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家中一旦添了小生命，在喜悅之余，除了要擔(dān)心幼嫩寶貝的健康之外，睡眠問題也常常困擾著父母及家人。新生兒時期最常遇到的便是夜啼、日夜顛倒及半夜需哺乳等問題，當孩子慢慢大了后，便開始有不肯乖乖睡覺與如何訓(xùn)練獨睡的問題，一再考驗家長的耐心。這時期，家長要幫助寶寶養(yǎng)成正確睡眠姿態(tài)。
Q 佳佳今年六歲了，身體還不錯，就是睡眠質(zhì)量不高，晚上要哄很長時間才能入睡，可總是睡一會就醒。又哭又鬧，每天如此，以至于我們家長也很郁悶。女兒飯量很大，但還是偏瘦，是不是和睡眠質(zhì)量不高有關(guān)系？
A 孩子偏瘦和睡眠質(zhì)量不高關(guān)系不大，德國醫(yī)生的一項最新研究發(fā)現(xiàn)，兒童睡覺時間越長越不容易發(fā)胖。研究小組調(diào)查了7000名年齡在5~6歲的德國兒童，發(fā)現(xiàn)平均睡眠不足10.5小時的兒童超重的可能性比睡夠11小時的兒童要高出兩倍。睡眠時間短的小孩中有14.5%體重超重，而睡眠時間長的孩子中只有7.4%超重。
睡眠障礙的癥狀：
* 睡眠不安和入睡困難：多見于嬰幼兒，睡眠時經(jīng)常翻動、肢體跳動、反復(fù)搖頭、無故哭鬧、磨牙、講夢話等。有的不愿上床睡，要抱著走動，或是遲遲不能入睡、淺睡或早醒。
* 夜驚：常見于2~5歲兒童，一般在入睡后半小時左右發(fā)作，表現(xiàn)為突然驚叫、哭鬧、驚恐表情、手足亂動、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。發(fā)作時腦電圖出現(xiàn)覺醒的a節(jié)律。每次夜驚發(fā)作可持續(xù)l~10分鐘，發(fā)作后再入睡，醒后完全遺忘。一般隨著年齡增長，夜驚可自行消失。
* 夢行癥：較為常見，往往伴有夜間遺尿。部分患兒有家族遺傳史。主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)在入睡后0.5~2小時，熟睡中突然坐起或下床活動，意識朦朧不清、東撫西摸、徘徊走路或做些游戲的動作，此時不易喚醒，大約數(shù)分鐘或半小時后又可安靜入睡，事后完全遺忘。
治療方案：
根據(jù)孩子發(fā)生睡眠障礙的原因，采取相應(yīng)對策。培養(yǎng)孩子良好的睡眠習(xí)慣，讓她在規(guī)定時間睡覺；避免讓孩子睡前參加興奮活動或看驚恐的電視節(jié)目。對于夢行癥兒童須防止意外事故發(fā)生。對于反復(fù)出現(xiàn)睡眠障礙的兒童，睡前可服適量安定或硝基安定，見效可連續(xù)治療1~2周，如睡眠正常后可逐漸停藥。學(xué)齡兒童可用服小量阿米替林治療，睡前服12.5~25mg，每晚1次。
幼兒睡眠障礙的相關(guān)調(diào)查
武漢市今年的一份關(guān)于幼兒睡眠障礙的調(diào)查表示：在對武漢4600名3~6歲的幼兒進行了睡眠調(diào)查，結(jié)果顯示幼兒平均睡眠時間為10.04小時，周末平均睡眠時間為10.13小時，而這個數(shù)字低于相關(guān)標準。專家表示，學(xué)齡前兒童每天的睡眠時間應(yīng)該是11小時左右。約有53%幼兒有睡眠障礙，具體表現(xiàn)為睡眠不安、入睡困難、夢囈、打鼾、磨牙、夜驚、遺尿、夢游等。有上述睡眠障礙的孩子睡眠質(zhì)量不高，會影響幼兒健康發(fā)展，如生長激素大多在夜間分泌，睡不好覺，不利于幼兒身體發(fā)育，同時孩子在白天的精神狀況會不好，注意力不集中等。
為何造成寶寶睡眠困擾
睡眠障礙有兩種不同的原因：
一種是生理性的，如嬰幼兒常見的原因有饑餓、口渴、過飽、生活環(huán)境改變、與母親分離等；白天活動過度；晚上亢奮；看電視過多；學(xué)習(xí)負擔(dān)過重；沿襲父母的生活習(xí)慣，如父母有失眠、晚睡的生活習(xí)慣；睡前喝興奮性飲料如含咖啡因的可樂等都可能導(dǎo)致睡眠障礙。
另一種是病理性睡眠障礙，如佝僂病、腸痙攣、蟯蟲癥、感冒發(fā)熱、鼻炎、哮喘、腸蛔蟲癥等，易引起寶寶睡眠障礙。睡眠障礙宜防且治，使用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑治療嬰幼兒睡眠障礙是不妥當?shù)?，這是因為寶寶大腦尚未發(fā)育完善，長時間用安眠藥會影響智力發(fā)育。寶寶的睡眠障礙宜防治結(jié)合：與孩子形成和諧的親情關(guān)系，寶寶入睡前輕輕撫摸、擁抱，這樣能夠起到安定孩子情緒、緩解恐懼和焦慮的作用，給孩子帶來安全感及依賴感，從而使睡眠障礙得到根本改善。臨睡前半小時不要有激烈活動，宜安靜地講故事，聽舒緩的音樂，營造寧靜的氛圍。臥室要通風(fēng)好，溫度適當，盡量減少噪音和光線干擾。不要在床上看書，玩玩具，看電視，床只用于睡眠。睡前用熱水洗臉、洗腳，洗澡有助入睡。在醫(yī)生指導(dǎo)下用暗示法及松弛法。中醫(yī)中藥副作用少，對寶寶較適合。
寶寶睡眠有何生理特點
睡眠是一個生理過程，與醒著一樣，均依賴大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下神經(jīng)的活動來調(diào)節(jié)。睡眠的程度不是均勻一致的，而是一個深淺睡眠交替的過程；平均2~3個小時一個交替期，每晚約3~4個深淺睡眠交替的周期；因此，在深淺睡眠交替過程中，寶寶可能會出現(xiàn)輕微哭吵、躁動等睡眠不寧的現(xiàn)象。在一般情況下，寶寶都能從淺睡眠自行調(diào)節(jié)進入深睡眠。但是，有的寶寶睡眠的調(diào)節(jié)功能較差，所以容易從睡夢中驚醒。也有些寶寶的調(diào)節(jié)功能比較好，可以整夜安穩(wěn)地睡覺，但您別指望自己的寶寶一定是他們中的一個。一般來講，新生兒每天要睡20個小時左右。此后，逐漸建立起睡眠的晝夜節(jié)律。5個月大的寶寶一般夜間可以睡8~10個小時，白天還要睡兩覺。到了1歲左右，夜間睡眠時間大約為10~12個小時，午覺約為2小時。但是，寶寶睡眠時間的長短因人而異，而且個體差異較大。所以，媽媽們大可不必完全按照書本上規(guī)定的時間要求自己的寶寶。
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