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關(guān)于性的發(fā)育成熟年齡,我國(guó)古代的醫(yī)學(xué)經(jīng)典 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中早有記載:“丈夫……二八腎氣盛,……精溢瀉,陰陽(yáng)和,故能有子?!庇终f(shuō) “女子……二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下?!泵鞔_指出男子在 16歲開(kāi)始排精,并具有生殖能力。女子在 14歲左右月經(jīng)初潮。由于人類物質(zhì)生活與精神生活水平的提高,現(xiàn)代人的性成熟比古代人提前了兩年,即男性的性成熟期約在 14歲,女子月經(jīng)初潮則在 12歲。
但是,不到年齡而過(guò)早的性發(fā)育,就值得注意了。例如女孩子不足 8歲,乳房發(fā)育長(zhǎng)大,陰毛也長(zhǎng)出來(lái),并有月經(jīng)來(lái)潮;男孩在 10歲以前,睪丸迅速長(zhǎng)大,外生殖器如成人。醫(yī)學(xué)上把這種現(xiàn)象叫性早熟。
性早熟是性發(fā)育異常的重要癥狀之一,它是以第二性征異常早期出現(xiàn)為標(biāo)志。一般分為兩種不同情況,一類是 “真性性早熟”,不但第二性征出現(xiàn)得早,而且生育能力也早熟;另一類是 “假性性早熟”,只有某些第二性征提前出現(xiàn),并不具有生育能力。一般在性早熟患者中,女孩多于男孩。
本病為一種罕見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,如對(duì)夭折的性早熟孩子做尸體解剖,發(fā)現(xiàn)一些性早熟的根源在于腦垂體、下丘腦或松果腺功能不正常。腦垂體、下丘腦或松果腺是主管人體發(fā)育的重要機(jī)構(gòu),它們通過(guò)分泌的激素來(lái)指揮人體的生長(zhǎng)發(fā)育,如果它們分泌的激素過(guò)多,就會(huì)出現(xiàn)性早熟。還有的毛病出在性腺 (睪丸、卵巢等)或腎上腺皮質(zhì)上,如睪丸、卵巢或腎上腺皮質(zhì)上長(zhǎng)了腫瘤,致使性激素分泌過(guò)盛,就會(huì)出現(xiàn)程度不同的性早熟。
不管是哪種因素造成的性早熟,都要去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,如進(jìn)行腹膜后充分造影,進(jìn)一步確診是否為 “雙側(cè)腎上腺增生”,或一側(cè)腎上腺腫瘤,亦有可能為異位腫瘤 (如精索腫瘤,但比較少見(jiàn))。對(duì)增生性的可選用氫化考的松治療,以減少雄性激素的分泌 (或雌性激素),同時(shí)也補(bǔ)充了腎上腺皮質(zhì)素。對(duì)因?yàn)槟[瘤引起的應(yīng)盡快施行腫瘤切除,切除腫瘤后,??赏耆謴?fù)。
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2010年09月09日
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