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媽媽要注意 小心寶寶尿頻

1-3歲護(hù)理

2014年04月19日

 

海海是個(gè)生性活波的小男孩,一直是家里的開心果。現(xiàn)在海??烊龤q了,媽媽考慮說,該給他報(bào)名去上幼兒園了,多接觸一下家庭以外的環(huán)境。開始的幾天的幼兒園生活還算不錯(cuò),可是漸漸地小家伙變得不太愛說話了,平時(shí)也不太愛反饋幼兒園的生活情況。媽媽正在疑惑的時(shí)候就收到幼兒園老師的消息:海海總是想去廁所,是不是有尿頻的毛病啊?媽媽頓時(shí)嚇了一跳,平時(shí)在家沒有這毛病啊。這是怎么回事呢?媽媽帶著海海問詢了醫(yī)生才知道,原來海海得了神經(jīng)緊張型尿頻癥。

針對上面的問題,媽媽們請?zhí)崞鹁褡⒁猓耗蝾l分為很多類型,病理性尿頻、精神性尿頻。那么不同年齡段的孩子正常排尿都應(yīng)該是多少?怎樣鑒別寶寶的尿頻癥狀?在家又如何正確培養(yǎng)寶寶的如廁習(xí)慣呢?讓我們一起來看一看。

一、寶寶正常排尿有標(biāo)準(zhǔn)嗎?

不同年齡的寶寶排尿其實(shí)是有自己的規(guī)律的。在剛出生頭幾天,由于進(jìn)食量少,寶寶尿量可很少,一天只有4-5 次。幾天之后,排尿次數(shù)會迅速增多,6個(gè)月以后,一天可達(dá)20-30次,每次約30毫升。6 個(gè)月后,隨著半流質(zhì)的輔助食品的增加以及腎臟功能的逐漸完善,排尿的次數(shù)會逐漸減少,到周歲時(shí),一天排尿約15-16次,每次約60毫升,約為普通玻璃杯的1/3杯。2-3歲時(shí),平均一天10次左右,每次的量也逐漸增至90毫升左右。但由于受寶寶的個(gè)體差異,以及飲水量、氣溫等因素的影響,尿量和排尿次數(shù)都可有較大的變化。

 

二、尿頻癥狀也要分類歸屬?

尿頻,不一定是生理上的不適引發(fā)的,也有可能是情緒緊張?jiān)斐傻?。正如海海的表現(xiàn),由于對幼兒園生活的不適應(yīng)引發(fā)的精神性尿頻、病理性尿頻。

1、精神性尿頻。造成精神性尿頻的原因很多,要獲得良效就要找準(zhǔn)原因,有針對地疏導(dǎo)。 診斷精神性尿頻有幾點(diǎn): 小兒夜尿不增加, 精神集中時(shí)小便次數(shù)減少、 有便意時(shí),可因其他事件轉(zhuǎn)移注意力而暫時(shí)忘記上廁所、 無發(fā)熱等全身不適。

2、病理性尿頻。病理性尿頻可能是患有感染、結(jié)石、腫瘤或存在異物,以尿路感染為多。小兒尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次數(shù)卻明顯增加,并可有尿急、尿痛等癥狀。由于疼,孩子排尿時(shí)往往哭鬧。此外,患了尿路感染后,通常伴有全身癥狀。如體溫增高、食欲減退、嘔吐等等。做尿常規(guī)檢驗(yàn)可幫助診斷。治療時(shí)要多給孩子飲水,讓他們休息好,在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素等藥物。蟯蟲刺激也可引起小兒尿頻。感染蟯蟲后,晚上成蟲會爬到肛門附近產(chǎn)卵,檢查時(shí)可見到白色線頭樣小蟲。治療時(shí)要給孩子剪指甲、糾正孩子吮手習(xí)慣、燙洗內(nèi)褲和被褥罩,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用驅(qū)蟲劑。

三、科學(xué)培養(yǎng)寶寶如廁意識,降低心理疾病發(fā)病可能。

適時(shí)適當(dāng)?shù)膸蛯殞毥⑷鐜^念,是協(xié)助寶寶將來能正常接觸社會的方法,但媽媽們也沒必要操之過急,跟隨寶寶的生長發(fā)育節(jié)奏,給出指引即可。下面我們給出了三個(gè)成長階段,協(xié)助媽媽們規(guī)劃:何時(shí)給出行為指導(dǎo)最為合適。

第一階段:不要束縛孩子,以免造成他的心理負(fù)擔(dān)。1歲至1歲半以前,此階段寶寶身心發(fā)育有限,尿床和尿褲子無法避免。隨孩子天性,想尿就尿,不必著急排尿訓(xùn)練,過早訓(xùn)練可能造成寶寶心理負(fù)擔(dān),使親子間關(guān)系變緊張。

第二階段:適當(dāng)給出行為指導(dǎo),有意識的給TA概念。1歲半至3歲。進(jìn)行行為指導(dǎo),此階段肌肉神經(jīng)已有一定的發(fā)育,開始能夠控制尿液的“存”與“放”,也能聽懂大人的指示。此時(shí)應(yīng)該有意識地開始對寶寶進(jìn)行如廁訓(xùn)練。3歲前的孩子尿床很正常,可以采取措施盡量避免弄濕床鋪,但不能刻意要求他們不尿床。如睡覺前不讓寶寶喝大量水或吃過多水果,夜里固定把1~2次尿。

第三階段:通過人為控制,訓(xùn)練寶寶的如廁意識。從3歲后開始,寶寶應(yīng)該慢慢克服尿床。每次把尿的時(shí)間從原來固定的時(shí)間點(diǎn)逐步往后延,先半小時(shí),再1個(gè)小時(shí)、2個(gè)小時(shí)。這樣能夠慢慢鍛煉寶寶膀胱的儲尿能力,逐步改變,直到天亮才會下床排尿?yàn)橹?。這里提示您,如果過了五六歲還是尿床,就應(yīng)去醫(yī)院檢查一下。

四、若寶寶已經(jīng)發(fā)病,媽媽們請給予更多關(guān)心和支持。

如同海海這種已經(jīng)發(fā)病的情況,育兒專家建議家長不同太緊張。應(yīng)該耐心誘導(dǎo),告訴孩子,他們是健康的,尿頻的癥狀很快會好的,以消除患兒的不良心理因素,并應(yīng)鼓勵(lì)患兒說出引起他煩惱的心事。家長對學(xué)齡兒童的教育要耐心、不要打罵、訓(xùn)斥。幼兒園和托兒所的老師對新入托、新入園的小朋友,要多組織他們參加一些輕松愉快的游戲,上課要避免精神過度緊張。對尿頻的患兒要多加理解,不可不讓他們小便。平時(shí)對患兒要多加安慰,要把患兒的注意力分散到別的活動(dòng)上去。

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來源: 作者:任偉

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