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用藥不當(dāng)可導(dǎo)致營養(yǎng)不良
三歲的強(qiáng)強(qiáng)近段時(shí)間來消瘦了許多，面色也缺少了過去的紅潤，聽樓下當(dāng)醫(yī)生的阿姨說這是營養(yǎng)不良。強(qiáng)強(qiáng)媽感到十分困惑：幾乎天天都給孩子吃好的，又何來營養(yǎng)不良呢？在兒科門診，醫(yī)生終于找到了答案，原來強(qiáng)強(qiáng)在服用多種藥物，身體消瘦營養(yǎng)不良是用藥不當(dāng)惹的禍。近年來的臨床資料表明，小兒生病后長期用藥過多、用藥不當(dāng)往往會(huì)給營養(yǎng)帶來不良影響。
長期服用某些激素類藥(地塞米松片等)，會(huì)導(dǎo)致小兒生長發(fā)育遲緩，可引起骨質(zhì)疏松而發(fā)生骨折，還可能使小兒體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖等營養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂，抑制蛋白質(zhì)的合成，減少組織對(duì)葡萄糖的利用和再吸收。治療多動(dòng)癥的利太林、苯丙胺等，有明顯的抑制食欲作用，小兒過多服用會(huì)影響進(jìn)食，尤其是苯丙胺小兒最好不要服用。
服用氯霉素或磺胺等廣譜抗生素，會(huì)因抑制腸道正常菌群的生長而發(fā)生維生素K缺乏癥，出現(xiàn)鼻出血及再生障礙性貧血和灰色綜合征。口服四環(huán)素可使維生素B2的排出量增加。常用的抗結(jié)核藥如異煙肼，可減少體內(nèi)維生素B6的含量，異煙肼和氨基水楊酸鈉能導(dǎo)致小兒發(fā)生運(yùn)動(dòng)紅細(xì)胞性貧血癥。服用過量的魚肝油，會(huì)引起小兒腹瀉，造成吸收不良，甚至導(dǎo)致維生素A、D中毒。常服緩瀉劑可使大量胡蘿卜素、鈣和維生素A、D、K等經(jīng)腸道流失；碳酸氫鈉可干擾鐵的吸收；引起小兒缺鐵性貧血；青霉胺、乙胺丁醇等藥會(huì)導(dǎo)致小兒鋅的缺乏；長期應(yīng)用大劑量慶大霉素以及利尿劑，會(huì)產(chǎn)生低鎂癥。小兒藥物性營養(yǎng)不良癥的發(fā)生與用藥時(shí)間長短、劑量大小、藥物種類、原發(fā)病等密切相關(guān)。
因此，小兒患病用藥必須嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。能短期用藥就不長期用藥；用一種藥能解決就不用幾種藥；小劑量可以則不用大劑量；小兒無病或生長發(fā)育良好，家長就不要給他們?yōu)E用營養(yǎng)藥，如果小兒因病長期服藥而身體發(fā)育每況愈下，應(yīng)想到可能是藥物所致營養(yǎng)障礙，要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治，以保證小兒的正常生長和發(fā)育。
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