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嬰兒腦積水怎么辦? 寶寶患腦積水宜早期手術(shù)

小兒內(nèi)科

2014年12月10日

 

寶寶的健康對(duì)于成長(zhǎng)的影響是很大的,我們都知道,孩子在很小的時(shí)候,體質(zhì)都是不太好的,所以也很容易患上一些疾病問(wèn)題。孩子出現(xiàn)疾病問(wèn)題一定要及時(shí)解決,不然孩子的發(fā)育和成長(zhǎng)都會(huì)受到一定的影響的。

腦積水的發(fā)生和很多的因素有關(guān),孩子也是腦積水的易發(fā)人群,所以說(shuō)并不是只有大人才會(huì)患上腦積水的。腦積水的治療方法也有很多,不過(guò)因?yàn)槊總€(gè)人病因都是不一樣的,所以在選擇治療方式之前我們一定要知道病人的癥狀,這樣才能更好的選擇治療的方法。

患有腦積水的病兒,一般表現(xiàn)為頭顱巨大與軀干比例不稱,前囟擴(kuò)大隆起,有時(shí)與后囟相連,前額向前突,頭皮靜脈怒張,眶頂受壓下陷,雙眼下視,上部鞏膜外露,形成“落日”征,頭部叩擊呈破壺音??赏ㄟ^(guò)CT及MRI得以確診。

腦積水的治療可分為保守療法和手術(shù)治療兩種。保守治療要經(jīng)常保持頭高位,限制飲水,服用利尿劑,其效果不明顯。手術(shù)治療的方法較多,目前國(guó)內(nèi)使用最多的是腦室腹腔分流術(shù),就是通過(guò)手術(shù)將硅膠管一端放入側(cè)腦室,另一端放入腹腔,中間埋在皮下并通過(guò)防返流泵相連,使高壓的顱腔中的腦脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收,緩解腦室內(nèi)壓力,使腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育。

腦組織的發(fā)育在出生后仍繼續(xù)快速發(fā)展。腦組織出生時(shí)重350g,1歲時(shí)重900g,1歲后重量的增長(zhǎng)才減慢速度,至成人腦重量1.5kg。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有小兒腦積水時(shí),應(yīng)盡早做手術(shù),一些病人手術(shù)后的運(yùn)動(dòng)及智力有望到正常水平。

生活中常見(jiàn)的疾病種類比較多,在對(duì)疾病治療上,方法選擇也是很關(guān)鍵的,不同的疾病使用方法也是不同的,所以身體出現(xiàn)疾病后,都是要及時(shí)改善,使得避免讓疾病變得更加嚴(yán)重,那嬰兒腦積水是一個(gè)很容易患有的疾病,這樣的疾病在嬰兒沒(méi)有出生前,在5個(gè)月時(shí)候,就可以發(fā)現(xiàn)。

 

那這樣的疾病對(duì)嬰兒身體健康損害很大,而且在發(fā)現(xiàn)嬰兒腦積水疾病后,也是要采取相對(duì)于措施,這樣使得嬰兒疾病,可以得到很好改善,同時(shí)對(duì)嚴(yán)重的話,也是要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行。

嬰兒腦積水

腦積水根據(jù)發(fā)病機(jī)制分類

①非交通性或梗阻性腦積水,腦室內(nèi)液體因梗阻不能進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。

②交通性腦積水是發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下腔即腦室外的梗阻或回流障礙,也包括蛛網(wǎng)膜顆粒吸收回流腦脊液障礙。

③分泌亢進(jìn)性腦積水,原因是腦脊液分泌過(guò)多,這種類型相當(dāng)少,是否應(yīng)看作一種單獨(dú)的類型,尚有不同的看法。

腦積水患者的癥狀

1、頭圍增大

常在產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后不久出現(xiàn),大多數(shù)在生后數(shù)周或數(shù)月開始頭圍呈進(jìn)行性擴(kuò)展?;純侯i因頭重而不能直立。

2、鹵門增寬

主要表現(xiàn)為前囪增寬,張力增高,部分患兒后囪或側(cè)囪亦可裂開,嚴(yán)重者顱縫哆開,顱骨變薄。叩打前囪附近顱蓋骨有破壺音。

3、落日眼征

由于顱內(nèi)壓增高系雙眼上視受限,兩眼球下轉(zhuǎn),眼球下半部沉落到下眼險(xiǎn)下方(落日眼征),此為重要的體征。如腦積水靜止,每一個(gè)好轉(zhuǎn)的征象,也是兩眼球下沉開始改善。

4、顱內(nèi)壓增高癥狀。由于嬰幼兒骨縫未閉合,雖然病兒顱內(nèi)壓逐漸增加,但顱縫隨之?dāng)U大,因此顱內(nèi)壓增高癥狀得以代償,故頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀,僅在腦積水進(jìn)展迅速者發(fā)生。隨著顱內(nèi)壓增高,晚期則出現(xiàn)錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強(qiáng)直、眼底視神經(jīng)萎縮和視力減退、表情呆滯、智力遲鈍,腦積水未期常變成白癡。

通過(guò)以上介紹,對(duì)嬰兒腦積水疾病也是有著很好了解,同時(shí)嬰兒腦積水癥狀都有什么,以上也是有著詳細(xì)介紹,因此對(duì)這樣疾病治療的時(shí)候,都是要及時(shí),而且對(duì)嚴(yán)重的話,在沒(méi)有出聲前,也是會(huì)建議引產(chǎn),這樣疾病治療也是比較復(fù)雜的。

 

小兒腦積水的偏方

小兒腦積水是常見(jiàn)的兒科疾病,但是孩子難受,最心疼的還是當(dāng)媽媽的。但是媽媽們除了擔(dān)心難過(guò)之外,還可以通過(guò)一些偏方來(lái)解決孩子的小兒腦積水問(wèn)題。但是提醒媽媽們不要?jiǎng)硬粍?dòng)就帶孩子去醫(yī)院開很多的藥,這對(duì)孩子的生長(zhǎng)和發(fā)育都有不利的影響。那么像小兒腦積水這樣的疾病有哪些常見(jiàn)的偏方呢?

中醫(yī)以辛、苦、溫、香中藥組方,經(jīng)鼻和口腔給藥,外用和內(nèi)服相結(jié)合,以辛散疏通氣機(jī),使氣血流暢,苦溫祛濁邪通經(jīng)絡(luò),加速氣血流能,使腦絡(luò)得到濡養(yǎng),而香竄經(jīng)鼻入腦,以開腦竅醒神。此種方法就是"通竅導(dǎo)水法"。

【方名】解顱飲。

【組成】黨參9克,白術(shù)9克,甘草3克,陳皮5克,黃精9克,何首烏15克,龜板15克,生地9克(或用生地炭9克)。

【用法】先熬龜板1小時(shí),后下余藥,煎三沸、去渣、混合后稍濃縮。分6次服,日服3次。

【出處】白世澤方。

【方名】參苓地黃湯。

【組成】黨參9-12克,熟地9-12克,茯苓6克,山藥9克,炒白術(shù)9克,覆盆子12克,玉竹9克,破故子6克,狗脊12克,甘草3克,紅棗5枚。

【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。

通過(guò)上述內(nèi)容的介紹可以了解到,小兒腦積水這樣的疾病如果不是很嚴(yán)重是可以通過(guò)偏方來(lái)解決。但是這只是針對(duì)于不太嚴(yán)重的情況,如果是程度比較深,一定不能再依賴偏方。要去專業(yè)的醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑治療和服藥。

 

如何預(yù)防先天性腦積水

女性在懷孕的時(shí)候,都是要注意自己是身體情況,同時(shí)在女性懷孕前,都是要進(jìn)行身體的調(diào)整,而且也要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看自身是否有問(wèn)題,這樣使得在懷孕后,對(duì)胎兒身體健康沒(méi)有影響,讓自己生出一個(gè)健康的寶貝,那如何預(yù)防先天性腦積水呢,也都是有著一些方法。

對(duì)如何預(yù)防先天性腦積水呢,很多人都不是很了解,那該如何做呢,下面就詳細(xì)的介紹下,使得的對(duì)這樣的問(wèn)題,也都是有著很好的了解,讓女性可以放心的進(jìn)行。

1、專家提示先天性腦積水的發(fā)生與胎兒期某種維生素缺少或過(guò)多有關(guān),此外還與雙親的遺傳因素有關(guān)。因此,適當(dāng)正確的飲食調(diào)節(jié),非近親結(jié)婚,可降低該病的發(fā)病率。

2、常言道:“頭大好聰明”,這常使一些家長(zhǎng)對(duì)頭顱異常增大的患兒,抱有僥幸心理,因而常常延誤病情,認(rèn)識(shí)本病后應(yīng)引以為戒。

控制腦積水發(fā)生的關(guān)鍵是消除胎兒形成前的危險(xiǎn)因素和胎兒期、圍產(chǎn)期的構(gòu)成因素。這對(duì)預(yù)防腦積水的發(fā)生有其重要意義。

一、病因研究,消滅和改善遺傳因素與環(huán)境因素。腦積水畸胎的病因較為復(fù)雜,迄今尚不十分清楚,但根據(jù)其流行病學(xué)分布特征和遺傳學(xué)特點(diǎn),提示本病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子疾病,有些病例通過(guò)家族調(diào)查提示,可能屬于X伴性遺傳。

國(guó)外學(xué)者Bickers等首先報(bào)告X伴性隱性遺傳,有胞兄弟三人均患腦積水畸胎,且其4個(gè)舅父皆因患本病而早逝。國(guó)外學(xué)者Habib報(bào)道,1例兩次結(jié)婚的男子,第一次婚后生1個(gè)正常男孩,第二次結(jié)婚后其妻除生有2個(gè)男性患兒外,尚生有1個(gè)正常女嬰。國(guó)外學(xué)者Stevenson等認(rèn)為,女性患兒為多基因遺傳病,其后的弟妹再發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)率低,若患兒為男性,則屬X伴性隱性遺傳。若母親為雜合子攜帶者,其兒子將半數(shù)患病,其女兒將半數(shù)成為攜帶者,由于男性患兒不能活到再生育年齡,故本病可能是通過(guò)女性攜帶者遺傳。

國(guó)外學(xué)者Burto提出,有導(dǎo)水管狹窄的男性患兒中,25%可能是由于X伴性隱性遺傳所致。安徽省統(tǒng)計(jì)資料顯示,在監(jiān)測(cè)組中3例有腦積水畸胎分娩史的產(chǎn)婦,監(jiān)測(cè)時(shí)住院再次分娩男性患兒,且有1例為同性男雙胎同病患兒,提示可能是通過(guò)X伴性隱性遺傳。

 

腦積水畸胎除與遺傳因素有關(guān)外,自60年代以來(lái),環(huán)境因素中的病毒(風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等)和弓形體原蟲的宮內(nèi)感染,已日益為人們所重視,感染對(duì)孕婦本身所致的癥狀雖較輕,但對(duì)胚胎的發(fā)育影響較大,可導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和多種嚴(yán)重的先天性畸形,其中弓形蟲感染,可致胎兒產(chǎn)生導(dǎo)水管狹窄的腦積水畸胎。

弓形蟲宮內(nèi)感染致4例胎兒發(fā)生腦積水畸胎,并從患兒腦脊液涂片中找到弓形體原蟲的滋養(yǎng)體及假包囊。另外,早孕期放射線、放射元素、微機(jī)、手機(jī)等輻射因素與腦積水的形成有一定的關(guān)系??沙醪酵茰y(cè)腦積水畸胎是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子遺傳性疾病。為了減少劣生和提高人口健康素質(zhì),除應(yīng)采取病因研究外;還應(yīng)進(jìn)行婚前檢查;嚴(yán)禁近親婚配;開展遺傳咨詢。

二、加強(qiáng)產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生。腦積水兒的產(chǎn)前早期診斷是預(yù)防腦積水兒出生的重要途徑。由于明顯的腦積水,在孕12--18周即可通過(guò)B超查出,所以要加強(qiáng)B超在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用,及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率。

三、宣傳優(yōu)生知識(shí),減少胎次。據(jù)有關(guān)資料表明,胎兒患腦積水的危險(xiǎn)度可因孕婦產(chǎn)次增加而升高。兩胎以上者腦積水發(fā)生率明顯上升。因此,宣傳優(yōu)生知識(shí),減少胎次,是防止腦積水兒的途徑之一。

四、提倡適當(dāng)年齡生育從有關(guān)資料顯示,腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢(shì)。一般25-29歲組發(fā)生率最低,但差異無(wú)顯著性,30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢(shì)。因此,提倡適當(dāng)年齡生育,對(duì)預(yù)防腦積水兒的發(fā)生有一定意義。

五、加強(qiáng)優(yōu)生教育,提高人口文化素質(zhì)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料提示,腦積水兒的發(fā)生與孕婦文化程度有關(guān),孕婦文化程度越低發(fā)生率越高,文盲與半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素質(zhì),首先應(yīng)提高人口的文化素質(zhì),以增強(qiáng)群眾對(duì)優(yōu)生教育的接受能力和自我保健意識(shí)。

六、安全生產(chǎn),謹(jǐn)防窒息、產(chǎn)傷。孕婦生產(chǎn)時(shí),一定要在環(huán)境條件較好的醫(yī)院生產(chǎn),在生產(chǎn)過(guò)程中不要拖延產(chǎn)程,謹(jǐn)防圍產(chǎn)兒窒息,防止產(chǎn)傷。這是預(yù)防圍產(chǎn)期腦積水兒發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。

通過(guò)以上的介紹,對(duì)如何預(yù)防先天性腦積水呢,也都是有著一些了解,那在平時(shí)的時(shí)候,也都是要注意自身的身體情況,而且在生產(chǎn)的時(shí)候,女性盡量選擇順利,這樣對(duì)寶寶身體各方面都是有著很的幫助,利于寶寶的各方面成長(zhǎng)。

結(jié)語(yǔ):孩子的健康是很重要的,三九小編提醒大家,由于孩子的疾病意識(shí)比較差,所以大人們要幫助孩子們做好疾病預(yù)防的工作。任何疾病對(duì)于健康的傷害都是很大的,因此,要想避免疾病的困擾,我們就要做好預(yù)防疾病的工作!

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來(lái)源: 作者:趙靜

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