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孩子缺鋅的九種異常
case 荷花的故事
林老師多么盼望自己的女兒荷花春夏季節(jié)能長快一點(diǎn)，因?yàn)樗犝f，孩子和樹木一樣，春夏季節(jié)生長發(fā)育較快。荷花已經(jīng)3歲了，可個頭比同齡孩子矮半個頭，智力發(fā)育也遠(yuǎn)差于同齡兒童，媽媽總是為她發(fā)愁。
林老師一放暑假就帶女兒到兒童醫(yī)院看醫(yī)生。醫(yī)生問，孩子愛出汗嗎？“是的，平時(shí)就愛出虛汗，天熱了汗就更多。”孩子消化好嗎？“不僅消化功能不好，厭食，還經(jīng)常腹瀉?！苯?jīng)過檢查化驗(yàn)，診斷為“缺鋅癥”，她的血漿鋅水平比正常值低了30%。
經(jīng)過一番補(bǔ)鋅治療，荷花的狀況明顯改觀，先是食欲大增，不再挑肥揀瘦了；體重開始增加，一個暑假，她長了1.5千克；也很少感冒了，過了秋冬，荷花個子也長了5厘米。幼兒園老師都說，荷花像個健康孩子了。
點(diǎn)評
鋅(Zn)是人體內(nèi)重要的微量元素，其含量僅次于鐵，人體正常含鋅量為2-3克。其作用廣泛，鋅幾乎參與所有細(xì)胞的代謝。代謝旺盛的胎兒、嬰幼兒及孕婦和哺乳期婦女，需要更多的鋅，也容易發(fā)生鋅缺乏。所以人們最關(guān)心這些人的補(bǔ)鋅問題。但是近年盲目補(bǔ)鋅也引發(fā)了許多教訓(xùn)和悲劇，應(yīng)該提起人們的注意。
寶寶夏季缺鋅5個原因
1.吸收不良 夏季小兒易患消化道疾病，可影響鋅的吸收利用。鋅主要來源于瘦肉、肝、蛋、奶等動物蛋白食品，夏季人多厭油膩，不喜歡吃葷腥，鋅攝入減少。
2.腹瀉過多 鋅的代謝主要由腸道排出，夏季經(jīng)常腹瀉，鋅排出增加。
3.多汗 汗中有鋅，在大量出汗時(shí)，鋅丟失過多。據(jù)測定兒童一天隨汗丟失的鋅可高達(dá)4毫克；嬰兒大汗可流失鋅1.3毫克。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料，在夏季就診的小兒疾患中，低鋅發(fā)生率高達(dá)60%以上。夏季是一年中最應(yīng)該補(bǔ)鋅的季節(jié)。
4.嬰兒未哺母乳 母乳初乳中含鋅量比成熟乳高，嬰兒生后未哺母初乳或母乳不足，又未及時(shí)添加富鋅輔食可致鋅攝入不足。
5.鋅需要量大 新生兒、嬰幼兒生長發(fā)育迅速，需要鋅量大，易出現(xiàn)鋅缺乏。懷孕婦女和哺乳媽媽，需供給胎兒和乳嬰足夠的鋅，易致母體鋅缺乏。
缺鋅9種異常
1.孕期因素 媽媽孕期厭食、偏食或吃素。
2.生長發(fā)育遲緩 身高、體重、頭圍等發(fā)育指標(biāo)明顯落后于同齡兒童，顯得矮小。低體重兒血鋅過低還可產(chǎn)生浮腫、低蛋白血癥。
3.智力發(fā)育緩慢 動作及語言發(fā)育遲緩，智商低下。
4.行為異常 易發(fā)生精神不振、抑郁、行為異常等癥，有的小兒還出現(xiàn)顫抖、抽搐；
5.消化功能異常 缺鋅使唾液中磷酸酶減少，味蕾功能減退，故出現(xiàn)厭食、偏食、口腔炎、口腔潰瘍等；
6.異食癖 喜歡吃不能吃的東西，如泥土、火柴桿、煤渣、紙屑等。
7.性器官、第二性征發(fā)育遲緩。
8.免疫功能異常 細(xì)胞免疫及體液免疫功能異常，抵抗力下降，因而易致感染，特別是反復(fù)患呼吸道感染。
9.皮膚毛發(fā)異常 有肢端皮炎、慢性濕疹、痤瘡，燙傷創(chuàng)面不易愈合，頭發(fā)稀黃、缺乏光澤、指甲不光滑、有白點(diǎn)等。
家長如果能及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)上述異常跡象，提供醫(yī)生參考，結(jié)合出生情況、喂養(yǎng)是否合理、有無其他疾病并參考血鋅水平測定，醫(yī)生就容易做出綜合判斷。
Tips易缺鋅的兒童 早產(chǎn)兒；非母乳喂養(yǎng)兒；不吃葷腥、偏食挑食兒；佝僂病患兒；體虛易出汗的嬰幼兒等。
Tips 不同年齡需要量不同
中國營養(yǎng)學(xué)會推薦鋅的日需量為：初生至6個月嬰兒3毫克；7～12個月嬰兒5毫克；1～3歲幼兒10毫克；孕婦20毫克；乳母20毫克；正常成人10～15毫克。
補(bǔ)鋅從準(zhǔn)媽媽開始
如果孕婦、乳母鋅儲備充足，嬰兒就不容易缺鋅。準(zhǔn)媽媽應(yīng)經(jīng)常吃些牡蠣、動物肝臟、肉、蛋、魚以及粗糧、干豆等含鋅豐富的食物。另外，常吃一點(diǎn)核桃、瓜子等含鋅較多的零食，都能起到較好的補(bǔ)鋅作用。孕婦要盡量少吃或不吃過于精制的米、面，小麥磨去了麥芽和麥麩，成為精面粉時(shí)，鋅已損失了五分之四。避免偏食、挑食、全素食，做到膳食合理搭配，均衡營養(yǎng)，就不會缺鋅。
補(bǔ)鋅4方法
1.喂食母乳 提倡母乳喂養(yǎng)，至少也要母乳喂養(yǎng)嬰兒3個月，然后再逐漸改用牛乳或其他代乳品喂養(yǎng)。母乳中鋅的吸收率高，可達(dá)62%。尤其是初乳含鋅量高，平均濃度為血清鋅的4～7倍。
2.輔加富鋅食品 據(jù)測定，動物性食物的含鋅量高于植物性食物，且動物蛋白質(zhì)分解后所產(chǎn)生的氨基酸能促進(jìn)鋅的吸收，吸收率一般在50%左右。人工喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)從4個月起，開始添加容易吸收的富鋅輔食，如瘦肉末、蛋黃、魚泥、動物肝、牡蠣、花生米粉、核桃仁粉等。
3.均衡膳食 4歲以后的兒童，完全可以從食物中攝取足夠的鋅元素。所以要從小教育孩子養(yǎng)成不挑食、不偏食的好習(xí)慣，注重飲食結(jié)構(gòu)合理平衡，粗細(xì)雜糧混合搭配，這樣孩子一般是不會缺鋅的。平時(shí)還應(yīng)注意不要讓孩子吃過多的白糖和甜食，以免影響鋅的吸收。
4.藥物補(bǔ)鋅 必須經(jīng)過醫(yī)院檢查，確診為明顯缺鋅的寶寶，方可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予硫酸鋅糖漿或葡萄糖酸鋅等制劑。一般用藥限定時(shí)間不可超過2～4個月，復(fù)查正常后應(yīng)及時(shí)停藥。但要注意，鋅的有效劑量與中毒劑量相距甚小，使用不當(dāng)，很容導(dǎo)致過量，誘發(fā)缺鐵、缺銅、貧血等一系列病癥。
Tips 小兒補(bǔ)鋅注意
為了有利于吸收，口服鋅劑最好在飯前1～2小時(shí)；
服鋅同時(shí)應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入及治療缺鐵性貧血，可使鋅缺乏改善更快；
應(yīng)隨時(shí)檢測血漿鋅。應(yīng)住院進(jìn)行，不可自行盲目實(shí)施。
補(bǔ)鋅過多5大危害
1.中毒 人體攝人過多的鋅，很容易引起鋅中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，這是由于鋅在胃液中易轉(zhuǎn)化為氯化鋅， 氯化鋅對胃有強(qiáng)烈的腐蝕性，可導(dǎo)致胃粘膜充血、水腫、糜爛，甚至引起胃血管破裂出血。
2.傷肝 過多的鋅對肝造成損害，嚴(yán)重者會有黃疸性肝炎的表現(xiàn)。
3.神經(jīng)系統(tǒng)損傷 鋅中毒時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)元的損傷，膠質(zhì)細(xì)胞的損傷。母體鋅含量過高，可致胎兒神經(jīng)管畸形。
4.降低抵抗力 過高的血鋅會抑制白細(xì)胞的吞噬作用和殺菌能力，使人體抵抗力下降，容易遭受致病菌侵襲；
5.其他疾病 攝鋅過多(每日超過45毫克)還會妨礙鐵、銅等二價(jià)離子的吸收，不僅引起貧血，還會使體內(nèi)膽固醇、尿酸等增高，以及心肌彈性蛋白分子之間交聯(lián)不全，會增加罹患冠心病、心肌梗塞的危險(xiǎn)。還有研究指出，攝鋅過多還會增加胃癌的發(fā)病率和死亡率。
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