治療小兒弱視的最佳年齡
馬路殺手兩成是弱視
年輕的爸爸媽媽會很在意自己孩子的眼睛是否近視,對弱視則不甚了解。據(jù)北京大學(xué)第一醫(yī)院甘曉玲教授說:“有的省份弱視發(fā)病率達(dá)到10%~20%?!?/p>
怎么識別出孩子是不是弱視呢?中華眼科學(xué)會兒童弱視斜視防治學(xué)組1996年達(dá)成共識:凡眼部沒有明顯器質(zhì)性病變,矯正視力小于等于0.8,就是弱視。
弱視的危害不僅僅是看東西模糊,更嚴(yán)重的是缺乏立體視覺。這就意味著孩子長大后將難以從事駕駛、操作精密儀器等精細(xì)工作。據(jù)調(diào)查,發(fā)生車禍的人當(dāng)中,20%缺乏立體視覺。
斜視不矯正可能造成弱視
弱視多是由于嬰幼兒期視力發(fā)育受阻引起的,學(xué)齡期兒童發(fā)生弱視的可能性很低。鄭州市第二人民醫(yī)院王素萍主任醫(yī)師提醒,高度近視、遠(yuǎn)視患者,如果長期不戴眼鏡矯正,斜視沒有早期手術(shù),就會造成弱視。而弱視又反過來可能造成斜視。
剛出生的孩子視功能很弱,必須通過反復(fù)看東西,不斷接受外界的光影刺激,視力才逐步發(fā)育成熟。如果孩子在兩三歲之前視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期遇到阻礙,比如眼睛患先天性白內(nèi)障受到遮擋等,就會影響視覺的發(fā)育,造成弱視。
成年后治弱視效果為零
王素萍說,如果及早矯治,弱視是可以治好的。3個月時弱視治愈率為86%,7歲時治愈率為71%,13歲時則下降為46%。如果進(jìn)入成年,治療弱視則基本無望。甘曉玲等專家認(rèn)為,為了獲得最好的療效,弱視治療最好不晚于4歲。與會眼科專家一致呼吁所有兒童在入學(xué)前應(yīng)進(jìn)行弱視篩查。
遮蓋是治弱視的經(jīng)典方法
在本次會議上,眼科專家多次提到弱視治療之亂。
甘曉玲說,常規(guī)遮蓋法是治療弱視最經(jīng)典的方法。直至現(xiàn)在,常規(guī)遮蓋加上精細(xì)目力訓(xùn)練,依然是治療弱視最有效的辦法?!叭绻純翰荒芙邮苷谏w,才考慮采用壓抑療法或視刺激療法?!?/p>
甘曉玲特別提到,治療“旁中心注視性弱視”(弱視的一種),有一種療法叫后像療法,又名增視療法。治療時以強(qiáng)光束照射黃斑以外的視網(wǎng)膜,這種方法已經(jīng)基本被醫(yī)院淘汰,但很多商家卻用這個原理生產(chǎn)了大量“增視儀”,進(jìn)行商業(yè)包裝后上市銷售。
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哪些孩子易患弱視
睡眠時間少的孩子在快速生長發(fā)育的嬰幼兒期,如果睡眠時間少,會引起部分兒童發(fā)生弱視。
出生時體重不足2500克的孩子低體重兒童先天發(fā)育不足,后天遇到不良因素易導(dǎo)致眼軸發(fā)育過長。
早產(chǎn)兒早產(chǎn)2周以上的小兒,在兒童期常發(fā)生弱視。
父母親均為弱視弱視的遺傳程度隨父母弱視度數(shù)的增加而增加。
用眼過度的兒童每天看電視超過2小時,眼與電視機(jī)的距離小于3米,長時間看書距離少于30厘米的孩子,多數(shù)會出現(xiàn)視力疲勞,其中一部分會發(fā)生弱視。
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