孩子上頜兩顆小門牙為什么不能挨著大門牙平齊排列呢？主要原因是現(xiàn)代人類的口腔、咀嚼器官發(fā)生了退化現(xiàn)象。這種退化表現(xiàn)最明顯的地方就是孩子上、下頜的牙床骨骼變小了。造成小門牙嚴(yán)重錯(cuò)位的直接原因是孩子上門牙段牙床骨骼的寬度生長得不夠。孩子的牙床骨骼是孕育32顆恒牙牙胚，乳牙脫落后新恒牙萌出并能否排列整齊的基礎(chǔ)。

現(xiàn)在，兒童中發(fā)生這種類型的牙齒錯(cuò)位是很常見的。這種牙頜畸形的發(fā)生，其危害甚大。牙齒的錯(cuò)位可以影響孩子上下牙列之間正常咬雅關(guān)系的建立。小門牙的嚴(yán)重錯(cuò)位，大小門牙之間的重疊處，均可因刷牙護(hù)理困難，食垢與細(xì)菌菌斑的聚積而發(fā)生蛀牙（醫(yī)學(xué)上叫齲齒），或繼而發(fā)生牙髓炎、根周炎。這種牙頜畸形還容易發(fā)生牙齦炎、牙周炎，影響孩子口腔的健康和功能。牙頜畸形加上牙體牙周疾病，將嚴(yán)重影響并有損孩子的五官容貌。

目前，對于這類小門牙發(fā)生了嚴(yán)重錯(cuò)位的牙頜畸形，較多的做法是讓孩子長到12歲以后，采用減少牙齒數(shù)量的方法，即拔除孩子上下左右四顆第一小磨牙之后再進(jìn)行矯治。

目前，預(yù)防為主，無病早防，有病早治的道理逐步深入人心。一些口腔正畸醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，2000年以后，大多數(shù)的口腔正畸治療，將在兒童生長發(fā)育的混合牙列期（即7~10歲的替換牙時(shí)期）進(jìn)行。早期糾正或部分糾正牙齒的錯(cuò)位、牙床骨豁與軟組織的畸形是非常重要的。

如果上牙床骨骼發(fā)育得狹小，左上頜門牙段寬度生長不足，預(yù)示著將要發(fā)生小門牙嚴(yán)重錯(cuò)位與排列錯(cuò)位的病例。孩子的母親因自己的牙齒擁擠、排列錯(cuò)亂，意識(shí)到孩子可能也會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的牙頜畸形，及早帶孩子就醫(yī)預(yù)防。照片3模型照片，就是這種早期矯治取得的治療成果。孩子的上頜上牙床骨骼增寬加大，左側(cè)小門牙有了萌出的間隙（地盤），避免了可能發(fā)生的嚴(yán)重錯(cuò)位。如果早期采用了事先防治的辦法，先讓骨骼進(jìn)入較正常的生長軌道，孩子上面一排大小門牙，還有左右兩顆“虎牙”就有可能排列得比較整齊了。

忠告：

1.孩子出牙后，年輕的父母們要有意識(shí)地讓孩子的乳門牙多啃咬食物，多讓孩子的乳磨牙去咀嚼、磨碎食物。因?yàn)?0顆乳牙不僅僅是小寶寶咀嚼食物的工具，更重要的，它還有促進(jìn)孩子口腔.上下頜牙床骨路生長發(fā)育，促進(jìn)新恒牙牙胚正常生長發(fā)育的作用。研究發(fā)現(xiàn)，在牙床骨骼逐漸長大的過程中，大約長到3歲半至4歲，孩子的乳門牙之間，應(yīng)出現(xiàn)大大小小的乳門牙縫（牙間隙）這是孩子牙床骨骼正常發(fā)育的標(biāo)志。大牙縫的出現(xiàn)不是壞事，因新恒牙的個(gè)體比乳牙大，需要較大的“地盤”，大牙縫有利于孩子新恒牙的正常萌出與排列。所以，加強(qiáng)孩子口腔咀嚼功能的鍛煉，是預(yù)防門牙長錯(cuò)位置的最好辦法。

2.牙床骨骼長得狹小，牙齒排列得不整齊的父母，其子女受遺傳因素影響，牙床骨骼多數(shù)也長得狹窄偏小，孩子的門牙也會(huì)因“地盤”小而發(fā)生新恒牙萌出困難.錯(cuò)位，導(dǎo)致恒牙的排列不齊。遇到這種情況，年輕的父母對孩子乳牙的脫落、新恒牙的萌出、排列，應(yīng)給予更多的關(guān)注。請比較有經(jīng)驗(yàn)的口腔正畸醫(yī)師做早期預(yù)防、早期治療，就可以避免并防止牙頜畸形向嚴(yán)重復(fù)雜的方面演變。