親貝網(wǎng)育兒論壇用戶(hù)：我家寶寶上面的兩顆大門(mén)牙向外翹著長(zhǎng)，使孩子的上嘴唇不能自然閉合。

親貝網(wǎng)（http://www.xtshb.cn/）專(zhuān)家解釋?zhuān)@種現(xiàn)象在口腔醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為上中切牙的唇向傾斜，屬于上頜前突類(lèi)牙頜畸形，并且還經(jīng)常伴有深覆蓋，就是下面門(mén)牙切端頂在上門(mén)牙根頸部位的牙齦處。這種牙頜畸形并不少見(jiàn)，有的會(huì)隨孩子的年齡增長(zhǎng)而逐漸加重。由于牙齒咬合時(shí)的撞擊和側(cè)方向力的作用，中間的兩顆大門(mén)牙很容易發(fā)生創(chuàng)傷性牙周炎，炎癥反復(fù)發(fā)作并伴隨不斷的撞擊，就會(huì)使大門(mén)牙逐漸松動(dòng)，甚至造成成年后大門(mén)牙過(guò)早喪失。

為什么兩顆大門(mén)牙會(huì)向外翹著長(zhǎng)呢？臨床觀察發(fā)現(xiàn)，這種牙頜畸形有的與遺傳因素有關(guān)，有的則與不良習(xí)慣有關(guān)。換牙期間，有的孩子還保留有吮手指、含咬筆桿等不良習(xí)慣。當(dāng)孩子的新恒門(mén)牙剛換不久時(shí)，牙根尚未長(zhǎng)牢，扳咬的力量長(zhǎng)期作用在門(mén)牙上，就會(huì)影響其位置，影響上門(mén)牙段牙床骨骼的正常生長(zhǎng)。當(dāng)然，牙頜畸形的發(fā)生、發(fā)展是內(nèi)外因素共同作用的結(jié)果。發(fā)生這種牙頜畸形的內(nèi)因就是現(xiàn)代人類(lèi)的口腔咀嚼器官發(fā)生了退化現(xiàn)象，不少孩子的口腔上下頜骨骼長(zhǎng)得狹窄偏小，上頜骨骼的寬度、突度生長(zhǎng)得不夠，上面4顆憤門(mén)牙生長(zhǎng)時(shí)很容易產(chǎn)生擁擠現(xiàn)象。如果這個(gè)時(shí)候有吮指、含咬筆桿的毛病，就很容易誘發(fā)大門(mén)牙向外翹著長(zhǎng)這種畸形。而大門(mén)牙向外翹的輕重程度通常又與門(mén)牙段牙床骨骼生長(zhǎng)的寬度密切相關(guān)。如果大小門(mén)牙之間擁擠重疊在3毫米~4毫米，就屬于輕度的，如桌達(dá)到了5毫米~6毫米就屬于中度，中度時(shí)的畸形就會(huì)很明顯。

對(duì)這種中度擁擠病例的治療，過(guò)去多采取減數(shù)拔除上頜左右第一小磨牙與下頜左右第一小磨牙或下頜一顆小門(mén)牙后矯治。近年來(lái)醫(yī)療發(fā)達(dá)地區(qū)有的家長(zhǎng)對(duì)這種輕度與中度邊緣范圍的病例常要求不拔牙矯治，他們周密地考慮得失利弊，希望為他們的孩子選擇最佳治療方案，得到比較好的治療。在這方面，國(guó)外專(zhuān)家為我們提供了較好的治療經(jīng)驗(yàn)，其中雙期治療，尤其是早期的矯形治療效果較好。關(guān)鍵是要抓住有利時(shí)機(jī)，在孩子的生長(zhǎng)活躍期，大約9歲歲的替牙期，從促進(jìn)上頜、上牙床骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育人手，矯形治療與矯正治療相配合，上頜治療與下頜治療相配合。采取綜合治療措施，就有可能不拔牙矯治并取得較好的療效。