小兒咳嗽不止怎么辦 家長(zhǎng)需對(duì)癥下藥（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

1.咳嗽初期

小兒咳嗽初期往往是因受寒所致，也經(jīng)常會(huì)與發(fā)燒并見，這時(shí)我并不建議立即使用退燒藥。其實(shí)這個(gè)時(shí)候的治療思路，當(dāng)以疏風(fēng)散寒，宣肺止咳為主，外邪散盡，氣機(jī)順暢，自然就不存在發(fā)燒咳嗽了。

受寒咳嗽舌象：舌苔白，舌色白

在家可以操作的護(hù)理治療我推薦給大家以下兩個(gè)方法：

①大蔥的白色根部，切碎，加幾片生姜，在水里稍微熬一會(huì)兒，注意，開鍋就好，不要久熬，然后給孩子喝。為什么不能久熬呢？套用清代名醫(yī)吳鞠通的話：“香氣大出，即取服，勿過(guò)煎，肺藥取輕清，過(guò)煮則味厚入中焦矣”。

②用紫蘇葉，每次三五克，用開水泡幾分鐘，然后喝下去，身上會(huì)隨之微微出汗，感冒的癥狀也會(huì)逐漸慢慢消失。同時(shí)也可以把剩下的蘇葉水兌上熱水再泡泡腳。關(guān)于紫蘇葉，套用《本草化義》中的論述：“紫蘇葉，為發(fā)生之物，辛溫能散，氣薄能通，味薄發(fā)泄，專解肌肉發(fā)表，療傷風(fēng)傷寒……凡屬表證，放邪氣出路之要藥也。”

以上這兩個(gè)方法其實(shí)就是針對(duì)“寒”而設(shè)立的，不是清熱，也不是化痰，但卻可以治病。如果這個(gè)時(shí)候，不問(wèn)青紅皂白，一律用上清熱化痰的藥，常常會(huì)適得其反，咳嗽不見減輕，反而加重，越咳越厲害。

小兒咳嗽不止怎么辦 家長(zhǎng)需對(duì)癥下藥（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

2.咳嗽中期

剛才我說(shuō)到小兒的咳嗽，很多是因?yàn)槭芎拢驗(yàn)槠渖硖攸c(diǎn)：陽(yáng)氣旺盛，受寒后寒性收引，會(huì)導(dǎo)致經(jīng)脈不暢，氣機(jī)郁塞，陽(yáng)氣郁積，容易化熱。所以如果初期的風(fēng)寒咳嗽不能及時(shí)治療，氣機(jī)郁積化熱，寒邪化熱，就會(huì)呈現(xiàn)風(fēng)熱咳嗽的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候的治療思路就應(yīng)該是疏風(fēng)清肺，化痰止咳了。

化熱咳嗽舌象：舌苔黃，舌色紅

在家可操作的護(hù)理治療方法：雪梨1個(gè)削皮，切半，削去梨柄，用水果挖球器挖去梨核，將半個(gè)雪梨放入碗中，挖去梨核的部位放入冰糖，川貝粉3 -5克，小火蒸1個(gè)半到2個(gè)小時(shí)，以梨蒸熟，爛為泥為標(biāo)準(zhǔn)，攪拌均勻后食用。

如果蒸雪梨嫌麻煩，患兒咳嗽以干咳為主，伴有咽癢，可以直接服用中成藥：雪梨膏，效果也不錯(cuò)。

3.咳嗽日久導(dǎo)致內(nèi)傷

如果咳嗽治療不當(dāng)，久治不愈，容易傷及脾胃，形成內(nèi)傷咳嗽。小兒內(nèi)傷咳嗽中，最常見的是脾胃虛弱引起的咳嗽，因?yàn)楹芏嘈翰粫?huì)吐痰，常常將肺里的痰咳出來(lái)，到達(dá)咽喉部后，隨即吞咽入胃中，肺中的痰液沒了，胃里卻裝滿了痰，裝滿了痰液的胃，自然不知道餓，沒有食欲感，食欲減退。

脾胃為后天之本，氣血生化之源，胃不能受納水谷，接下來(lái)自然氣血生化不足，身體抵抗力差，患兒的體質(zhì)也就會(huì)越來(lái)越差。中醫(yī)認(rèn)為脾胃屬土，肺屬金，脾胃虛弱就會(huì)形成土不生金的狀態(tài)，中醫(yī)上也叫母病及子，最終會(huì)導(dǎo)致肺氣不足。而肺主皮毛，肺氣不足自然抵抗力下降，患兒就會(huì)慢慢變得弱不禁風(fēng)，稍稍有點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)，就會(huì)咳嗽甚至開始喘，病情反復(fù)遷延，少則幾個(gè)月，多則三五年，有的甚至影響到身體的發(fā)育。在目前現(xiàn)實(shí)生活中，常常有很多小孩因治療不當(dāng)，病情不僅沒有得到治愈，反而不斷惡化，最終發(fā)展成慢性支氣管炎，有的甚至發(fā)展到哮喘。

脾胃虛弱舌象：舌體胖

這種情況下的咳嗽，如果繼續(xù)采用西醫(yī)大量的抗生素治療，則是百害而無(wú)一益。我舉個(gè)例子，西醫(yī)治病，用上大量的抗生素，這就好比一個(gè)國(guó)家，當(dāng)敵人入侵時(shí)，西醫(yī)派來(lái)了轟炸機(jī)來(lái)幫助你轟炸敵人陣地，殺死敵人！但問(wèn)題是，這次的敵人是死了，但你的軍隊(duì)還是很弱，其他敵人來(lái)了，轟炸機(jī)沒有來(lái)幫你，你還是會(huì)崩潰！所以治療的思路應(yīng)該是增強(qiáng)自己的戰(zhàn)斗力，靠自己的力量去消滅敵人。

對(duì)于這種棘手的情況，我同樣推薦食療方法：健脾八珍糕。

這是個(gè)清宮方，組成是：黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉、白扁豆、芡實(shí)、薏苡仁。

這些藥物各等份打粉，然后每次一勺，用水熬成糊狀，同時(shí)可以加點(diǎn)冰糖，一定要煮熟了，然后給孩子服用。這個(gè)方子里面的藥都是藥食同源之物，絕大多數(shù)都是我們常用的食物。有些藥店賣現(xiàn)成的健脾八珍糕，如果能直接買到服用也是可以的。

以上分析和講解，希望能給廣大家長(zhǎng)提供幫助。最后，強(qiáng)調(diào)下中醫(yī)的核心思想：不治已病治未病，不治已亂治未亂！那么我們?yōu)槭裁床焕煤?jiǎn)便易行的方法，托起孩子的明天呢？

祁營(yíng)洲大夫

中醫(yī)學(xué)碩士，兼任新東方資深英語(yǔ)教師。前伊朗國(guó)家籃球隊(duì)特聘隨隊(duì)醫(yī)生兼中國(guó)區(qū)英文翻譯，曾隨隊(duì)參加世錦賽、亞錦賽、亞運(yùn)會(huì)等賽事。

臨床善針?biāo)幉⒂弥委焹?nèi)外婦兒常見疾病及多種疑難雜癥，尤擅小兒脾胃失和、發(fā)熱、久咳等。