如何打好“秋瀉”狙擊戰(zhàn)?
時處寶寶“多病之秋”,父母可以盡最大努力幫助孩子避免病痛,獲得強抵抗力。父母平時應多讓孩子接觸新鮮空氣和陽光。戶外活動是提高呼吸道粘膜抗病能力的最有效手段。即使天氣寒冷,只要天氣不太惡劣只要注意保暖,適當?shù)刈尯⒆咏佑|室外冷空氣,也是非常有必要的。
苗頭
大便次數(shù)增多,改吃易消化食物
崔其亮說,很多情況下,孩子在腹瀉前會有生病的前兆,媽媽如果能細心觀察到,及時采取有效措施,是可以避免生病的。比如孩子某一天的大便次數(shù)由一次變?yōu)閮纱?,?nèi)有未化之物?;蚝⒆拥纳嗵ν蝗蛔兊冒缀瘢@都是孩子消化系統(tǒng)運轉不正常的信號。
這時要把孩子的食物減量,盡量喂食易消化吸收的東西,如水果、蔬菜、蛋羹和米湯等。不要怕孩子營養(yǎng)不全面繼續(xù)喂過多的肉魚蝦等。崔其亮說,一天兩天少吃點東西絕對影響不到孩子的營養(yǎng),而適時減輕腸胃負擔,提高免疫力,對健康有益無害。喂食酸奶(1歲以上)也是改善消化不良的一個好方法。
處理
吃抗生素無效
錯過上述疾病苗頭,孩子就會爆發(fā)疾病。這時,很多父母慌了,有的父母會立即帶孩子看病,有的父母則選擇自行用藥。崔其亮介紹,引發(fā)秋腹瀉的輪狀病毒跟其它病毒一樣,是不怕抗生素的。相反,如果濫用抗生素會消滅腸道正常細菌,容易繼發(fā)菌群失調(diào)癥、二重感染、刺激細菌釋放毒素、影響腸道的吸收功能等。
不僅如此,抗生素對于飲食不當、氣候突變等原因引起的小兒腹瀉(非感染性腹瀉)也沒有任何效果。但我國濫用抗菌藥物現(xiàn)象較為普遍,國內(nèi)調(diào)查結果顯示,秋季腹瀉病治療中抗菌藥物使用率高達50~80%,這是不恰當?shù)摹?/p>
補充水分,預防脫水
廣醫(yī)三院兒科醫(yī)師譚小華說,可以給患兒飲用高效又價廉的口服補液鹽(簡寫ORS,各醫(yī)院和大藥房都有出售)進行口服補液療法。孩子每腹瀉一次,服ORS約50~100毫升,起到防治脫水的作用。
在得不到標準ORS的情況下,還可自行配置湯加鹽溶液。具體配方是:米湯500毫升(1斤裝酒瓶一瓶)+白糖10克(5毫升勺2平勺)+細鹽1.75克(一平啤酒瓶蓋的一半)+水500毫升煮3分鐘。服用時,按每公斤體重20~40毫升,4小時內(nèi)服完。以后隨時口服,能喝多少給多少。如孩子腹瀉加重,并伴有高熱、吐瀉頻繁、合并脫水現(xiàn)象時,應及時到醫(yī)院治療。
就醫(yī)
觀察病情,備齊資料
譚小華提出,要注意觀察孩子的神志、精神狀態(tài)、面容、四肢溫度、脈搏等變化,注意脫水是否改善或加重;觀察大便次數(shù)、量及性狀,并認真做好各項記錄。
當孩子腹瀉情況嚴重,或者伴隨其他癥狀,父母必須及時帶孩子就診。到腹瀉門診就診,別忘帶3天之內(nèi)的大便,只有查大便,才能將小兒的病情與其它腸道疾病區(qū)分,準確診斷,以便對癥下藥。
家庭護理
日常用具消毒處理
看過病后,家庭調(diào)養(yǎng)重中之重。崔其亮說,孩子得了秋季腹瀉,家庭一定要注意衛(wèi)生細節(jié),病孩應實施家庭隔離:孩子的用具與大人分開,患病孩子使用專用的消毒盛器和消毒鍋,便器、尿布徹底消毒;父母喂孩子前認真洗手。奶瓶每次使用清洗后,最好高溫燒煮消毒20分鐘,孩子的用具、玩具、餐具也要經(jīng)常清洗消毒。
此外,病兒每次大便后應及時更換尿布,并用溫開水沖洗肛門及周圍,預防發(fā)生臀紅及泌尿系感染。如果已經(jīng)形成臀紅,可涂鞣酸軟膏或金霉素魚肝油等。
保持適當活動,及時加減衣物
腹瀉期間,孩子排出多,進食吸收少,身體的能量產(chǎn)生少。雖提倡孩子多休息,但不是絕對臥床,可以給予適當?shù)幕顒訒r間。早上醒時孩子身體熱量少,這時要特別注意孩子不要著涼。到中午陽光明媚時,即使孩子只穿一件單衫,只要其行動無比利索,小手漸漸變得溫潤、潮濕。就是健康的體溫表現(xiàn)。
飲食原則
不能餓著,也不能撐著
那么腹瀉期間的飲食原則是什么呢?崔其亮說,嬰幼兒秋季腹瀉的治療要點是繼續(xù)喂食。人工喂養(yǎng)的孩子,應吃去乳糖的奶粉,或1/2稀釋牛奶;已添加輔食的孩子可吃稀粥或面條。只要合理飲食合理用藥,一般病程在5~8天就可完全治愈。
不少父母以為“饑餓”能夠抗腹瀉,崔其亮說,秋季腹瀉的孩子一般無需禁食,即便要禁食,也不宜超過6~8小時。因為禁食可能會導致孩子饑餓性腹瀉,出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。
也不能吃得過飽,如果攝入食物過多,必然造成消化系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)的超負荷運轉,腎臟、肝臟負擔過重。不久就會食積成滯熱,留阻體內(nèi),防礙正常循環(huán),降低抵抗力引發(fā)疾病。
寧可少吃不要多吃
寶寶生病期間,寧愿少吃不能多吃。保證寶寶每天的蔬菜量略有增加,但葷菜類少吃,葷菜類多吃魚,少吃肉。在必要的情況下,可以減掉一頓輔食,但牛奶和水果不減。這樣即易消化,還保證了營養(yǎng),孩子的消化系統(tǒng)抵抗力得到了保障。還是那句老話:“要得小兒安,三分饑和寒”,可以說是多代人撫育兒女流傳下來的真理了。
在孩子腹瀉時,可適當延長喂哺間隔時間,減少喂哺劑量。孩子不吃時,不要硬逼,非常喜歡吃的也不要沒有限制。
信息時報記者 徐姍
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