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因此,即使是輕度的鉛中毒早期也可引起患兒注意力渙散、記憶力減退、理解力降低與學習困難。鉛影響小兒智能發(fā)育的形態(tài)學改變主要有大腦海馬區(qū)神經(jīng)元的苔狀纖維變細、變短,錐體細胞變薄,齒狀顆粒細胞的樹突結(jié)構(gòu)紊亂,大腦皮層突觸退變,而大腦海馬區(qū)是與正常學習、記憶過程密切相關的重要部位。

兒童神經(jīng)系統(tǒng)正處于快速生長及成熟階段,對鉛毒性尤為敏感,兒童多為慢性鉛中毒,其發(fā)展是一個緩慢、漸進的過程。鉛的神經(jīng)毒性作用往往在明顯的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)之前的亞臨床階段即能危及兒童的行為發(fā)育,特別是智力發(fā)育,而且是不可回逆的損害。

實驗研究表明,血鉛水平在100μg/L以上時即能對智力發(fā)育產(chǎn)生不可回逆的損害,兒童智力的發(fā)育正受到不同程度的影響,而此時往往沒有足以引起注意的臨床癥狀。高鉛組兒童其總智商、操作及語言智商均明顯落后于低鉛組兒童。一般鉛中毒兒童可表現(xiàn)為注意力渙散、多動、語言發(fā)育遲滯等。腦癥狀出現(xiàn)后,雖經(jīng)治療往往仍會遺留后遺癥,特別是智力發(fā)育不全,故預防是關鍵。

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