生小孩無非兩條路，一是天然之路，即通過自然產(chǎn)道分娩；二是人造之路，即進行剖腹產(chǎn)。至于什么時候要走天然之路，什么時候要剖腹產(chǎn)，醫(yī)生是有專業(yè)的判斷的，病人只有在信任的前提下根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)判斷選擇合適的生仔方式。

選擇保住生命還是強行手術？日前，一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)時出現(xiàn)胎盤早剝，母子危殆，醫(yī)生建議立即剖腹產(chǎn)挽救生命，孕婦堅持“自己生”。征得家人同意后，醫(yī)生強行為她手術，最終產(chǎn)婦保命胎兒因窒息最終不治。都說能自然生就不建議剖腹產(chǎn)，但專家指出，有四種主要情況下必須剖腹產(chǎn)，否則可能母子雙亡。

造成胎兒窘迫的原因很多，主要可能來自三方面：第一類是來自母體的原因，因為母體的心肺功能不好、高血壓等造成母體缺氧，進而使胎兒缺氧；第二類是胎兒方面的原因，即胎兒有先天缺陷；第三類是母體與胎兒的橋梁即胎盤出了問題，胎盤功能下降可導致胎兒在母親子宮內缺氧。胎兒窘迫可分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫，最需要瞬間決定處理方式的是急性胎兒窘迫。急性胎兒窘迫發(fā)生在臨產(chǎn)時，胎盤早剝（胎盤先離開了子宮）是其最常見的原因，而臍帶纏繞也是導致急性胎兒窘迫的一大可能。“急性胎兒窘迫一瞬間就能出現(xiàn)，5分鐘就可致命，要最快的方法不是剖腹產(chǎn)就是鉗產(chǎn)，這兩種救急的方法都不是平常推薦的，但遇到緊急情況，就得用最快的方法保生命。”

子宮橫切口最快兩個月能長好

剖腹產(chǎn)的最大損傷就是切口的損傷，但實際上切口最快長牢只需要2個月。傷口多久牢固要看四個因素：一是急癥還是擇期手術，后者的傷口愈合長牢更快；二是醫(yī)生的技巧，更好的技巧傷口也會長更好；三是術后有無切口感染，感染可致傷口愈合不良；四是切口選擇，古典式縱向切口破裂可能性大于子宮下段橫切口。

四種情況需要緊急剖腹產(chǎn)

專家指出，某些情況需要緊急剖腹產(chǎn)，這是為了救命。

情況一：胎盤早剝。胎盤在寶寶出生前已經(jīng)開始從子宮壁上剝離了，寶寶不出生就會缺氧帶來生命危險。

情況二：宮頸停止擴張，或胎兒停止在產(chǎn)道中繼續(xù)下降刺激宮縮。如果讓產(chǎn)程繼續(xù)下去的各種措施都無效就要趕緊剖腹產(chǎn)。

情況三：胎心不正常。胎兒也許受不了引產(chǎn)或接下來的產(chǎn)程，需要剖腹產(chǎn)。

情況四：臍帶從宮頸脫出來了。此時要立即讓胎兒出生，否則脫垂的臍帶會阻斷寶寶的氧氣供給。