎齡兒,在出生后得到合理充足的喂養(yǎng),有追趕性生長(zhǎng)現(xiàn)象,2歲前可以達(dá)到正常兒的身高。如果到2歲時(shí)身高仍矮于正常水平,其中的80%將達(dá)不到成人的正常身高。

干預(yù)對(duì)策

1.加強(qiáng)喂養(yǎng)。保證奶量充足,及時(shí)、合理添加輔食,預(yù)防貧血和佝僂病適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑,有利于追趕性生長(zhǎng)。

2.生長(zhǎng)激素治療。如果寶貝2歲時(shí),身高仍然低于正常的兒童,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生長(zhǎng)激素治療,研究證明有較好的效果。

 

 

常見原因3

營(yíng)養(yǎng)不良

各種營(yíng)養(yǎng)素是寶貝長(zhǎng)高的物質(zhì)基礎(chǔ)。3歲前是寶貝第一個(gè)生長(zhǎng)高峰期,如果在這一段時(shí)期奶量不足,或不能及時(shí)添加輔食(有的1歲后才添加輔食),寶貝的身高增長(zhǎng)便會(huì)受到影響。

干預(yù)對(duì)策

1.合理喂養(yǎng)。寶貝1周歲前,合理喂養(yǎng),保證奶量充足,及時(shí)合理添加輔食。

2.培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。給寶貝斷母乳后,要培養(yǎng)寶貝良好的飲食習(xí)慣,不偏食、不挑食、少吃零食。

 

常見原因4

嚴(yán)重疾病

如果寶貝罹患某種先天性疾病,也勢(shì)必會(huì)影響身體正常發(fā)育。

干預(yù)對(duì)策

寶貝身材矮小要及早發(fā)現(xiàn)病因,積極治療原發(fā)病,使生長(zhǎng)速度恢復(fù)正常,預(yù)防矮小。

 

常見原因5

內(nèi)分泌疾病

1、先天性甲狀腺功能低下癥

現(xiàn)在,每個(gè)寶貝在出生時(shí)都會(huì)經(jīng)過國(guó)家法定的篩查,常用足跟血檢查。如果查出陽性,懷疑有先天性甲狀腺功能低下,必須到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,一旦確診立即治療。

早診斷、早治療,可使寶貝的體格和智力發(fā)育完全正常。如果沒有及時(shí)治療,則會(huì)嚴(yán)重影響寶貝的體格和智力發(fā)育。

 

2、生長(zhǎng)激素缺乏癥

這種病是由于生長(zhǎng)激素缺乏引起的,表現(xiàn)為生長(zhǎng)非常緩慢。這種病應(yīng)及時(shí)找專科醫(yī)生診治,采用生長(zhǎng)激素治療有特效,第一年便可以長(zhǎng)12-13厘米。如果治療早并堅(jiān)持治療,成年后完全可以達(dá)到正常身高。

 

 



 

     維生素A、B1、B2、C主要存在于食物中,需要寶貝從食物中攝取。怎樣讓寶貝從飲食中攝取到這些維生素?這里面有很多學(xué)問,以下這33個(gè)妙計(jì)會(huì)讓寶貝體內(nèi)不缺這些維生素。

  防缺維生素A的妙計(jì)

  1、孕媽咪應(yīng)從孕期開始多吃富含維生素A的食物,哺乳媽咪也應(yīng)注意從食物中攝取,這樣可避免體內(nèi)缺乏維生素A,間接影響寶貝。

  2、多給寶貝吃富含維生素A的食物,注意在寶貝的食譜里多安排這些食物。

  3、雖然植物性食物中不含有維生素A,但植物性食物中卻含有豐富的胡蘿卜素,它可在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化成維生素A。多給寶貝吃富含胡蘿卜素的綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、紅心白薯、玉米和桔子等,就可得到豐富的維生素A。

  4、寶貝出生后進(jìn)行合理喂養(yǎng),缺乏維生素A的主要原因大多由喂養(yǎng)不當(dāng)造成。一定要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),不要輕易放棄。

  5、如果寶貝是早產(chǎn)兒或是采取人工喂養(yǎng),比正常的寶貝更容易缺乏維生素A,早一些服用魚肝油就會(huì)避免體內(nèi)缺乏。

  6、在寶貝添加輔食階段,多給予各種口味的食物讓寶貝品嘗,這樣可避免寶貝形成挑食、偏食的壞習(xí)慣。要知道,寶貝缺乏維生素A大多是因挑食、偏食及厭食等不良生活習(xí)慣造成的。

  7、如果寶貝患慢性腹瀉或其他消耗性疾病,更容易缺乏維生素A,但若及時(shí)治療便可避免體內(nèi)缺乏。

 

  防缺維生素B1的妙計(jì)

  8、孕媽咪和哺乳媽咪如能注意多攝取粗雜糧和富含維生素B1的食物,就可間接避免寶貝缺乏維生素B1。

  9、不要經(jīng)常給寶貝吃精米精面,常吃精米精面會(huì)增加體內(nèi)消耗維生素B1,加重體內(nèi)缺乏。

  10、做飯時(shí)不要過分淘洗米,也不要用流動(dòng)的水沖洗米或把米在水中浸泡過久,更不要用手用力撮洗,還應(yīng)盡量少給寶貝吃水撈飯,這樣都有助于減少維生素B1的丟失。

  11、淘米時(shí)水溫不要過高,更不要用熱水燙洗,煮粥時(shí)不要加堿,采用蒸或煮的烹調(diào)方法會(huì)大大減少維生素B1被破壞。

  12、如果寶貝經(jīng)常愛吃糖果一定要盡早糾正,這不僅可避免寶貝的牙齒被損壞,而且還可避免體內(nèi)的維生素B1被消耗掉。

  13、在每天的菜肴中,應(yīng)保證給寶貝做一些富含維生素B1的食物,如瘦肉、豆制品等。

  14、洗菜時(shí)不要過于浸泡蔬菜,做湯時(shí)最好等到水開后再下菜,且不要煮得時(shí)間太長(zhǎng),在開水中稍燙一下即可,以免維生素B1被破壞。

  15、面粉盡量采用蒸或烙的方法,如把面粉做成饅頭、面包、包子、烙餅,少用油炸面食,這樣會(huì)使維生素B1丟失得最少。

  16、給寶貝做魚時(shí)最好在表面上掛糊,不要直接用油炸,這樣會(huì)避免維生素B1被嚴(yán)重地破壞。

  17、給寶貝吃紅燒或清燉的肉、魚時(shí),最好讓寶貝連湯帶汁一同吃,這樣會(huì)保證對(duì)維生素B1的攝取。

  18、不要用急火爆炒或油炸肉類,盡量炒著吃,蛋類最好蒸成蛋羹或煮著吃。

  19、玉米面中維生素B1非常容易被破壞,如果把玉米粉做成玉米粥、窩窩頭,或用餅鐺貼玉米餅,就能保證食物中的維生素B1不被破壞。

 

 防缺維生素B2的妙計(jì)

  20、不要讓寶貝挑食偏食,不然會(huì)引起身體缺乏維生素B2,經(jīng)常發(fā)生口角爛。

  21、在冬春干燥季節(jié)或?qū)氊愰L(zhǎng)期發(fā)燒、患胃腸疾病、發(fā)生腹瀉或消化不良、厭食、結(jié)核病等情況下,維生素B2的消耗會(huì)增加。如在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素或維生素B2,就可避免體內(nèi)缺乏。

  22、在飲食上注意粗細(xì)糧搭配,葷素兼食,給寶貝多吃富含維生素B2的食物,并注意讓寶貝按月齡添加輔食。

  23、維生素B2的耐熱力很強(qiáng),烹調(diào)時(shí)不必過分擔(dān)心會(huì)損失。但它對(duì)光線特別敏感,特別是紫外線,因此不要把這類食物放在陽光照射的地方。

  24、如果寶貝發(fā)生口角炎或舌炎等,表明長(zhǎng)時(shí)間沒有吃富含維生素B2的食物,體內(nèi)缺乏這種維生素了,趕快進(jìn)行補(bǔ)充。人體對(duì)維生素B2的需求量,只要從富含核黃素的食物中攝取就足夠了。

  25、必要時(shí)為寶貝補(bǔ)充維生素B2片,如患口角炎時(shí),或?qū)氊惿眢w存在容易消耗維生素B2的情況,如慢性腹瀉、胃腸吸收不良或長(zhǎng)期發(fā)燒等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服維生素B2片或復(fù)合維生素片就會(huì)糾正缺乏現(xiàn)象。

 

  防缺維生素C的妙計(jì)

  26、母乳中含維生素C較多,可以滿足寶貝身體的需要,吃母乳的寶貝一般不容易缺乏維生素C,所以一定要堅(jiān)持喂母乳。

  27、哺乳媽咪多吃富含維生素C的蔬菜、水果,就可給寶貝補(bǔ)充豐富的維生素C。

  28、如果不能以母乳喂養(yǎng)寶貝,給寶貝選擇嬰兒配方奶也可避免維生素C缺乏,其中的維生素C含量較為適宜。

  29、寶貝出生后,及時(shí)按月齡添加含維生素C的輔食,如果汁、菜汁、細(xì)菜泥、粗菜泥、胡蘿卜泥及香蕉泥、蘋果泥、新鮮碎菜和煮爛的蔬菜等,同時(shí)吃新鮮水果。

  30、吃蔬菜和水果時(shí)要選擇新鮮的,做菜時(shí)先洗后切并馬上烹調(diào),烹調(diào)時(shí)間一定要短,煮菜時(shí)注意加蓋,并現(xiàn)做現(xiàn)吃,不要久放,以使維生素C的損失量減少到最低限度。

  31、對(duì)于維生素C特別容易破壞掉的蔬菜,如胡蘿卜、南瓜、青椒等,在烹調(diào)時(shí)先蘸上面粉油炸,這樣可保持維生素C的含量,容易被腸道吸收。

  32、可以把能夠生吃的蔬菜,如小黃瓜、胡蘿卜等,與各種橘子、蘋果、草莓、菠蘿等水果做成沙拉給寶貝吃,這樣可盡量減少維生素C損失。

  33、蘿卜葉中的維生素C含量很高,做菜時(shí)最好不要扔掉,可炒熱菜或做湯,也可焯一下涼拌著吃,是攝取維生素C的一個(gè)好來源。

 

     寶寶一出生就要開始注射各類疫苗,因?yàn)樾律鷥荷戆l(fā)育還沒全面,打了疫苗有助于寶寶抵御各種疾?。∫呙缫卜譃閮深?。第一類疫苗,是指政府免費(fèi)向公民提供,計(jì)劃內(nèi)的疫苗;第二類疫苗,是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。

     很多父母都認(rèn)為只要接種計(jì)劃內(nèi)的疫苗就可以了,往往忽略了第二類自費(fèi)的疫苗,今天小編就帶你認(rèn)識(shí)一下二類疫苗,了解一下二類疫苗看看究竟有沒有必要為你的寶寶注射?

白百破疫苗:是由白喉棒狀桿菌引起,通過呼吸道傳播,臨床特征為局部灰白色假膜和全身毒血癥癥狀,重癥病列可并發(fā)心肌炎和神經(jīng)末梢麻痹,百日咳是由百日咳桿菌引起,通過呼吸道傳播,以陣發(fā)性及痙攣性咳嗽終止時(shí)伴有雞鳴樣吸氣吼聲為特征,常合并肺炎及腦病導(dǎo)致嬰兒死亡,破傷風(fēng)由破傷風(fēng)芽孢桿菌引起,通過污染的傷口傳播.產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素,破壞神經(jīng)的正常抑制性調(diào)節(jié)功能,以致肌肉痙攣運(yùn)動(dòng)失調(diào),產(chǎn)生肌肉強(qiáng)制和陣發(fā)性痙攣的癥狀,最后可因窒息,心力衰竭死亡.
百破接種程序:3月齡,4月齡,5月齡,18月齡

目前白破疫苗雖然有免費(fèi)和收費(fèi)2種,但是相對(duì)而言,二類疫苗效果真的明顯突出,一類百破疫苗,我們稱為全細(xì)胞百白破,內(nèi)含吸附劑,接種后長(zhǎng)有寶寶PP生硬塊,高燒等癥狀,而二類疫苗無細(xì)胞百白破就真的好很多,現(xiàn)在使用也有2年差不多了,原本的高燒和硬結(jié)狀況真的改善很多,還是比較推薦家長(zhǎng)用無細(xì)胞白百破的疫苗。

 

HIB:是由B型流感嗜血桿菌引起,通過呼吸道傳播,臨床表現(xiàn)為腦膜炎,會(huì)厭炎,敗血癥,蜂窩組織炎,肺炎等
接種程序:2-6月齡  4劑  前3劑每劑之間間隔1-2個(gè)月,第4劑在15-18個(gè)月接種
        7-11月齡 3劑  前2劑之間間隔1-2個(gè)月,第3劑在15-18月齡接種
        12月齡-6歲  1劑

HIB呢,在不久的將來是會(huì)做為一類疫苗來接種的,而且呢,B型流感嗜血桿菌引起的疾病是5歲以后寶寶高發(fā)

 


水痘疫苗:水痘和帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起,通過呼吸道傳播,水痘為原發(fā)感染,在兒童中的傳播占90%以上,以全身出現(xiàn)水皰疹為特征,最常見的并發(fā)癥是皮膚感染,肺炎和腦炎,帶狀皰疹是潛伏在感覺神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活后引起的皮膚感染,其特征是沿感覺神經(jīng)在相應(yīng)節(jié)段發(fā)生皰疹,伴劇烈疼痛.
接種程序:未接種過水痘疫苗并未感染過水痘的大于等于1歲人群

水痘來說,現(xiàn)在還是比較多發(fā)的,而且水痘病毒變異也多,其實(shí)接種水痘還是非常有必要的,因?yàn)樗坏膫鞑ヂ实拇_很高,但是呢,我們從事計(jì)免工作的人員不敢保證說,接種疫苗后一定能達(dá)到100%的保護(hù)效果,但是相對(duì)來說,接種了疫苗的寶寶就算發(fā)水痘,癥狀也減輕很多~還有額,寶寶媽咪們一定要注意,生過水痘的寶寶就沒必要接種水痘疫苗了,出過水痘了就有了終身免疫了,等寶寶大了,只會(huì)有帶狀皰疹,而不會(huì)再發(fā)水痘

 


甲肝疫苗:甲肝是由甲肝病毒引起,通過飲食傳播,甲肝起病急,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,惡心,嘔吐,肝區(qū)疼痛等胃腸道癥狀,部分人出現(xiàn)黃疸,甲肝是我國(guó)最常見的急性傳染病之一,在病毒性肝炎中發(fā)病率僅次于乙肝.
甲肝接種程序:接種2劑.中間間隔6-18個(gè)月.適合1-18周歲人群,接種劑量0.5ML,大于18周歲人群接種劑量1ML.

甲型肝炎是通過食物傳播的,一般在寶寶入學(xué)前接種是非常有必要的。

 


麻腮風(fēng)   麻疹,流行性腮腺炎和風(fēng)疹是麻疹,腮腺炎和風(fēng)疹病毒引起,通過呼吸道傳播,主要發(fā)生在兒童和青少年,麻疹臨床表現(xiàn)為高熱,咳嗽,鼻涕,眼結(jié)膜充血,皮疹,嬰幼兒感染麻疹后的并發(fā)癥是引起嬰兒死亡的主要原因,流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腮腺炎 化膿性腫痛,發(fā)熱,還能引起腦膜炎,腦膜腦炎,睪丸炎,卵巢炎和胰腺炎等并發(fā)癥,風(fēng)疹臨床表現(xiàn)為低熱,皮疹,耳后及枕后淋巴結(jié)腫大及關(guān)節(jié)痛等.
接種程序:一歲半  四周歲接種

麻疹在現(xiàn)在還是比較多發(fā)的,特別是在春季這段時(shí)間,而腮腺炎就是我們上海話俗稱的大嘴巴,在青少年還是比較多發(fā)的,還有風(fēng)疹,風(fēng)疹癥狀不太明顯,不但寶寶可以接種哦,其實(shí)在做媽媽前都可以接種下麻腮風(fēng)疫苗,因?yàn)?孕婦感染風(fēng)疹的話很容易導(dǎo)致胎兒的先天畸形,致畸比率挺高~

 


輪狀病毒疫苗
A組人輪狀病毒是引起嬰兒重癥腹瀉的主要病因。5歲以下兒童幾乎都感染過,人的一生也可多次重復(fù)感染,但有癥狀感染主要集中在2歲以內(nèi)的嬰幼兒,全球估計(jì)每年造成45萬--65萬5歲以下兒童死亡。接種輪狀病毒疫苗是預(yù)防輪狀病毒腹瀉的有效手段。
推薦接種人群:2月齡--3歲人群。
接種可能產(chǎn)生的不良反映:個(gè)別可能有輕微發(fā)熱,嘔吐,腹瀉,一般不需要特殊處理。
禁忌癥:患急性或慢性嚴(yán)重疾病者,每天腹瀉大于等于3次的腹瀉患者和發(fā)熱者暫緩接種。

 


狂犬疫苗

疫苗簡(jiǎn)介:
    人用精制 VERO細(xì)胞狂犬病疫苗及精制地鼠腎細(xì)胞狂犬病疫苗均為輕度混濁白色液體,久放形成可搖散的沉淀,含硫柳汞防腐劑。

接種對(duì)象:
    可分為兩種 :一為咬傷后預(yù)防,二為無咬傷預(yù)防。
    ⑴咬傷后 (暴露后)預(yù)防。 任何可疑接觸狂犬病毒,如被動(dòng)物(包括貌似健康動(dòng)物)咬傷、抓傷(即使很輕的抓傷),皮膚或粘膜被動(dòng)物舔過,都必須接種本疫苗。
    ⑵無咬傷 (暴露前)預(yù)防。在疫區(qū)有咬傷的高度危險(xiǎn)或有接觸病毒機(jī)會(huì)的工作人員,如疫區(qū)獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實(shí)驗(yàn)人員、疫苗制造人員、狂犬病人的醫(yī)護(hù)人員、巖洞工作人員,以及與其他哺乳動(dòng)物接觸頻繁人員及嚴(yán)重疫區(qū)兒童、郵遞員、去疫區(qū)旅游者,均應(yīng)用狂犬病疫苗進(jìn)行預(yù)防接種。

接種方法:

劑量:國(guó)產(chǎn)精制
    VERO細(xì)胞狂犬病疫苗及精制地鼠腎細(xì)胞狂犬病疫苗規(guī)格為1ml/安培,效價(jià)≧2.5IU。 巴斯德精制VERO細(xì)胞狂犬病疫苗規(guī)格為0.5ml/安培,效價(jià)≧2.5IU。

    規(guī)程:咬傷后預(yù)防 0,3,7,14,30 無咬傷預(yù)防 0,7,21

具體方法
    (1)咬傷后預(yù)防。對(duì)一般咬傷,即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐,應(yīng)于0(第1天,注射當(dāng)天)、3(第4天,以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安瓿,兒童用量相同。對(duì)嚴(yán)重咬傷,除應(yīng)按上述方法注射該疫苗外,應(yīng)于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同時(shí)用抗狂犬病血清(40IU/kg體重) 或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重),浸潤(rùn)咬傷局部和肌內(nèi)注射。凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢后,再加強(qiáng)注射 2~3針疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分別加強(qiáng)注射1針。
    凡注射疫苗 1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷癥、服用免疫抑制藥物、老人、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良和咬傷后48小時(shí)才開始免疫等7種情況,均應(yīng)于初種時(shí)加 2~3倍疫苗量,分部位注射,才有較好的免疫效果。此外,有的雖屬輕傷,但侵入的病毒量較多或傷及富含神經(jīng)部位,亦可出現(xiàn)潛伏期短而單用疫苗無效病例。最近世界衛(wèi)生組織重新建議,不論任何部位的破皮咬傷均應(yīng)合用抗血清。
    (2)對(duì)未咬傷健康者預(yù)防注射,可按0、7、21天注射3針。1年后加強(qiáng)1針,以后每隔1~3年再加強(qiáng)1針。
    (3)該疫苗供上臂三角肌肌內(nèi)注射。兒童應(yīng)在大腿前內(nèi)側(cè)區(qū)肌內(nèi)注射。
    (4)使用前將疫苗振搖成均勻懸液。

傷口處理
    (1)就地及時(shí)(最好是在咬傷后幾分鐘內(nèi))對(duì)傷口進(jìn)行清洗消毒,對(duì)預(yù)防狂犬病具有非常重要的意義。先用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌;對(duì)較深的傷口,用注射器伸人傷口深部進(jìn)行灌注清洗,做到全面徹底。再用75%乙醇消毒,繼而用濃碘酊涂擦。局部傷口處理愈早愈好,即使延遲1~2天甚至3~4天也不應(yīng)忽視局部處理,此時(shí)如果傷口已結(jié)痂,也應(yīng)將結(jié)痂去掉后按上法處理。
    (2)傷口不宜包扎、縫口,開放性傷口應(yīng)盡可能暴露。如果傷口必須包扎縫合(如侵入大血管),則應(yīng)保證傷口已徹底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。
    (3)必要時(shí)使用抗生素或精制破傷風(fēng)抗毒素。
    (4)嚴(yán)重咬傷者傷口周圍及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。
    (5)如果經(jīng)濟(jì)條件允許,或?qū)賴?yán)重咬傷,建議聯(lián)合使用干擾素,以增強(qiáng)保護(hù)效果。

免疫效果:

    該疫苗的預(yù)防效果以中和抗體水平和保護(hù)率為主要指標(biāo)。初次免疫,中和抗體在接種疫苗開始7~10天出現(xiàn),5針免疫后均能達(dá)到保護(hù)水平(要求≧0.5IU/ml)。抗體維持時(shí)間至少半年。全程接種半年以后再次咬傷者應(yīng)重新進(jìn)行全程免疫。

接種反應(yīng)
    局部反應(yīng) :少數(shù)有注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)、搔癢,甚至水腫、淋巴結(jié)腫大。 全身反應(yīng):精制VERO細(xì)胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細(xì)胞疫苗,因疫苗經(jīng)純化,雜質(zhì)白極少,所以接種副反應(yīng)罕見或輕微。
(2)禁忌
    治療性接種:由于狂犬病是致命性疾病,為挽救生命任何禁忌癥都是次要的 ,故被患狂犬病的動(dòng)物咬后預(yù)防無禁忌癥。
    預(yù)防性接種:在保證近期不會(huì)有接觸傳染源及狂犬病毒機(jī)會(huì)的前提下,妊娠期及有急性疾病、過敏體質(zhì)、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。
    對(duì)鏈雷素、新霉素過敏者慎用。

注意事項(xiàng)
    (1)若發(fā)現(xiàn)制品有搖不散的凝塊或變色,或安瓿有裂紋,液體疫苗曾經(jīng)凍結(jié)等情況,均不得使用。
    (2)疫苗應(yīng)在有效期內(nèi)使用。
    (3)注射疫苗期間可照常工作,但切忌飲食酒、濃茶等刺激性食物及進(jìn)行劇烈勞動(dòng),以避免引起反應(yīng)。
    (4)嚴(yán)重咬傷者一定要聯(lián)合使用抗狂犬病血清。
    (5)備用1:1000腎上腺素。

貯運(yùn)條件
    在 2-8℃條件下貯運(yùn)。

 

奶粉選購(gòu)使用小貼士:

·現(xiàn)在購(gòu)買奶粉途徑很多,如超市、商場(chǎng),還有免費(fèi)直銷送貨,也發(fā)展很多物流送貨,都要留好發(fā)票、出庫單等憑據(jù),并要檢查奶粉的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等。

·在打開奶粉包裝蓋或剪開袋時(shí),盡量在一個(gè)月內(nèi)吃完,同時(shí)要觀察奶粉的外觀、性狀、干濕、有無結(jié)塊、雜質(zhì)等,也要注意奶粉的溶解度、是否粘瓶等。

· 發(fā)現(xiàn)奶粉有任何質(zhì)量問題時(shí)一定不要再吃,及時(shí)與商家或廠家聯(lián)系。

 

寶寶需要高鐵奶粉嗎?

澳洲研究人員針對(duì)493位9個(gè)月大健康寶寶進(jìn)行實(shí)驗(yàn),以了解牛奶、低鐵含量奶粉、高鐵含量奶粉對(duì)寶寶發(fā)育的影響,直到寶寶滿18個(gè)月大為止。

數(shù)據(jù)顯示,鐵質(zhì)強(qiáng)化奶粉雖然可以增高寶寶血液中的鐵含量,但是這3組寶寶的身體和智力發(fā)育卻沒有顯著的差異。也就是說,寶寶在9個(gè)月之后,喝哪種奶粉均不會(huì)影響寶寶發(fā)育。然而專家卻指出,寶寶在三四個(gè)月大就會(huì)開始吃半固體流質(zhì)食物,所以不一定要從奶粉中吸收鐵質(zhì)。因此這個(gè)研究特別挑選9個(gè)月大的寶寶來做研究,似乎有點(diǎn)值得商榷。

 


美國(guó)小兒科醫(yī)學(xué)會(huì)不久前公告了“鐵質(zhì)強(qiáng)化嬰兒奶粉的重要性”的資料,建議媽媽最好用母乳喂養(yǎng)嬰兒,如果不喂母乳,就要特別選購(gòu)高鐵嬰兒奶粉。如果能夠讓6-18個(gè)月大的嬰兒食用鐵含量上限為“奶粉泡開之后濃度為每公升4-12毫克”的嬰兒奶粉,寶寶不但可以避免貧血問題,智力也能夠得到正常發(fā)展。

如果你希望寶寶健康成長(zhǎng),你又無法親自喂奶的話,最好與小兒科醫(yī)師討論“鐵質(zhì)強(qiáng)化嬰兒奶粉”的服用方法。雖然要讓小嬰兒吸收充足的鐵,但也別吃得太多,以免造成副作用。

提醒:給孩子沖奶不宜過濃

奶粉中含有鈉離子,需要加足量開水稀釋。如果奶粉濃度過高,幼兒飲用后,會(huì)使血管壁壓力增加。嬰幼兒的毛細(xì)血管很嫩弱,因此容易引起幼兒腦部毛細(xì)血管破裂,導(dǎo)致出血。如經(jīng)常給幼兒喝過濃奶粉,出血多了會(huì)影響幼兒智力發(fā)育。

最好的辦法是,將奶粉加適量溫開水?dāng)嚦?,再加些蜂蜜與白砂糖,然后按1份奶粉20份熱開水的比例沖調(diào)給孩子喝,這樣沖調(diào)的奶粉味道與母乳相當(dāng),適合嬰兒飲用。

 


奶粉沖泡小貼士:

·沖泡前必須用肥皂與水清洗雙手。

·奶瓶、奶嘴、瓶蓋等沖調(diào)器具應(yīng)煮沸消毒。

·沖泡開水必須完全煮沸,不要使用電熱水瓶熱水,因其未達(dá)沸點(diǎn)或煮沸時(shí)間不夠。

·沖泡開水必須調(diào)至適當(dāng)?shù)臏囟?以40-60℃為宜),并將水滴至手腕內(nèi)側(cè),感覺與體溫差不多即可。

·仔細(xì)閱讀罐上的沖調(diào)須知。

·沖調(diào)的奶粉量及水量必須按罐上指示沖泡,奶水濃度過濃或過稀,皆會(huì)影響寶寶的健康。

·如果一次沖泡多量的奶水時(shí),則需將泡好的奶水立即放入冰箱內(nèi)貯存,并于一天內(nèi)吃完,千萬不可將奶水放在室溫中。

 

成分:除營(yíng)養(yǎng)均衡外,更要針對(duì)寶寶需求做機(jī)能性選擇,對(duì)于奶粉中所添加的特殊配方,也應(yīng)有臨床實(shí)驗(yàn)證明或報(bào)告。

品牌信用:以具研發(fā)背景的大品牌為首選,尤其具國(guó)內(nèi)外長(zhǎng)期銷售歷史,從研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、制造皆由同家公司一致作業(yè),確保產(chǎn)品品質(zhì)。

進(jìn)口奶粉除在歐美各國(guó)有銷售品牌,還應(yīng)具第三國(guó)銷售證明。

包裝標(biāo)識(shí)清楚:包裝外明確標(biāo)有營(yíng)養(yǎng)成分、營(yíng)養(yǎng)分析、制造日期、保存期限、使用方法。

專業(yè)服務(wù):提供消費(fèi)者售后服務(wù)及長(zhǎng)期專業(yè)咨詢。

售價(jià)合理:因奶粉成分多半大同小異,故對(duì)標(biāo)榜特殊成分或功效而售價(jià)特別昂貴的奶粉要特別小心,以免受騙。

咨詢??漆t(yī)師:奶粉選購(gòu)應(yīng)以適合寶寶階段性成長(zhǎng)之營(yíng)養(yǎng)需求為考慮,若父母親無所適從或缺乏信息,可請(qǐng)教??漆t(yī)師。由于國(guó)內(nèi)雙薪家庭普遍,導(dǎo)致在時(shí)間、空間無法配合的情況下,媽媽們紛紛以奶粉取代傳統(tǒng)母乳,鑒于奶粉層出不窮的飲食安全問題,建議家中有幼兒的媽媽們,不要輕易放棄母乳喂養(yǎng)這個(gè)能提供寶寶營(yíng)養(yǎng)、免疫力及提升親子關(guān)系的機(jī)會(huì)。若情況真的不允許,也應(yīng)慎重選擇,不要隨便聽信傳言。

 

別忽視小雞雞的三大問題

  問題一:孩子只有一個(gè)睪丸--隱睪

     鄭州趙先生的兒子兩個(gè)月了,可只有一側(cè)有睪丸。

  醫(yī)生說:"趙先生的兒子可能患的是隱睪,隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊,而是停留腹腔、腹股溝等處。"

  "一般體內(nèi)的溫度比陰囊溫度要高出1~2攝氏度,如果睪丸不在陰囊而長(zhǎng)期在體內(nèi)別的地方,會(huì)影響到睪丸發(fā)育,還有癌變的可能。所以,何文強(qiáng)建議:"發(fā)現(xiàn)男孩陰囊中只有一側(cè)有睪丸或沒有睪丸,應(yīng)盡快到醫(yī)院做個(gè)彩超檢查,確診是不是隱睪及隱睪具體位置。"

  發(fā)現(xiàn)嬰兒隱睪,一般建議先使用絨毛膜促性腺激素治療幾個(gè)月,如果睪丸不能自行下落至陰囊,在孩子1歲內(nèi)一定要做手術(shù)治療。

 

  問題二:尿線細(xì)、撒尿時(shí)鼓個(gè)泡--包莖

  "在門診上,最常見的小兒泌尿系統(tǒng)疾病是包莖和包皮過長(zhǎng),包莖和包皮過長(zhǎng)會(huì)引起包皮垢長(zhǎng)期堆積,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)炎,甚至出現(xiàn)包皮結(jié)石,特別是包莖的孩子,若不做治療,會(huì)影響到孩子陰莖發(fā)育。" 醫(yī)生說,"男嬰出生后,就應(yīng)該檢查是不是有包莖,包莖表現(xiàn)為包皮口細(xì),龜頭無法露出,這樣的孩子撒尿時(shí),陰莖口因?yàn)槟蛞憾逊e常會(huì)鼓起個(gè)泡。"

 

    通常有包莖的孩子應(yīng)該在孩子上學(xué)前通過包皮環(huán)切術(shù)矯正,這樣既不會(huì)影響到陰莖的發(fā)育,也不會(huì)影響到孩子的學(xué)習(xí)和心理。如果在嬰兒期發(fā)現(xiàn),可以不做手術(shù),采用包皮擴(kuò)張術(shù)就可治療。

 


   問題三:胖孩子陰莖短小--隱匿性陰莖

  鶴壁的江女士每次幫兒子洗澡,心里就很擔(dān)心:9歲的兒子有90多斤,全身胖嘟嘟的,陰莖很小,只有2厘米左右。

  "一般來說,孩子的陰莖應(yīng)該和體型身高成比例,就江女士的兒子來說,2厘米的陰莖肯定是不正常的,因?yàn)轶w型肥胖極可能患隱匿性陰莖。"醫(yī)生介紹。

  什么是隱匿性陰莖"?"

  醫(yī)生介紹,陰莖縮藏于體內(nèi),凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手將陰莖皮膚向內(nèi)擠壓,陰莖體就會(huì)顯露出來,但松手后,陰莖體又會(huì)縮回去。隱匿性陰莖主要是由于陰莖皮膚發(fā)育不良、過短,或者包皮腔過小,還有就是陰莖皮膚沒有包著陰莖海綿體。

  這種情況一定要在3~5歲做手術(shù)矯治,否則會(huì)影響陰莖發(fā)育,長(zhǎng)期如此還可能出現(xiàn)癌變。

  像趙女士?jī)鹤舆@樣,過于肥胖,陰莖埋藏在周圍脂肪層中,外露的部分較小。這種情況,一般不需要手術(shù),只要在青春發(fā)育時(shí)適當(dāng)控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),把體重降下來,就會(huì)有好轉(zhuǎn)。

 

  針對(duì)男寶寶小雞雞出現(xiàn)的三大問題,專家為我們?cè)敿?xì)介紹了男寶寶小雞雞護(hù)理的七大要領(lǐng):

  小雞雞不能隨便翻 

     男嬰出生后,其陰莖頭即龜頭完全被包皮覆蓋。而且,包皮內(nèi)襯面還會(huì)粘于龜頭表面。包皮口狹小,不能向后翻開而顯露陰莖頭。一般會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)自行分離。千萬不要人為將包皮上翻。強(qiáng)行上翻包皮,可造成未分離部位撕脫樣損傷。既可造成男孩經(jīng)歷極大的痛苦,還可造成創(chuàng)面,增加日后感染的危險(xiǎn)。

 

   學(xué)會(huì)換尿布  

     無論男孩女孩,不出遠(yuǎn)門盡量不用尿不濕,而用純棉質(zhì)尿布。夏季室溫較高,男孩女孩的會(huì)陰部以敞晾為好,睡眠時(shí)才用尿布。尿布尿濕后及時(shí)更換,經(jīng)常洗換消毒。每次在給小寶寶換尿布的時(shí)候,注意要將寶寶的小屁屁徹底地清潔干凈。打開尿布后,用柔軟的棉簽或護(hù)膚柔濕巾輕輕擦拭寶寶的陰部和臀部。要確保所有皺摺處都被清潔到。對(duì)于男寶寶,在清潔包皮時(shí)要特別地仔細(xì)。


     避免局部過熱  

    生后會(huì)陰包扎不可過緊,避免局部捂熱;不要長(zhǎng)時(shí)間坐浴在40攝氏度以上的熱水盆中,生殖器受熱膨脹、尿道張開,可使泌尿系統(tǒng)感染;過熱刺激生殖器,會(huì)激惹孩子性早熟。

  常清洗要輕柔 

     水溫控制在38度以下,重點(diǎn)清洗小雞雞根部、陰囊褶皺,包括腹股溝;周歲前不必刻意清洗包皮里面,因?yàn)檫@時(shí)寶寶的包皮和龜頭還長(zhǎng)在一起,過早地翻動(dòng)柔嫩的包皮會(huì)造成傷害。稍大寶寶包皮清洗時(shí),用右手拇指和食指輕輕捏著陰莖的中段,朝孩子腹壁方向輕柔地向后推包皮,讓龜頭和冠狀溝完全露出來,用溫水輕輕地洗,洗后要注意把包皮回復(fù)原位。

 

  勿用刺激化學(xué)劑 

     花露水有一定的刺激性,爽身粉也容易與汗液結(jié)塊,堵塞毛孔,這類東西容易使原本就潮熱的紙尿褲里面更加潮濕,盡量少用。

  培訓(xùn)男孩排尿姿勢(shì)  

     男孩能站立后就應(yīng)培養(yǎng)站立排尿的姿勢(shì),莫讓其學(xué)媽媽蹲便或坐便;而讓他學(xué)爸爸或大男孩站位排尿。逐漸教會(huì)他不要尿濕褲子、便前便后要洗手的良好習(xí)慣。

  改掉不良習(xí)慣

     有的寶寶2-3歲就有經(jīng)常愛摩擦自己的小雞雞的習(xí)慣,醫(yī)學(xué)上被稱為“習(xí)慣性陰部摩擦”。遇見這種情況,父母應(yīng)先檢查有沒有什么原因,如陰部炎癥濕疹、蟯蟲、內(nèi)褲不舒適等,想法去掉原因。不要對(duì)孩子懲罰、責(zé)罵,可以盡量轉(zhuǎn)移孩子的注意力,用其他有趣的活動(dòng),逐漸改變其不良習(xí)慣。

 


  剛剛立春,廣州的氣溫一下子就升了上來。廣東省婦幼保健院營(yíng)養(yǎng)專家提醒爸爸媽媽:氣溫變化較大時(shí),寶寶很容易患病。此外,春天又是萬物復(fù)蘇、生機(jī)盎然的季節(jié),此時(shí)孩子生長(zhǎng)發(fā)育最快,消化吸收功能增強(qiáng),進(jìn)食量增加。因此,家長(zhǎng)要利用這個(gè)大好時(shí)節(jié)給寶寶科學(xué)合理的飲食調(diào)理,使寶寶更健康。

  據(jù)專家介紹,經(jīng)過了一個(gè)寒冷的冬季,孩子的外出活動(dòng)相對(duì)減少,非常容易缺鈣。此外,在春季,孩子生長(zhǎng)發(fā)育加速,需要的鈣量也相應(yīng)增加,因此,在飲食上家長(zhǎng)應(yīng)給寶寶多選用含鈣豐富的食品如牛奶及奶制品、豆制品、骨頭湯、魚、蝦、芝麻等。如果2歲以上的寶寶奶喝膩了,可以改喝酸牛奶,“土豆奶汁清湯 ”或“奶油蘑菇鮮湯”也是不錯(cuò)的選擇。嫩豆腐含鈣也很豐富。小蝦皮是“儲(chǔ)鈣倉庫”,可將蝦皮放入湯中或做成餛飩餡,其補(bǔ)鈣功效毫不遜色。

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來源:王曉婕

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