例二:
小年已是2歲多的小女孩,體重只有10千克。由于發(fā)育得不好,被帶到小兒科門診就醫(yī)。經(jīng)過了解,得知小年拒絕學(xué)習(xí)用碗筷吃東西,一直習(xí)慣用奶瓶進(jìn)食。平時(shí)做事缺乏信心,性格孤僻。在排除了其他原因后,醫(yī)生要求家長馬上給小年斷奶瓶,學(xué)習(xí)用碗筷吃東西。
關(guān)于斷奶瓶的誤區(qū)
說到斷奶,大家都已有了明確的地認(rèn)識(shí);但說到斷奶瓶,許多人都會(huì)不以為然,認(rèn)為這不是個(gè)問題。其實(shí)不然。從上述例子中可以看到,家長不能正確使用奶瓶或不能及時(shí)給孩子斷奶瓶所引起的后遺癥有多么嚴(yán)重。小津媽媽沒有在他睡著后及早把奶瓶拿出,造成孩子的牙齒問題;小年則因?yàn)檫^久地依賴奶瓶,對她生理和心理的成長和發(fā)育都產(chǎn)生了極大的影響。
在兒科門診,常常有不少家長會(huì)問:斷奶瓶真有這么重要嗎?不斷奶瓶會(huì)有什么樣的后果?
在回答這些問題前,有必要了解一下嬰兒各成長階段的生理變化和生存需求。這樣你才會(huì)更加深刻地意識(shí)到斷奶瓶對孩子牙齒的發(fā)育和自信的培養(yǎng)有多重要。
寶寶的月齡分期變化
出生后到12個(gè)月內(nèi)的嬰兒,其生長發(fā)育比任何時(shí)期的嬰兒都快,從附表一中,我們可以看到哺育階段嬰兒的生理變化,出生至4~6個(gè)月稱作授乳期,從4~6個(gè)月到1歲稱作過渡期,1歲以上稱為成長期。
分期飲食與餐具配合
出生3個(gè)月后的這段時(shí)期,寶寶口咽協(xié)調(diào)性慢慢成熟,消化酶素:如胰蛋白、淀粉、脂肪等消化酶,也漸趨成熟;在6個(gè)月到1周歲之間,乳齒也逐漸長出。此時(shí)小寶寶便應(yīng)嘗試固體食物。當(dāng)嬰兒由流質(zhì)食物,過渡到固體食物,這段時(shí)期我們稱為過渡期。這一時(shí)期的副食品選擇,可參考表二。
到1歲以后的成長期時(shí),小寶寶便開始嘗試大人的食物。在添加固體食物后,大人要逐漸減少用奶瓶喂食的次數(shù),改用碗筷、勺子、杯子等工具進(jìn)食。如果用奶瓶,許多固體食物都無法攝食,這樣將不能保證孩子生長發(fā)育所需營養(yǎng)的供給。長此以往,必將導(dǎo)致發(fā)育不良,嚴(yán)重的甚至?xí)T發(fā)心理疾病,小年小朋友就是一例。
何時(shí)該“斷奶瓶”
前面提到,寶寶在4~6個(gè)月大后,便開始進(jìn)入所謂的“過渡期”,所以孩子6個(gè)月后父母便應(yīng)開始做斷母奶的準(zhǔn)備。到小孩1歲左右時(shí),可在停止母乳喂養(yǎng)后,把奶瓶也逐步換掉,統(tǒng)統(tǒng)改成用杯碗喂食。自然,同時(shí)也應(yīng)把吃奶嘴及含著奶瓶邊吃邊睡的壞習(xí)慣戒掉。
不“斷奶瓶”的后果
確實(shí),不少父母不在意小孩1歲后繼續(xù)用奶瓶喂食。有的孩子到2、3歲還含著奶瓶邊吃邊睡,不是照樣長得白白胖胖嗎?“斷奶瓶”真的有這么重要嗎?不斷奶瓶又會(huì)怎樣?在臨床上確實(shí)看到有不少因?yàn)椴粩嗄唐恳鸬暮蠊?,最常見的是“奶嘴性”和“奶瓶性”牙齒(暴牙),及“奶瓶性蛀牙”。同時(shí)對孩子的心理也會(huì)有一定影響。
A.奶瓶性牙齒和奶瓶性蛀牙
斷奶瓶就是逐步斷掉奶瓶喂食,自然也有斷奶嘴的用意。小孩長牙后,便應(yīng)把吃奶嘴、吃手指、含奶瓶睡覺等習(xí)慣盡量戒掉,以免對乳牙造成影響,產(chǎn)生“奶瓶性牙齒”和“奶嘴性蛀牙”。
“奶瓶性蛀牙”好發(fā)于18個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒,大部分發(fā)生在含著奶瓶邊吃邊睡的小孩身上。據(jù)統(tǒng)計(jì),其盛行率高達(dá)30%至50%,為3歲內(nèi)幼兒最常見的牙齒問題。由于18個(gè)月內(nèi)的嬰幼兒較少到牙科求診,所以大部分是兒科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)而轉(zhuǎn)介的。除了兒童蛀牙值得家長注意外,其實(shí)好發(fā)在嬰兒期的“奶瓶性蛀牙”,更值得大家關(guān)心。因?yàn)閶雰浩诘闹罆?huì)間接或直接影響到以后牙齒的發(fā)育,但是,似乎“奶瓶性蛀牙”并沒有受到家長應(yīng)有的重視!
“奶瓶性蛀牙”往往會(huì)造成牙齒表面的空洞化,使牙齒表面粗糙,成為日后容易蛀牙的因素。所以若能避免“奶瓶性蛀牙”,確實(shí)可以預(yù)防日后發(fā)生兒童蛀牙的機(jī)會(huì);
“奶瓶性蛀牙”多發(fā)于非母乳喂養(yǎng)兒身上。最佳的預(yù)防方式自然是鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。另外,避免含著奶瓶睡覺。家長可以在喂完奶以后用裝開水的奶瓶繼續(xù)喂食,這樣可以達(dá)到清潔功效。在小孩睡著后,一定要記著把奶瓶從他嘴中取出,千萬不能讓他養(yǎng)成噙著奶嘴睡覺的壞習(xí)慣。只有這樣,才有可能避免奶嘴牙齒的產(chǎn)生。
在兒科門診中,我們經(jīng)??梢园l(fā)現(xiàn),有很多3~4歲的小朋友就診時(shí)仍含著奶嘴或以奶瓶進(jìn)食。他們大部分都有暴牙及蛀牙現(xiàn)象。長時(shí)間的咬奶嘴,造成上鄂牙齒無法正常垂直的往下成長,必將導(dǎo)致暴牙的形成。
同樣,長期含著奶瓶邊吃邊睡的嬰幼兒,也會(huì)造成暴牙、蛀牙和鵝口瘡(一種念珠球霉菌的口腔感染)的情形。
B.缺乏自信和責(zé)任感
除了上面提到的“奶嘴性”和“奶瓶性”牙齒(暴牙)及“奶瓶性蛀牙”外,有不少國外研究報(bào)告顯示:小孩越早脫離奶瓶喂食,改成自己能拿著杯子喝奶,越能提早建立自信和責(zé)任感。對小孩將來是否有獨(dú)立和負(fù)責(zé)任的個(gè)性,將會(huì)產(chǎn)生一定的影響。因此,不斷奶瓶除了對小孩的生理健康造成影響外,其心理上的發(fā)育或多或少也會(huì)產(chǎn)生影響。篇首提到的小年小朋友就是這種情形的代表,家長們不可掉以輕心呀。
寶寶如何順利“斷奶瓶”
要寶寶從奶瓶喂食馬上變成以杯子喂食,相信會(huì)有一定的困難。父母要有耐心和恒心,并采取漸進(jìn)的方式才好。
以下方法可供家長參考:
方法一
盡量不用安撫奶嘴?,F(xiàn)在許多家長為了圖省事、不讓孩子哭,喜歡用安撫奶嘴。孩子吃奶時(shí)用奶瓶,不吃奶時(shí)仍一直噙著安撫奶嘴,極易出現(xiàn)奶嘴性牙齒。比不用安撫奶嘴的孩子更難斷掉奶瓶。長期使用安撫奶嘴,還會(huì)導(dǎo)致唇型的改變??芍^壞處多多。
方法二
寶寶在6個(gè)月時(shí),大部分會(huì)自行拿得動(dòng)小杯子。這段時(shí)間也是長牙的時(shí)候,小孩會(huì)特別喜歡咬東西。父母這時(shí)候可以給寶寶一個(gè)學(xué)習(xí)杯子,讓他們開始熟悉不同的餐飲工具,另外,喂食其他副食品也盡量用勺子、碗和筷子。
方法二
要避免寶寶躺著喝奶的習(xí)慣。有不少父母會(huì)讓小孩躺著喝奶,這是非常不好的習(xí)慣。研究發(fā)現(xiàn),躺著喝奶容易造成小孩嗆奶,增加中耳炎的發(fā)生率。另外,用杯子躺著喝奶是不可能辦到的事。
方法三
鼓勵(lì)寶寶和其他家族成員,與較大小孩一起在餐桌進(jìn)食,營造一個(gè)正常的大人用餐環(huán)境,讓寶寶適應(yīng)。越早熟悉大人的食物及用餐環(huán)境,寶寶便越容易適應(yīng)。父母也可以買一把高腳椅放在餐桌旁。因?yàn)楫?dāng)同桌進(jìn)餐時(shí),其他人尤其較大小孩的用餐習(xí)慣,可以作為寶寶很好的榜樣和學(xué)習(xí)對象。要知道,寶寶也希望能趕快長大呢!
結(jié)語
讀了本文,不斷奶瓶給孩子帶來的危害想必您已經(jīng)很清楚了。我們深信家長們對這個(gè)問題有了充分了解后,小寶寶們都能及時(shí)、順利地?cái)嗟裟唐?。我們期待著:“奶嘴性”和“奶瓶性”牙齒(暴牙),及“奶瓶性蛀牙”的孩子越來越少,擁有一副潔白、整齊的牙齒,健康自信地成長著的孩子越來越多!
給孩子及時(shí)斷奶瓶,您做到了嗎?
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