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陰莖“隱匿”如何治療
張女士的兒子亮亮今年4歲了，亮亮的陰莖與同齡男孩相比很小，而且小便無(wú)力，甚至滴滴答答好半天也尿不完。張女士帶兒子去醫(yī)院檢查，結(jié)果被診斷為“隱匿陰莖”。
隱匿陰莖是一種陰莖異常性疾病?；歼@種病的孩子陰莖隱匿于皮下，陰莖體大部分長(zhǎng)在恥骨前的脂肪組織內(nèi)，表面看陰莖外觀短小，包皮口到陰莖根的距離短，有的孩子體外僅顯露包皮，像“鳥(niǎo)嘴”一樣。平時(shí)用手在體外幾乎摸不到陰莖體，但握住陰莖同時(shí)將周?chē)つw后推，可顯露正常陰莖體。實(shí)際上大部分患隱匿陰莖的孩子其陰莖體發(fā)育基本正常，只是由于尿道被埋在脂肪中，造成了尿道屈曲；還有的陰莖隱匿在陰囊中，由于陰莖海綿體隱匿在恥骨部皮膚內(nèi)，包皮往往包裹著陰莖。這些情況都會(huì)影響小兒排尿，造成排尿緩慢不暢、排尿無(wú)力、尿撒不盡等。
隱匿陰莖是怎么引起的
隱匿陰莖發(fā)生的主要原因是小兒過(guò)于肥胖，特別是恥骨部位的脂肪過(guò)多過(guò)厚，而附著于陰莖體的陰莖皮膚不足，把陰莖埋藏于恥骨部的皮膚中。與小陰莖不同，隱匿陰莖一般與內(nèi)分泌功能或遺傳性疾病無(wú)關(guān)。隱匿陰莖不僅影響排尿，而且妨礙孩子陰莖的生長(zhǎng)發(fā)育。成人后可能導(dǎo)致性交困難，并且因不能性交產(chǎn)生憂(yōu)慮情緒，引起勃起功能障礙，甚至引起不育等。
怎么判斷與鑒別隱匿陰莖
兒童陰莖的大小并不相同，有較大的個(gè)體差異。隱匿陰莖患兒由于腹壁、陰囊、會(huì)陰及腹部皮下脂肪豐富，使陰莖被埋藏于皮下脂肪中，陰莖外觀短小。隱匿陰莖與小陰莖不同，一般新生兒陰莖長(zhǎng)3.75厘米，而小陰莖僅長(zhǎng)1厘米。隱匿陰莖僅僅是外觀小，陰莖體大部分是正常的。小陰莖是指外觀細(xì)小，陰莖體長(zhǎng)度和直徑比值正常，但均明顯小于同齡兒。
如何治療隱匿陰莖
對(duì)于患隱匿陰莖的患兒要進(jìn)行積極的治療，否則將影響他們的生理及心理的正常發(fā)育，嚴(yán)重者長(zhǎng)大后會(huì)出現(xiàn)性功能障礙。治療時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的不同情況，采取不同的方法。
年齡小又比較肥胖的孩子，應(yīng)先進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p肥治療，隨著孩子長(zhǎng)大及身體變瘦，有一部分患兒不需要手術(shù)。另外，孩子的隱匿陰莖如能上翻包皮暴露陰莖頭，也不必手術(shù)，因?yàn)檫@種隱匿陰莖也可隨著年齡增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn)。
需要進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，一般可根據(jù)病情輕重采取不同的手術(shù)方法進(jìn)行矯治。手術(shù)治療原則是：一是使短的陰莖皮膚得到延長(zhǎng)和將包皮腔擴(kuò)大；二是將隱匿的陰莖海綿體牽出來(lái)，加以固定。在隱匿陰莖不能上翻包皮暴露陰莖頭的情況下，需做包皮口擴(kuò)大成形術(shù)，而不是行簡(jiǎn)單的包皮環(huán)形切除術(shù)。手術(shù)一般應(yīng)在2歲以后、上學(xué)之前進(jìn)行。
需要特別提醒的是，父母應(yīng)該常對(duì)孩子的外生殖器進(jìn)行仔細(xì)檢查，如發(fā)現(xiàn)孩子陰莖小時(shí)，應(yīng)及時(shí)找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。
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