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專家提示：假期補(bǔ)牙不可取
專家：補(bǔ)牙不及時(shí)，后續(xù)麻煩多
一部分孩子過(guò)暑假忙著“補(bǔ)課”，還有一部分孩子忙著“補(bǔ)牙”。暑假讓孩子們有了充裕的時(shí)間，家長(zhǎng)們也帶著孩子扎堆看牙病、補(bǔ)牙?！疤哿耍Φ竭B水都沒(méi)空喝。”中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科副主任黃芳副主任醫(yī)師說(shuō)，趁著暑假來(lái)該院看牙的孩子比平時(shí)多了2-3倍，每天的130多個(gè)孩子中，7成是來(lái)補(bǔ)牙的。
補(bǔ)牙不可都等暑假
7月孩子一放暑假，劉女士就帶著孩子來(lái)看牙。“孩子平?？囱酪?qǐng)假，不方便，還是暑假比較合適?！眲⑴繉?duì)記者稱。但她的如意算盤敲錯(cuò)了，因?yàn)殡S后醫(yī)生就告訴她，孩子的牙爛得太嚴(yán)重，必須要拔除。若是早兩個(gè)月來(lái)，卻是能治療并保留牙齒的。
黃芳副主任表示，暑期看牙，孩子時(shí)間更充裕，可按時(shí)復(fù)診，依從性更好；但另一方面，又出現(xiàn)了部分家長(zhǎng)依賴暑期，沒(méi)有及時(shí)帶孩子看牙，以致耽誤最佳治療時(shí)間的情況出現(xiàn)。
她指出，很多孩子在剛開始的時(shí)候只是在牙釉質(zhì)或者牙本質(zhì)上形成了牙洞，這時(shí)補(bǔ)牙大概每顆牙只需花費(fèi)110元，時(shí)間只需10-20分鐘?？墒菦](méi)有及時(shí)治療的話，牙齒的礦物質(zhì)持續(xù)流失，蛀牙穿透牙本質(zhì)傷及牙髓，甚至是牙根的時(shí)候，患牙需進(jìn)行根管治療才可能保住，治療的手術(shù)費(fèi)加上補(bǔ)牙花費(fèi)約為500元一顆，并需要多次治療，整個(gè)流程時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月左右，這時(shí)孩子花的時(shí)間更多，承受的痛苦也更多。
小兒爛牙又快又嚴(yán)重
孩子通常在6個(gè)月大的時(shí)候開始萌出乳牙，1歲左右乳牙的齲壞率開始上升，7歲時(shí)到達(dá)發(fā)病的高峰。黃芳副主任稱，兒童口腔的解剖特點(diǎn)、飲食習(xí)慣、睡眠習(xí)慣等，都使小兒爛牙又快又嚴(yán)重。
她告訴記者，乳牙“頭大頸小”，牙菌斑容易積聚在牙頸部；小兒頜骨處于發(fā)育中，形成
生理性牙縫，容易嵌塞食物；孩子牙齒窩溝多而深，容易嵌塞食物殘?jiān)?；他們牙釉質(zhì)薄弱，易被細(xì)菌、酸侵蝕而齲爛。此外，孩子們愛吃甜食、軟食和喝飲料，刷牙又不認(rèn)真，造成孩子在換恒牙前乳牙蛀牙的高發(fā)率。往往是一顆牙齒前次檢查時(shí)還未蛀，等隔了3個(gè)月再去看的時(shí)候，就已經(jīng)變成蛀牙了，而且發(fā)展得特別快！所以定期檢查牙齒(醫(yī)生建議每三個(gè)月檢查一次)、及時(shí)補(bǔ)牙，在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中十分重要。
乳牙蛀牙也要補(bǔ)
“很多家長(zhǎng)即使發(fā)現(xiàn)孩子有蛀牙也不選擇治療，尤其是乳牙齲爛的兒童，除非孩子痛到不行，才來(lái)補(bǔ)牙，可通常已經(jīng)太晚了?！秉S芳副主任稱。很多家長(zhǎng)以為乳牙是遲早要換的，對(duì)于孩子在乳牙更換期時(shí)乳牙爛了也不在意，其實(shí)這是兒童牙齒保健的一大誤區(qū)。
黃芳副主任指出，乳牙齲齒如果不及時(shí)治療，導(dǎo)致牙齒提前“下崗”，造成恒牙萌出的困難；還使恒牙列的排列紊亂，甚至影響頜骨發(fā)育而出現(xiàn)反頜，都需要靠花費(fèi)較高的矯牙才能排好；因沒(méi)及時(shí)補(bǔ)而要拔掉的乳牙，不但影響孩子的營(yíng)養(yǎng)攝入，爛掉的牙根再萌出恒牙，導(dǎo)致恒牙牙根也異常；若爛掉的乳牙旁邊有恒牙，也會(huì)波及恒牙蛀牙。
易爛牙孩子要做窩溝封閉
專家指出，為了預(yù)防爛牙，孩子首先要控制飲食中的蔗糖、葡萄糖、果糖的攝入量，少喝容易爛牙的飲料。家長(zhǎng)還要教孩子使用牙線，并在專業(yè)指導(dǎo)下適當(dāng)使用兒童專用的含氟牙膏。兒科牙醫(yī)還建議，這些功夫都做好的同時(shí)，對(duì)乳牙容易爛牙的孩子，6歲開始長(zhǎng)出恒牙后，還應(yīng)該到醫(yī) 院牙科做窩溝封閉。
黃芳副主任稱，乳牙容易齲壞(齲爛乳牙3顆以上)的孩子，其牙齒齲爛易感性強(qiáng)，有引起爛牙的鏈球菌，即使乳牙脫落后萌出恒牙，也比一般人更容易蛀爛。牙科可用樹脂封住年輕恒牙(“6齡齒”)清潔干凈的窩溝，防止食物殘?jiān)脱谰叩那度?、積聚?！案C溝封閉并不是一勞永逸，窩溝封閉5年后有一半人的填封的材料會(huì)因?yàn)檠例X的磨合作用而脫落，因此需要每3個(gè)月檢查一次?！秉S芳副主任稱，檢查的目的除了看填充的樹脂有無(wú)脫落外，還可看牙齒鄰面、夾面這些無(wú)法通過(guò)窩溝封閉預(yù)防蛀爛的部位是否有蛀爛。
-專家意見
孩子看牙時(shí)，家長(zhǎng)別守著
江女士帶著6歲的孩子到醫(yī)院看牙。醫(yī)生將所有治療方案與花費(fèi)都跟江女士交代后，就把她“請(qǐng)”了出去。江女士不解：“萬(wàn)一孩子看媽媽不在身邊鬧起來(lái)怎么辦？”沒(méi)想到，半小時(shí)后，平常愛哭鬧的孩子卻做完了治療乖乖等媽媽來(lái)接回家。
“很多家長(zhǎng)以為，孩子做治療時(shí)沒(méi)有家長(zhǎng)在身邊會(huì)不舒服，其實(shí)并非如此，家長(zhǎng)不在身邊更好?！秉S芳副主任對(duì)記者稱。她說(shuō)，家長(zhǎng)在身邊，很多孩子會(huì)撒嬌，反而依從性不好，延長(zhǎng)了治療時(shí)間。在把治療方式、選擇材料講述清楚后，家長(zhǎng)就應(yīng)該把孩子交給醫(yī)生和護(hù)士，而專業(yè)的兒科牙醫(yī)對(duì)安撫孩子的情緒很有經(jīng)驗(yàn)，可使治療更順利。黃芳副主任還說(shuō)：“孩子沒(méi)耐性，我們的治療要快，而且要循序漸進(jìn)，先做容易的、時(shí)間短的、痛楚小的，讓孩子慢慢接受。”
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