秋冬兒童咳嗽的病因多
秋冬天氣干燥,小孩咳嗽多,總是令父母很揪心。下面廣醫(yī)第三附屬醫(yī)院兒科專家張費通為大家分析寶寶咳嗽的常見原因:
1、急性上呼吸道感染
是兒童最常見的原因,俗稱“感冒”,是指由病毒或細菌等病原體感染所致的以侵犯鼻、鼻咽部為主的急性炎癥。癥狀為發(fā)熱、煩躁不安、鼻塞、流涕、輕咳、食欲不振、嘔吐、腹瀉等。
2、呼吸道感染后咳嗽
呼吸道感染是嬰幼兒慢性咳嗽的重要病因。學齡前特別是嬰幼兒由于免疫力低下, 易患反復呼吸道感染。每次感染均損傷氣道黏膜, 使黏膜下感覺受體暴露, 受刺激后釋放炎癥介質(zhì), 從而引起咳嗽反射。急性呼吸道病毒感染后一般咳嗽可持續(xù)1~3周而自愈, 某些病毒如腺病毒、A型流感病毒引起的咽炎、支氣管炎時咳嗽有時可持續(xù)8~12周,百日咳、支原體感染、衣原體感染等也可引起慢性咳嗽。
3、咳嗽變異性哮喘
又稱過敏性咳嗽或隱匿性哮喘, 是哮喘的一種變異形式, 這類患者無喘息發(fā)作??人猿掷m(xù)大于1個月,常在夜間和(或)清晨發(fā)作, 運動、遇冷空氣或嗅到特殊氣味后加重, 痰少, 臨床無感染征象或經(jīng)較長時間抗生素治療無效;支氣管舒張劑診斷性治療可使咳嗽發(fā)作緩解;有個人或家族過敏史、家族哮喘病史、變應原檢測陽性可作為輔助診斷。由于大多數(shù)醫(yī)師對小兒咳嗽變異性哮喘認識不足, 常誤診為上呼吸道感染、急慢性支氣管炎而濫用抗生素, 可能會引起不必要的藥物毒副作用。
此外鼻后滴流綜合征及胃食管反流性疾病也是兒童咳嗽的常見病因。
治療原則 注意休息,多飲開水,對癥治療
急性呼吸道感染的主要病原為病毒,無常規(guī)使用抗生素的指征,因此首選抗病毒治療,有繼發(fā)細菌感染時再聯(lián)合使用抗生素,目前抗病毒治療較多使用病毒唑,該藥雖有抗病毒作用,其使用后呼吸道及肺內(nèi)含量低于血濃度,難以短時間內(nèi)有效地控制病情,且長期應用可引起骨髓和免疫抑制。健兒清解液系由金銀花、菊花、連翹、苦杏仁、山楂、陳皮等中藥精制而成,具有較好的清熱解毒、辛涼解表、祛痰止咳、消食化積、理氣健脾、燥濕化痰之功效。
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