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怎樣阻擊兒童耳聾的殺手
蛋蛋已經(jīng)4歲了，長得壯壯實實，但就是不會講話。從3歲開始家長就帶他在當(dāng)?shù)刂委?，錢花了不少，卻不見效果。無奈，家長帶著蛋蛋到北京求治。醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，這個孩子不
但啞，而且聾，完全聽不到別人講話。追問得知，孩子3個月時因高燒曾在鄉(xiāng)村醫(yī)生那里注射過慶大霉素，每天2針，共5天。醫(yī)生認(rèn)為，錯誤的用藥導(dǎo)致了蛋蛋耳聾，又由于耳聾發(fā)生在學(xué)說話之前，致使蛋蛋因為完全聽不到別人說話的聲音，無法模仿，也就造成了啞。中國殘疾人抽樣調(diào)查表明，類似蛋蛋這樣的聾啞兒童我國共有600余萬，其中7歲以下約80萬。而聽力語言殘疾的人數(shù)竟高達1 770萬之多，占各種殘疾之首，其中很多人的聽力殘疾是由于兒童時期用藥造成的。
孩子為什么會聾？原因是多方面的，有先天的，有后天的，也有由于遺傳、感染、疾
病、環(huán)境噪音污染、意外事故等等原因致聾，而藥物中毒又是其中危害最大的。在每年新增的3萬多名聾兒中，大約有一半是由于藥物中毒導(dǎo)致的耳聾！
殺手1 藥物中毒
研究表明，致聾的藥物主要包括氨基糖甙類、水楊酸類、抗腫瘤類、酒精類。常見
的藥物有鏈霉素、雙氫鏈霉素、新霉素、卡那霉素、慶大霉素、萬古霉素、紫霉素、托布霉素、巴龍霉素、多粘菌素B、奎寧、阿斯匹林等。
阻擊策略 藥物致聾是可以預(yù)防的。母親在孕期(特別是3個月內(nèi))應(yīng)禁用一些損害胎兒內(nèi)耳的藥物，如鏈霉素等。對有藥物致耳聾家族史的人群，用藥時尤應(yīng)謹(jǐn)慎，如非用不可時，應(yīng)從最小劑量開始。禁止對兒童使用對聽神經(jīng)損害嚴(yán)重的藥物，如新霉素對內(nèi)耳毒性最大，使用后可引起雙耳感音神經(jīng)性聾；鏈霉素硫酸鹽與雙氫鏈霉素，前者損傷前庭器官，后者破壞耳蝸器官。必須使用某些致聾藥物時，應(yīng)密切觀察，特別是注意有無耳鳴、頭暈等現(xiàn)象，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期采取措施。
殺手2 掏耳
當(dāng)孩子叫嚷耳朵癢時，有些父母會信手取來發(fā)夾、短木棒、毛線針等物，甚至直接用手指甲在孩子的耳朵里盲目掏挖。這時，只要稍有疏忽或不慎被他人碰撞，極容易戳破孩子耳道深處的薄薄的鼓膜，造成鼓膜破裂、穿孔，不僅引起耳痛、出血，而且還使外耳與中耳腔直接相通，讓細(xì)菌乘虛而入，引起感染。要知道鼓膜參與聲音傳導(dǎo)，若鼓膜穿孔會直接影響兒童聽力。
阻擊策略 外耳道皮膚中有許多汗腺及皮脂腺，它們不斷地分泌液體至外耳道中，這些液體量很少，但黏性很大，能將灰塵及皮屑黏在一起，經(jīng)過一段時間的積聚即形成耳屎。 耳屎積聚較多時，會引起耳癢及堵塞感，因此應(yīng)掏出來。
Tips掏耳注意
1.最好用棉簽，輕輕在外耳道轉(zhuǎn)動，然后耳朵朝下，耳屎可自行出來；
2.不要形成挖耳習(xí)慣而頻繁挖耳，一般應(yīng)一周左右一次即可；
3.在灰塵較多的地方或有“油耳”的人可一周兩次；
4.如果長期不掏耳朵，則可能形成耵聹栓塞，這時就很難掏出來了，應(yīng)到醫(yī)院用專門器械取出。
殺手3 中耳炎
由于耳咽管解剖結(jié)構(gòu)上的特點，幼兒在傷風(fēng)感冒、以平仰位置吸吮乳汁或惡心、嘔吐時，常常會引起中耳腔的細(xì)菌感染，發(fā)生急性化膿性中耳炎。當(dāng)中耳腔內(nèi)膿液不斷增多時，孩子會因耳痛加劇而大哭，中耳腔內(nèi)膿液增多的壓力也會引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及時就醫(yī)或治療不徹底，會造成慢性化膿性中耳炎。如果鼓膜不斷遭到破壞，穿孔越來越大，對聽力的影響將日趨嚴(yán)重。
阻擊策略
1.預(yù)防感冒 中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，由咽鼓管途徑感染最多見。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，纖毛運動發(fā)生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等，因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機會。
2.正確擤鼻涕 擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕，而且很危險。鼻涕中含有大量的病毒和細(xì)菌，如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出，到達咽鼓管引發(fā)中耳炎。因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法：用手指按住一側(cè)鼻孔，稍用力向外擤出對側(cè)鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一側(cè)。
3.坐姿哺乳 如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由于幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內(nèi)徑較寬，奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時應(yīng)取坐位，把嬰兒抱起呈斜位，頭部豎直吸吮奶汁。
4.避免嗆水 游泳時應(yīng)避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進入中耳引發(fā)中耳炎。
5.避免外傷 外傷容易導(dǎo)致鼓膜穿孔，這時禁止滴任何水樣液體，以免影響創(chuàng)口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。
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