給孩子用藥應(yīng)注意些什么問題？

孩子不是成人的縮影。給孩子用藥一定要注意小兒的生理解剖特點(diǎn)。

親貝網(wǎng)專家指出，小兒的特點(diǎn)第一是新陳代謝旺盛，藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的過程一般都比成人要快，所以小兒需要的藥量就與成人大不一樣。經(jīng)常有家長提出這樣的問題：醫(yī)生讓7.5毫升分3次吃。家長回家一看藥品說明書上寫的是2歲~5歲吃5毫升，一天吃兩次。為什么兩個(gè)說法不一？又回來找醫(yī)生。所以，建議醫(yī)生在看病時(shí)要多說兩句，告訴家長：說明書上是按年齡組分段的，而我們是按體重分的；說明書上說的是一種比較安全的用藥量，而醫(yī)生要根據(jù)孩子的病情、胖瘦、營養(yǎng)狀況等情況給藥。這樣給藥的量會有一些差別。

第二點(diǎn)，一般來說，小兒時(shí)期身體內(nèi)的體液與體重的比例比成人大，水鹽轉(zhuǎn)換率快，極易造成水和電解質(zhì)的調(diào)節(jié)失衡，直接影響藥物的吸收和代謝。比如：成人的體液占60%，其中2/3為細(xì)胞內(nèi)液，1/3為細(xì)胞外液；而新生兒的體液就占70%.所以，藥物在新生兒體內(nèi)的代謝與成人是不一樣的。這些問題在用藥時(shí)都要慎重考慮。

第三點(diǎn)，小兒的各個(gè)器官正處在生長發(fā)育的過程中。孩子的年齡可以分成幾個(gè)階段：新生兒，1歲以內(nèi)，3歲以內(nèi)，學(xué)齡前，小學(xué)年齡組，中學(xué)年齡組，一直到18歲。最近，國外延長到20歲。其中，新生兒是一個(gè)特殊的階段，其用藥特點(diǎn)與任何年齡組不同。

在孩子的生長發(fā)育過程中，所有重要的器官如：心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、腎臟系統(tǒng)、肝臟系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等的功能皆不完善，大概到8歲時(shí)才初具規(guī)模，但是其功能還不夠。因此，8歲以前身體各器官、組織是從不成熟到成熟過渡的時(shí)期。這些情況，決定了小兒用藥的特點(diǎn)。合理用藥，就一定要根據(jù)小兒的解剖、生理特點(diǎn)。另外，兒童發(fā)生藥物不良反應(yīng)和中毒的機(jī)會比成人髙。兒童用藥當(dāng)中的不良反應(yīng)，也應(yīng)是兒科醫(yī)生和父母在給藥過程中就要想到、注意到的問題。任何藥物過了量都是毒。另外，兒童對待吃藥的服從，比如能不能把該服用的劑量都吃進(jìn)去，是空腹服還是飯后服等，都會影響服藥的效果，也是在用藥時(shí)要注意的問題。

第四點(diǎn)，由于小兒處在生長發(fā)育階段，需要比成人相對多的營養(yǎng)素和維生素，小兒消化系統(tǒng)又極其嬌嫩，易患腹泄等病，故極易發(fā)生營養(yǎng)紊亂性疾??；這些疾病又反過來影響機(jī)體抵抗微生物的能力，也影響小兒對藥物代謝的耐受性。

第五點(diǎn)，新生兒是抗菌藥物應(yīng)用時(shí)的一個(gè)特殊階段，特別是未成熟兒，由于肝腎功能、各器官系統(tǒng)功能均低下，特別容易造成各種藥物中毒，而且，還可能干擾體內(nèi)各種代謝活動，引起其他并發(fā)癥，因此用藥時(shí)更要慎重。