新生兒顱內(nèi)出血是新生兒常見的一種腦損傷疾病，是造成新生兒死亡的主要原因之一，是由產(chǎn)傷和缺氧引起的，以窒管膜下、腦室內(nèi)出血最為常見的一種疾病。小編總結(jié)了以下有關(guān)的知識，愿給朋友們帶來幫助。

新生兒顱內(nèi)出血是由一切產(chǎn)前、產(chǎn)程中和產(chǎn)后引起胎兒或新生兒缺氧、缺血的因素引發(fā)，這病在早產(chǎn)兒中較多見。新生兒顱內(nèi)出血死亡率高，就算存活也常有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，主要表現(xiàn)為硬腦膜下出血、腦室周圍-腦室內(nèi)出血、腦實質(zhì)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、小腦出血及混合性出血。

新生兒顱內(nèi)出血癥狀主要如下：

1、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是新生兒顱內(nèi)出血癥狀。新生兒顱內(nèi)出血起源于蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的橋靜脈，典型癥狀是出生第2天新生兒發(fā)作驚厥，發(fā)作間歇情況表現(xiàn)良好，大多數(shù)預(yù)后良好，但極個別病例可因粘連而腦積水后遺癥，少量出血者無癥狀，而大量出血者常會在短期內(nèi)死亡。

2、硬腦膜下出血是新生兒顱內(nèi)出血癥狀。表現(xiàn)為產(chǎn)傷引致的天幕、大腦鐮撕裂和大腦表淺靜脈破撇所造成的急性大量出血，神經(jīng)系統(tǒng)在數(shù)分鐘或幾小時內(nèi)癥狀惡化、呼吸停止死亡;也有部分亞急性者，出生24小時后出現(xiàn)驚厥為主局灶性腦癥的癥狀，如偏癱、眼斜向癱瘓側(cè)等;另有部分癥狀在新生兒期不明顯，在新生兒出生數(shù)月后才產(chǎn)生慢性硬腦膜下積液、驚厥發(fā)作、發(fā)育遲緩和貧血等。

3、小腦出血是新生兒顱內(nèi)出血癥狀。胎齡<32周的早產(chǎn)兒，會有顱內(nèi)出血癥狀并伴隨肺透明膜病、肺出血，且大多數(shù)會頻繁呼吸暫停，心動過緩，最后因呼吸衰竭死亡。

4、腦室周圍-腦室內(nèi)出血是新生兒顱內(nèi)出血癥狀，多見于早產(chǎn)兒。根據(jù)頭顱CT圖象可分為四個等級：Ⅰ級，是腦室管膜下出血;Ⅱ級，是腦室內(nèi)出血、無腦室擴大;Ⅲ級，是腦室內(nèi)出血伴腦室擴大;Ⅳ級，是腦室內(nèi)出血伴腦實質(zhì)出血。

Ⅰ、Ⅱ出血可無癥狀，預(yù)后較好，但Ⅲ、Ⅳ出血則會令新生兒在數(shù)分鐘到數(shù)小時極短時間內(nèi)意識狀態(tài)從遲鈍轉(zhuǎn)為昏迷，瞳孔固定，對光反應(yīng)消失，或者驚厥及去大腦強直狀態(tài)，血壓下降，也有部分新生兒心動過緩，呼吸停止死亡。但是部分患兒在病程中會有好轉(zhuǎn)間隙，有的病情不再加重，但經(jīng)過穩(wěn)定期后，會出現(xiàn)新的癥狀，存活者常留有腦積水和其他神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

目前新生兒顱內(nèi)出血治療有七種方式：

1、新生兒顱內(nèi)出血治療可以控制驚厥

2、新生兒顱內(nèi)出血治療可以采用支持療法

3、新生兒顱內(nèi)出血治療可以采用降低顱內(nèi)壓

降低顱內(nèi)壓療法，是對伴有顱內(nèi)高壓者，每日2次靜脈滴注塞米松，每次0.5——1.0mg/kg。如果患者有呼吸節(jié)律不整、瞳孔不等大、嘆息樣呼吸或雙吸氣時，可根據(jù)病情決定使用甘露醇，一般每次0.25——0.5mg/kg，靜脈推注。

4、新生兒顱內(nèi)出血治療可以采用腦硬膜穿刺

腦硬膜穿刺主要是用于硬腦膜下出血患兒，每日1次，每次抽出量不超過15ml。

5、新生兒顱內(nèi)出血治療可以采用止血藥

新生兒顱內(nèi)出血治療可以使用酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克絡(luò)(安絡(luò)血)、維生素K1和立止血(reptilase)等。

6、新生兒顱內(nèi)出血治療可以采用穿刺引流

對新生兒顱內(nèi)出血后腦積水，可進行腦室穿刺引流，維持7天后撤除。如果頭圍還是繼續(xù)增大，可考慮腦積水分流術(shù)。

7、新生兒顱內(nèi)出血治療可以采用腦代謝激活劑

新生兒顱內(nèi)停止出血，每日靜脈滴注胞二磷膽堿1次，0.1g/次，每次加入5%——10%葡萄糖液50ml,，10——14天為1療程;或者每日靜滴稀釋腦活素2ml1次10——14天為1療程。在恢復(fù)期，每日服用腦復(fù)康0.2g，連續(xù)服藥3個月。

通過本文新生兒顱內(nèi)出血的介紹資料，希望能增加大家對新生兒顱內(nèi)出血、新生兒顱內(nèi)出血癥狀和生兒顱內(nèi)出血治療的了解。這樣，爸爸媽媽們在面對新生兒異常時，可以及早發(fā)現(xiàn)寶寶是否患有新生兒顱內(nèi)出血，給寶寶治病創(chuàng)造一個先機。