孩子的乳牙牙神經(jīng)醫(yī)學(xué)名稱叫乳牙牙髓。不少年輕父母說，孩子的乳牙在發(fā)生齲齒以后，像朽木那樣逐漸崩解，從齲齒蛀洞處層層剝落，最終變成爛牙根。也有的家長(zhǎng)說，孩子的乳牙補(bǔ)了以后又繼續(xù)疼痛，有的牙齦(牙肉）上長(zhǎng)膿皰，并且經(jīng)常鬧牙疼，影響孩子的進(jìn)食和健康。

這些問題都是齲齒（蛀牙）引起的。而齲齒之后的繼發(fā)病——牙髓炎（俗稱牙神經(jīng)炎）等，才是造成眾多孩子經(jīng)常牙疼的原因。孩子的每顆健康乳牙的生命都是靠牙神經(jīng)來維持的，而乳牙的牙神經(jīng)又可因齲齒蛀燭病變的發(fā)展、乳牙外傷或補(bǔ)牙技術(shù)操作不當(dāng)（不慎）以及一些不可避免的因素等造成牙神經(jīng)（髓角）的穿露。乳牙的牙髓髓角一旦穿露，口腔中（齲洞處）的細(xì)菌便可從穿露處（點(diǎn)）侵入乳牙的牙神經(jīng)，導(dǎo)致乳牙的牙神經(jīng)發(fā)生炎癥。臨床觀察，外露的乳牙牙神經(jīng)（穿露點(diǎn)）如治療不當(dāng)，直接填補(bǔ)時(shí)可造成牙神經(jīng)的厭氧性感染。

另外一種情況是對(duì)暴露的乳牙牙神經(jīng)聽其自然，不治療，那么，乳牙的牙神經(jīng)在細(xì)菌的作用下就會(huì)死掉，醫(yī)學(xué)上叫牙髓壞死。若再延誤治療，有的乳牙牙髓會(huì)腐爛變臭，演變成牙髓壞疽，病情再發(fā)展（向牙根方向），有的就可演變成急性乳牙牙根(尖)周圍炎、膿腫等。這使孩子經(jīng)常鬧牙疼，進(jìn)食困難，甚至發(fā)燒。當(dāng)然，除急性炎癥外，如果孩子乳牙上的齲洞較大，牙神經(jīng)穿露處敞開，引流較好或孩子抵抗力較強(qiáng)時(shí)，牙髓炎癥也可呈慢性進(jìn)程。

怎樣保護(hù)孩子的牙神經(jīng)呢？

親貝網(wǎng)（http://www.xtshb.cn/）專家告訴您，孩子乳牙的窩溝，縫隙，兩顆乳牙相鄰處，是齲齒的好發(fā)部位。讓2歲多的孩子學(xué)習(xí)并掌握正確的刷牙方法，堅(jiān)持早晚刷牙，飯后漱口，并形成習(xí)慣，可減少患齲齒的機(jī)會(huì)。

（1）窩溝封閉治療技術(shù)是目前比較有效的防齲齒，保護(hù)乳牙牙神經(jīng)的好辦法。家長(zhǎng)可定期在陽光直射的條件下，探查孩子乳磨牙的窩溝，縫隙，相鄰處有無齲變。如果發(fā)現(xiàn)1毫米左右的小蛀洞，更應(yīng)及時(shí)請(qǐng)口腔科醫(yī)師做窩溝封閉治療。

（2）早期發(fā)現(xiàn)，早期治療乳牙牙髓炎(專業(yè)術(shù)語稱：牙髓充血），并及時(shí)請(qǐng)較有經(jīng)驗(yàn)的口腔科醫(yī)師或兒童口腔醫(yī)師診斷治療，采用間接蓋髓術(shù)，可有效地保護(hù)孩子乳牙的牙神經(jīng)。

（3）檢查中若發(fā)現(xiàn)孩子乳牙和年輕恒牙患有中度以上齲齒時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)請(qǐng)口腔科醫(yī)師或兒童口腔醫(yī)師及時(shí)治療一填補(bǔ)。治療中，一旦發(fā)生乳牙牙髓(髓角）有穿露的可能時(shí)，一定要請(qǐng)醫(yī)生仔細(xì)檢查，明確診斷，最好采用活髓保存療法，通常用氫氧化鈣制劑做直接蓋髓術(shù)，治療成功后再做較永久性的填補(bǔ)。

（4）如果孩子的乳門牙因意外發(fā)生折斷時(shí)，總的治療原則還是及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生盡量保護(hù)孩子乳牙的牙神經(jīng)。即使乳門牙的牙冠完全折斷了，也應(yīng)盡量保留乳牙牙根，并及時(shí)保護(hù)好殘留的乳牙牙神經(jīng)。