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1.清除胃內(nèi)的毒物。清除胃內(nèi)殘留的毒物越快越好。常用的方法有兩種,一是用催吐的方法,讓病兒盡快將毒物吐出;二是以洗胃的方法將毒物從胃中洗出來(lái)。
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催吐的方法可用手指、筷子、棉棒等物輕拭咽喉部,通過這種刺激引起惡心,將毒物吐出。如有可能,先讓病兒多喝點(diǎn)水,水中還可加少許食鹽,然后再刺激其吐出,效果會(huì)更好些。這種方法可反復(fù)進(jìn)行,直至吐凈為止。還可用催吐劑,如硫酸銅0.1~0.3克,溶于200毫升溫水中服下;中藥苦丁香、甘草各6克,研成細(xì)末,以水沖服,也有催吐作用。
催吐是清除毒物迅速有效的辦法,但是病人處于昏迷狀態(tài),中毒引起抽搐或驚厥時(shí),或誤服腐蝕性物質(zhì)時(shí),不可催吐。如服用時(shí)間過久除了被吸收以外,其余毒物已進(jìn)入腸道內(nèi),此時(shí)就沒必要催吐了。
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如果有洗胃的條件,應(yīng)盡快洗胃。不知是何種毒物時(shí)。最好用溫生理鹽水或溫水洗胃,如果是生物堿或重金屬中毒,可用濃茶水洗胃。有機(jī)磷中毒時(shí)可用1%的蘇打水。巴比妥類藥物中毒,可用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃。洗胃也是越早越好,若服下毒物時(shí)間超過4小時(shí),洗胃就無(wú)效了,如果患兒服了腐蝕性的物質(zhì)應(yīng)禁止洗胃。
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2.清除腸道內(nèi)的毒物。服入毒物后,如未能及時(shí)催吐或洗胃,未被吸收的毒物逐漸轉(zhuǎn)移到腸道內(nèi),此時(shí)可采取導(dǎo)瀉或灌腸的方法清除腸道的毒物,以免繼續(xù)吸收。
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導(dǎo)瀉。用硫酸鎂適量,加些溫水溶化后服下,服后多喝水可使毒物隨腹瀉而排出。
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灌腸。中毒后灌腸的意義是洗腸。在服毒6小時(shí)以后或服瀉藥1~2小時(shí)后,可用1~2%的鹽水或稀肥皂水洗腸,用清水也可以。一次灌入量要隨孩子的大小而定,反復(fù)清洗,大量液體排出時(shí)可將毒物帶出體外。
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3.促進(jìn)毒物的排泄。毒物吸收后,多數(shù)從尿中排出,所以,大量喝水能促進(jìn)已吸收的毒物從體內(nèi)排出,如加些利尿藥效果更好。
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4.應(yīng)用解毒劑。為了對(duì)抗毒性作用,保護(hù)胃腸粘膜,減少毒物吸收,應(yīng)盡快使用解毒劑。如牛奶、豆?jié){或蛋清加少量水內(nèi)服,可沉淀毒物,減輕刺激,保護(hù)粘膜,適用于各種腐蝕性毒物。誤食強(qiáng)堿時(shí),可用食醋加等量水內(nèi)服進(jìn)行中和,喝檸檬汁、桔子汁等也有效。
如誤服強(qiáng)酸,可用稀肥皂水和氫氧化鋁中和,但不可用堿水或蘇打水中和,因?yàn)閴A面和蘇打中和酸時(shí),會(huì)產(chǎn)生大量的二氧化碳?xì)怏w,有危險(xiǎn)性。
如果誤服重金屬或生物堿類毒物,喝濃茶水有沉淀毒物作用。高錳酸鉀溶液可破壞有機(jī)毒物。中藥甘草湯或綠豆湯都可用于各種藥物中毒。
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2010年09月16日
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