我兒子現(xiàn)在30個(gè)月了，身高86厘米，體重13.5千克，頭圍49.5厘米。他出生時(shí)是足月順產(chǎn)兒，第一年里身高、體重都正常，但從1歲開(kāi)始，身高就一直跟不上，體重剛剛達(dá)標(biāo)。雖然我們一直在給他補(bǔ)鈣，但他身高的差距還是越來(lái)越大，上個(gè)月曾帶他去省兒童醫(yī)院查了骨齡，結(jié)果是16個(gè)月齡。另外他從4個(gè)月開(kāi)始就經(jīng)常感冒、咳嗽，還有哮喘，幾乎每一到兩個(gè)月就發(fā)作一次。兒子的這種情況，讓我們非常著急，請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在他有必要做甲狀腺素檢測(cè)和生長(zhǎng)激素的測(cè)定嗎？以后會(huì)不會(huì)得侏儒癥？目前有沒(méi)有這方面的特效藥？

對(duì)孩子情況的分析

從你提供的數(shù)據(jù)看，你兒子目前的身高還屬于正常，只是位于同年齡兒童正常身高范圍的低線，應(yīng)該定期就診兒童生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診，以便找出可能影響身高生長(zhǎng)的不利因素，給予針對(duì)原因的有效治療。

導(dǎo)致嬰幼兒期生長(zhǎng)緩慢的主要原因——營(yíng)養(yǎng)和疾病

營(yíng)養(yǎng)是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，嬰兒期母乳不足、喂養(yǎng)不當(dāng)（尤其是添加輔食不及時(shí)）引起的營(yíng)養(yǎng)不足，1~2歲后不良的飲食習(xí)慣，如飲食無(wú)規(guī)律、厭食、挑食、偏食等，都會(huì)影響孩子營(yíng)養(yǎng)的全面和充足。很多生長(zhǎng)不足的孩子都跟營(yíng)養(yǎng)缺乏有密切的關(guān)系。除了注意孩子每天熱量、蛋白質(zhì)的攝入外，還應(yīng)保證鋅、鐵、鈣及各種維生素的攝入。缺鋅可使生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、厭食，降低機(jī)體抵抗力，容易引起反復(fù)的感染；骨的生長(zhǎng)需要充足的鈣、磷；缺鐵引起的貧血使生長(zhǎng)緩慢。因此，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)給孩子補(bǔ)充些鈣、鐵、鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素。

疾病是影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的另一重要因素。嬰幼兒期反復(fù)的呼吸道感染和腹瀉，會(huì)明顯阻礙孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。你的孩子從4個(gè)月后就經(jīng)?；己粑栏腥?、哮喘等，這可能是引起生長(zhǎng)緩慢的原因。應(yīng)找兒內(nèi)科醫(yī)生全面檢查，查找反復(fù)呼吸道感染的原因，尤其注意觀察你孩子的哮喘是否與食物過(guò)敏有關(guān)。

給家長(zhǎng)的幾點(diǎn)建議：

1.要改善孩子目前的生長(zhǎng)情況，首先要控制疾病，避免頻繁感冒，并定期做生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。

2.如果身體狀況好了，不常生病，飲食也沒(méi)有問(wèn)題，但身高仍然生長(zhǎng)緩慢（1年身高增長(zhǎng)不足5厘米），則需要做相關(guān)的內(nèi)分泌檢查。

3.目前你的孩子還沒(méi)有必要做生長(zhǎng)激素的測(cè)定，并且一次檢測(cè)也沒(méi)有意義。這種檢測(cè)需要進(jìn)行藥物刺激后多次抽血。

4.果孩子的運(yùn)動(dòng)發(fā)育較同齡孩子落后，食欲不振，反應(yīng)較慢，便秘等，可考慮做甲狀腺功能測(cè)定。