常用藥品的儲藏禁忌
很多人知道,阿司匹林吃多了容易胃出血。但大部分人不知道,如果阿司匹林收藏不得當(dāng)、酸性刺激加強,也是患者胃出血加重的誘因之一。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部何秋毅藥師告訴記者,幾乎每個家庭都會有一個或大或小的“家庭藥箱”,很多市民喜歡將各類藥物統(tǒng)一收納在一處。但實際上,日常藥物儲存根據(jù)中藥、西藥、口服藥、注射用藥等各類藥品特性不同,應(yīng)分別收藏。
“如果發(fā)現(xiàn)家里藥物出現(xiàn)結(jié)晶、糖衣表面褪色、藥膏油水分層等現(xiàn)象,代表藥物已經(jīng)變質(zhì),此時必須棄用?!焙吻镆惚硎尽K€指出,雖然在市場購買中成藥每批成色、價格不同,導(dǎo)致不少市民喜歡囤積,但對于藥物儲存而言,最好一次不要買太多。
日常藥物儲存各有禁忌
魚肝油怕光
益生菌類怕燙
“西藥基本是化學(xué)制劑,陽光中的紫外線會加速藥物的變質(zhì)。特別是維生素類和抗生素類藥,遇光后顏色會改變,藥效也會降低,甚至?xí)兂捎泻Α⒂卸镜奈镔|(zhì)。”何秋毅藥師向記者介紹,“比如最常用的維生素C片劑,如果在變質(zhì)后服用,就會使人產(chǎn)生膽結(jié)石。孩子常用的魚肝油也很怕光,遇光后藥效會降低?!彼詫τ诰S生素、抗生素以及氨茶堿、硝酸甘油及各種針劑等,儲存時最大禁忌就是陽光,有效避免方法即避光存放。“為避免遇光變質(zhì),最好應(yīng)放置在棕色瓶中并置于暗處保存?!睂<冶硎尽?/p>
酶類可以助消化、益生菌類可以治腹瀉,這兩類藥物是兒童常用藥,它們無論在服用還是儲存時都非常怕“燙”?!懊割惓煞譃榈鞍踪|(zhì),高溫下會凝固壞死;益生菌是對人體有益的微生物,高溫一燙就燙死了。”專家指出,吃這兩類藥必須要溫水送服,并低溫保存。
止咳糖漿怕冷
丙種球蛋白怕熱
還有不少藥物十分怕熱,其中以抗病毒干擾素為典型代表。“藥物的化學(xué)反應(yīng)會隨溫度的上升而加快,溫度每上升10℃,化學(xué)反應(yīng)速度就加快2~4倍,因此,一般藥物都應(yīng)該放在20℃以下的地方保存?!焙吻镆闼帋煴硎荆恍┨厥獾乃幬?,如抗病毒的干擾素、增加免疫力的丙種球蛋白等,應(yīng)該放在2℃~15℃的冰箱冷藏保存,否則容易降低藥物的功效,甚至發(fā)生變質(zhì)。低溫、冷藏是怕熱類藥物最適合的儲存方式。
與怕熱不同,糖漿類、外用乳膏劑則非?!芭吕洹?,必須室溫保存。專家指出,很多市民習(xí)慣性將藥物放在冰箱里,但實際上并非所有藥物都需要低溫保存?!跋裥褐箍忍菨{、抗感冒糖漿,如果放到溫度過低的冰箱里,會降低藥物的溶解度,出現(xiàn)所服的藥物和標(biāo)注的藥物濃度不符合的情況?!焙吻镆阒赋觯绻瞧つw外用乳膏劑,一旦溫度過低,會導(dǎo)致基質(zhì)分層,影響藥物的均勻性和藥效。因此,這些藥都放在室溫下保存即可。
除此,專家還指出,糖漿類藥物儲存另一“怕”就是微生物?!盀榱擞虾⒆拥目谖?,相當(dāng)一部分給孩子吃的藥都做成了糖漿,比如小兒止咳糖漿等。這類藥物中因為加入了糖,孩子喜歡吃,可一些細(xì)菌也很喜歡。如果蓋子擰不緊,細(xì)菌就容易進(jìn)入并滋生?!睂<姨嵝?,避免方法應(yīng)是對此類藥物擰緊蓋子,短期服完。
中藥怕蟲
阿司匹林怕潮
以世界上運用最為廣泛的藥物之一——阿司匹林為代表的藥最怕就是潮濕?!坝行┧幬锓浅H菀孜湛諝庵械臐駳夂退?,阿司匹林就是一種容易吸潮的藥。它吸潮后會分解成水楊酸和醋酸,具有濃度較高的酸性,對胃腸道刺激大幅增加,嚴(yán)重的還會誘發(fā)人體胃黏膜出血。”由此,專家提醒,阿司匹林必須確保密封保存。
特別容易潮解的藥品還有酵母片、維生素B1、葡萄糖酸鈣及一些含糖多的糖衣片等,膠囊劑也極易受潮。許多藥品在潮濕的空氣中,會吸收空氣中的水分而潮解,藥品可出現(xiàn)溶化、發(fā)霉、發(fā)酵、粘連等潮解現(xiàn)象,此時藥物不能繼續(xù)使用。專家建議平時應(yīng)盡量將它們放在密閉小瓶內(nèi),并置于干燥處保存。
與西藥不同,中藥則很怕蟲。“中藥多為膏、丹、丸、散類制劑。在制作這些藥物時,蜂蜜是常用添加劑之一,所以特別招蟲子喜歡?!焙吻镆闼帋熖嵝眩粘<彝Υ嬷兴幏浅H菀咨x,所以最好不要大量囤積,吃完再買、少量多次是好辦法。
此外,專家還提醒,部分藥品久置空氣中易于風(fēng)化,應(yīng)密閉保存,如硼砂、硫酸鎂等;一些易揮發(fā)的藥物如紅花油、碘酒及含酒精的制劑也要密閉保存。需要密閉保存的藥物應(yīng)放置在玻璃瓶內(nèi),瓶口要封嚴(yán),不能用紙盒貯存,否則易變質(zhì)。
“總之,家庭儲存藥物不應(yīng)一個藥箱就‘一網(wǎng)打盡’,必須先詳細(xì)研究說明書上儲存要求或按照醫(yī)生指導(dǎo)收藏,否則可能引起藥效打折甚至產(chǎn)生毒副作用。”何秋毅說。
藥物變質(zhì)信號
膠囊劑有軟化、碎裂或表面發(fā)生粘連現(xiàn)象;
丸劑有變形、變色、發(fā)霉或臭味;
藥片有花斑、發(fā)黃、發(fā)霉、松散或出現(xiàn)結(jié)晶;
糖衣片表面已褪色露底,出現(xiàn)花斑或黑色,或者崩裂、粘連或發(fā)霉;
沖劑已受潮、結(jié)塊或溶化、變硬、發(fā)霉;
藥粉已吸潮成發(fā)酵變臭、藥膏已出現(xiàn)油水分層或有異臭,均不能使用;
內(nèi)服藥水尤其是糖漿劑,不論顏色深淺,都要求澄清,如果出現(xiàn)絮狀物、沉淀物,甚至發(fā)霉變色,或產(chǎn)生氣體,則表明已經(jīng)變質(zhì);
眼藥水除了極少數(shù)為混懸液以外,一般都要求澄清,而且不得有一點纖維,也不能有混濁、沉淀、變色等,否則可認(rèn)定為變質(zhì);
注射液不允許有變色、混濁、沉淀或結(jié)晶析出等現(xiàn)象。
進(jìn)口藥物有效期怎么看
另外,記者還從醫(yī)生、患者處了解得知,很多病人托朋友從國外、境外帶回進(jìn)口藥物或營養(yǎng)品、保健品,但上面沒有中文標(biāo)識,導(dǎo)致久置家中、藥品過期了也不知道,依然照常服用。對此,專家提醒,外包裝上的藥品有效期有三個英文字母縮寫“EXP”表示,后面緊隨的就是藥品的有效期。所以患者拿回進(jìn)口藥物應(yīng)在第一時間核對“EXP”后藥品截至多久有效,相應(yīng)的藥物儲存方法則可以查詢一下網(wǎng)絡(luò)上的藥品中文說明書。
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