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常用藥品的儲(chǔ)藏禁忌
很多人知道，阿司匹林吃多了容易胃出血。但大部分人不知道，如果阿司匹林收藏不得當(dāng)、酸性刺激加強(qiáng)，也是患者胃出血加重的誘因之一。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部何秋毅藥師告訴記者，幾乎每個(gè)家庭都會(huì)有一個(gè)或大或小的“家庭藥箱”，很多市民喜歡將各類藥物統(tǒng)一收納在一處。但實(shí)際上，日常藥物儲(chǔ)存根據(jù)中藥、西藥、口服藥、注射用藥等各類藥品特性不同，應(yīng)分別收藏。
“如果發(fā)現(xiàn)家里藥物出現(xiàn)結(jié)晶、糖衣表面褪色、藥膏油水分層等現(xiàn)象，代表藥物已經(jīng)變質(zhì)，此時(shí)必須棄用。”何秋毅表示。他還指出，雖然在市場(chǎng)購(gòu)買中成藥每批成色、價(jià)格不同，導(dǎo)致不少市民喜歡囤積，但對(duì)于藥物儲(chǔ)存而言，最好一次不要買太多。
日常藥物儲(chǔ)存各有禁忌
魚肝油怕光
益生菌類怕燙
“西藥基本是化學(xué)制劑，陽光中的紫外線會(huì)加速藥物的變質(zhì)。特別是維生素類和抗生素類藥，遇光后顏色會(huì)改變，藥效也會(huì)降低，甚至?xí)兂捎泻?、有毒的物質(zhì)。”何秋毅藥師向記者介紹，“比如最常用的維生素C片劑，如果在變質(zhì)后服用，就會(huì)使人產(chǎn)生膽結(jié)石。孩子常用的魚肝油也很怕光，遇光后藥效會(huì)降低?！彼詫?duì)于維生素、抗生素以及氨茶堿、硝酸甘油及各種針劑等，儲(chǔ)存時(shí)最大禁忌就是陽光，有效避免方法即避光存放?！盀楸苊庥龉庾冑|(zhì)，最好應(yīng)放置在棕色瓶中并置于暗處保存?！睂＜冶硎尽?/p>
酶類可以助消化、益生菌類可以治腹瀉，這兩類藥物是兒童常用藥，它們無論在服用還是儲(chǔ)存時(shí)都非常怕“燙”?！懊割惓煞譃榈鞍踪|(zhì)，高溫下會(huì)凝固壞死；益生菌是對(duì)人體有益的微生物，高溫一燙就燙死了?！睂＜抑赋?，吃這兩類藥必須要溫水送服，并低溫保存。
止咳糖漿怕冷
丙種球蛋白怕熱
還有不少藥物十分怕熱，其中以抗病毒干擾素為典型代表?！八幬锏幕瘜W(xué)反應(yīng)會(huì)隨溫度的上升而加快，溫度每上升10℃，化學(xué)反應(yīng)速度就加快2～4倍，因此，一般藥物都應(yīng)該放在20℃以下的地方保存?！焙吻镆闼帋煴硎荆恍┨厥獾乃幬?，如抗病毒的干擾素、增加免疫力的丙種球蛋白等，應(yīng)該放在2℃～15℃的冰箱冷藏保存，否則容易降低藥物的功效，甚至發(fā)生變質(zhì)。低溫、冷藏是怕熱類藥物最適合的儲(chǔ)存方式。
與怕熱不同，糖漿類、外用乳膏劑則非?！芭吕洹?，必須室溫保存。專家指出，很多市民習(xí)慣性將藥物放在冰箱里，但實(shí)際上并非所有藥物都需要低溫保存。“像小兒止咳糖漿、抗感冒糖漿，如果放到溫度過低的冰箱里，會(huì)降低藥物的溶解度，出現(xiàn)所服的藥物和標(biāo)注的藥物濃度不符合的情況?！焙吻镆阒赋?，如果是皮膚外用乳膏劑，一旦溫度過低，會(huì)導(dǎo)致基質(zhì)分層，影響藥物的均勻性和藥效。因此，這些藥都放在室溫下保存即可。
除此，專家還指出，糖漿類藥物儲(chǔ)存另一“怕”就是微生物?！盀榱擞虾⒆拥目谖?，相當(dāng)一部分給孩子吃的藥都做成了糖漿，比如小兒止咳糖漿等。這類藥物中因?yàn)榧尤肓颂?，孩子喜歡吃，可一些細(xì)菌也很喜歡。如果蓋子擰不緊，細(xì)菌就容易進(jìn)入并滋生。”專家提醒，避免方法應(yīng)是對(duì)此類藥物擰緊蓋子，短期服完。
中藥怕蟲
阿司匹林怕潮
以世界上運(yùn)用最為廣泛的藥物之一——阿司匹林為代表的藥最怕就是潮濕?！坝行┧幬锓浅Ｈ菀孜湛諝庵械臐駳夂退郑⑺酒チ志褪且环N容易吸潮的藥。它吸潮后會(huì)分解成水楊酸和醋酸，具有濃度較高的酸性，對(duì)胃腸道刺激大幅增加，嚴(yán)重的還會(huì)誘發(fā)人體胃黏膜出血。”由此，專家提醒，阿司匹林必須確保密封保存。
特別容易潮解的藥品還有酵母片、維生素B1、葡萄糖酸鈣及一些含糖多的糖衣片等，膠囊劑也極易受潮。許多藥品在潮濕的空氣中，會(huì)吸收空氣中的水分而潮解，藥品可出現(xiàn)溶化、發(fā)霉、發(fā)酵、粘連等潮解現(xiàn)象，此時(shí)藥物不能繼續(xù)使用。專家建議平時(shí)應(yīng)盡量將它們放在密閉小瓶?jī)?nèi)，并置于干燥處保存。
與西藥不同，中藥則很怕蟲。“中藥多為膏、丹、丸、散類制劑。在制作這些藥物時(shí)，蜂蜜是常用添加劑之一，所以特別招蟲子喜歡。”何秋毅藥師提醒，日常家庭儲(chǔ)存中藥非常容易生蟲，所以最好不要大量囤積，吃完再買、少量多次是好辦法。
此外，專家還提醒，部分藥品久置空氣中易于風(fēng)化，應(yīng)密閉保存，如硼砂、硫酸鎂等；一些易揮發(fā)的藥物如紅花油、碘酒及含酒精的制劑也要密閉保存。需要密閉保存的藥物應(yīng)放置在玻璃瓶?jī)?nèi)，瓶口要封嚴(yán)，不能用紙盒貯存，否則易變質(zhì)。
“總之，家庭儲(chǔ)存藥物不應(yīng)一個(gè)藥箱就‘一網(wǎng)打盡’，必須先詳細(xì)研究說明書上儲(chǔ)存要求或按照醫(yī)生指導(dǎo)收藏，否則可能引起藥效打折甚至產(chǎn)生毒副作用?！焙吻镆阏f。
藥物變質(zhì)信號(hào)
膠囊劑有軟化、碎裂或表面發(fā)生粘連現(xiàn)象；
丸劑有變形、變色、發(fā)霉或臭味；
藥片有花斑、發(fā)黃、發(fā)霉、松散或出現(xiàn)結(jié)晶；
糖衣片表面已褪色露底，出現(xiàn)花斑或黑色，或者崩裂、粘連或發(fā)霉；
沖劑已受潮、結(jié)塊或溶化、變硬、發(fā)霉；
藥粉已吸潮成發(fā)酵變臭、藥膏已出現(xiàn)油水分層或有異臭，均不能使用；
內(nèi)服藥水尤其是糖漿劑，不論顏色深淺，都要求澄清，如果出現(xiàn)絮狀物、沉淀物，甚至發(fā)霉變色，或產(chǎn)生氣體，則表明已經(jīng)變質(zhì)；
眼藥水除了極少數(shù)為混懸液以外，一般都要求澄清，而且不得有一點(diǎn)纖維，也不能有混濁、沉淀、變色等，否則可認(rèn)定為變質(zhì)；
注射液不允許有變色、混濁、沉淀或結(jié)晶析出等現(xiàn)象。
進(jìn)口藥物有效期怎么看
另外，記者還從醫(yī)生、患者處了解得知，很多病人托朋友從國(guó)外、境外帶回進(jìn)口藥物或營(yíng)養(yǎng)品、保健品，但上面沒有中文標(biāo)識(shí)，導(dǎo)致久置家中、藥品過期了也不知道，依然照常服用。對(duì)此，專家提醒，外包裝上的藥品有效期有三個(gè)英文字母縮寫“EXP”表示，后面緊隨的就是藥品的有效期。所以患者拿回進(jìn)口藥物應(yīng)在第一時(shí)間核對(duì)“EXP”后藥品截至多久有效，相應(yīng)的藥物儲(chǔ)存方法則可以查詢一下網(wǎng)絡(luò)上的藥品中文說明書。
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