“醫(yī)生，我女兒怎么三天兩頭感冒？”昨天，在重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院兒?？?，周女士說，她女兒甜甜8個月大，最近一個月已經(jīng)感冒兩次了。兒童醫(yī)院兒?？聘敝魅魏嗾f，甜甜像是營養(yǎng)不良貧血，經(jīng)過檢查，證實(shí)了她的推測。

周女士覺得很奇怪，平時(shí)只要甜甜一哭鬧她就會喂奶，給孩子添加的輔食也不少，怎么還會營養(yǎng)不良呢？

孩子營養(yǎng)不良、貧血，可能是家長喂養(yǎng)不當(dāng)

胡主任說，營養(yǎng)不良，并不是因?yàn)槌缘蒙?、吃得不好，而是因?yàn)闆]有規(guī)律的一日三餐造成的。由于三餐時(shí)間不定時(shí)，幾乎隨時(shí)都有可能在吃，因此不會有餓的感覺，但可能總食量在下降，而不固定的飲食也會造成食物的搭配不好。最終引起消化吸收紊亂，造成營養(yǎng)不良。

“導(dǎo)致反復(fù)呼吸道感染的主要原因就是營養(yǎng)不良。”胡主任說，有些父母喂養(yǎng)孩子的時(shí)候，母乳不足又沒有及時(shí)添加必要的輔食，又不知道餐間加水，或長期只吃淀粉類食物，使得孩子缺乏必要的蛋白質(zhì)、脂肪，造成營養(yǎng)不良。從目前門診情況來看，三成孩子是因?yàn)榧议L喂養(yǎng)不當(dāng)而造成營養(yǎng)不良的。

胡主任說，大多數(shù)營養(yǎng)不良都有貧血的情況，兒童缺鐵性貧血一般在半歲到三歲間高發(fā)，主要也是因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng)，孩子從食物中攝入鐵不足。由于貧血，孩子很容易反復(fù)感冒、腹瀉。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子臉色蒼白、懶于活動時(shí)，就應(yīng)警惕是否是貧血在作怪。

濫用抗生素食欲差，也會導(dǎo)致營養(yǎng)不良

孩子經(jīng)常感冒的另一個非常重要的誘因，就是濫用抗生素。

市婦幼保健院門診主任辛?xí)岳蛘f，給患兒濫用抗生素，會導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，使感染難以控制。所以，有些孩子一發(fā)燒，家長就用抗生素，結(jié)果用的次數(shù)多了，產(chǎn)生耐藥性，再用就沒什么療效了。

因?yàn)殚L期使用抗生素，孩子的腸胃功能受到影響，胃口差，營養(yǎng)跟不上，也容易變成“復(fù)感兒”。

寶寶每天應(yīng)該怎么吃？

昨天，兒童醫(yī)院兒保科程茜主任告訴了我們一些方法，家長可以學(xué)一下。

0~1歲，應(yīng)學(xué)會識別孩子的哭聲

0~1歲的寶寶，家長應(yīng)學(xué)會識別孩子的哭聲。剛出生的孩子胃容量小，不需要嚴(yán)格限制孩子的進(jìn)食量和進(jìn)食間隔時(shí)間。家長應(yīng)學(xué)會識別孩子的哭聲，孩子如果哭鬧，排除需要更換尿布的情況，用手指指腹輕輕觸碰孩子的臉頰和嘴角，如果孩子轉(zhuǎn)頭、張口，表示餓了，這時(shí)候就可以喂奶。

1~3歲 正餐應(yīng)以糧食為主

1歲以后的寶寶每天除了吃液體食物外，還需要學(xué)習(xí)咀嚼固體食物，盡量做到食物多樣化。媽媽要注意培養(yǎng)寶寶良好飲食習(xí)慣，包括在固定的位置規(guī)律進(jìn)餐，定時(shí)、適量，進(jìn)餐的時(shí)候不玩玩具，不強(qiáng)制進(jìn)食，不追喂。寶寶正餐需以糧食類為主，奶類為輔食。睡前應(yīng)忌甜食，記得刷牙。

學(xué)齡前 要以谷類為主

家長應(yīng)做到食物多樣、谷類為主。經(jīng)常給孩子吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉；多吃新鮮蔬菜和水果；清淡少鹽，少喝含糖高的飲料；每天喝奶，常吃大豆及其制品。

飲食仍需一日三餐加1~2次點(diǎn)心，定時(shí)、定點(diǎn)、定量用餐。

兒童青少年時(shí)期 三餐比例要適宜

兒童青少年一般為每日三餐，兩餐間隔4~6小時(shí)，三餐比例要適宜，早餐提供的能量占全天總能量的25~30%，午餐應(yīng)占30~40%，晚餐應(yīng)占30~40%。正餐不應(yīng)以糕點(diǎn)、甜食取代主副食。合理的早餐最好包括牛奶或豆?jié){，還可以加上雞蛋或豆制品或瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。水果和蔬菜的攝入也很有必要。

程主任提醒，超市里奶類品種繁多，但有的是牛奶，有的卻是“乳飲料”。孩子進(jìn)食太多乳飲料不利于健康。2~3歲前建議以配方奶為好。

以正常足月兒為例，程主任獨(dú)家提供了一份自己精心制作的“進(jìn)食時(shí)間表”

0~3個月時(shí)

寶寶吃奶不需要嚴(yán)格定時(shí)，餓了就吃，但一餐盡量吃飽。

4~6個月時(shí)

寶寶從一日8餐減為一日6餐。超過5個月大的寶寶，半夜睡覺時(shí)最好不要再喂奶?？梢酝耆巳榛蚺浞侥涛桂B(yǎng)，添加輔食量要少。

7~10個月時(shí)

寶寶每日6餐，其中4~5餐吃奶，1~2餐吃飯，寶寶睡前吃奶后至早上清醒之間可以不再進(jìn)食。

10個月~1歲時(shí)

寶寶每日5餐，其中3餐奶、2餐飯，早餐包括奶、雞蛋、面包或饅頭，最好中午或晚上家人正餐時(shí)寶寶也同時(shí)吃自己的午餐或晚餐，保證每天600毫升以上奶量。