“尿床”大家都聽(tīng)過(guò)，但很少人把孩子尿床當(dāng)做一種病來(lái)看，“遺尿癥”這個(gè)概念更是少有人知。

東東今年6歲，讀小學(xué)一年級(jí)，大概一周兩次夜里尿床，媽媽想帶他去醫(yī)院，奶奶總是勸阻，說(shuō)尿床不是病，等孫子長(zhǎng)大就好了。因?yàn)槟虼?，東東在學(xué)校時(shí)常被其他孩子取笑，經(jīng)常哭鬧著說(shuō)要回家。在寒假期間，東東尿床次數(shù)明顯增多，幾乎是一天一次，加上天氣寒冷，孩子感冒了，家長(zhǎng)這才急忙送他去醫(yī)院。

輕度患兒可先行為訓(xùn)練

據(jù)市博愛(ài)醫(yī)院小兒腎病風(fēng)濕免疫?？聘敝魅吾t(yī)師潘曉芬介紹，遺尿癥俗稱“尿床”， 通常指5歲以上的孩子在睡眠狀態(tài)下不自主排尿一周2次及以上，且持續(xù)3個(gè)月以上，分原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性遺尿癥從嬰兒期延續(xù)而來(lái)，從未有過(guò)6個(gè)月以上不尿床。

此外還有其他潛在疾病引起的遺尿，如糖尿病、尿崩癥、癲癇、精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、腦炎等。繼發(fā)性遺尿癥指有過(guò)6個(gè)月以上的不尿床期后又出現(xiàn)尿床，后者更要引起重視，它往往存在病理性因素，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病。冬天睡眠深，難以叫醒，再加上寒冷刺激膀胱逼尿肌過(guò)度收縮，因此冬天比夏天孩子尿床次數(shù)會(huì)有所增多。

潘曉芬指出，遺尿癥是一個(gè)相當(dāng)系統(tǒng)的工程，目前還沒(méi)有藥物可以做到藥到病除，要求醫(yī)生、患者與親屬全面配合，結(jié)合藥物治療、生活管理、心理治療及功能訓(xùn)練等多種方法，才能真正有效。并非所有兒童遺尿癥患兒都需要服藥治療，如果是輕度患兒，可首先給予生活作息及飲食指導(dǎo)、喚醒訓(xùn)練和膀胱功能訓(xùn)練。

患兒易產(chǎn)生心理問(wèn)題

潘曉芬表示，多數(shù)尿床兒童存在不同程度的心理問(wèn)題，這些孩子性格內(nèi)向，不愛(ài)與人交往，有不同程度的自卑感，不敢參加一些集體活動(dòng)，如夏令營(yíng)、軍訓(xùn)、旅游等活動(dòng)，患遺尿癥的孩子易產(chǎn)生多疑膽怯心理，脾氣固執(zhí)，影響孩子正常能力和潛質(zhì)的發(fā)揮。家長(zhǎng)對(duì)孩子的責(zé)備和懲罰更加重了孩子的心理負(fù)擔(dān)，所以家長(zhǎng)切忌打罵、嘲笑患兒，要多表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)，樹(shù)立患兒的信心。

大小便訓(xùn)練是基本措施

注重孩子的大小便訓(xùn)練是預(yù)防遺尿癥的基本措施，訓(xùn)練時(shí)間最好是在孩子滿1歲半以后。首先避免孩子白天過(guò)度勞累，晚上早點(diǎn)睡覺(jué)，睡前2~3小時(shí)盡量不要喝水，睡前排完尿再上床，入睡后3小時(shí)膀胱內(nèi)便貯存一定的尿液，而此時(shí)正是睡眠最深沉的時(shí)候，孩子很難自己醒來(lái)，家長(zhǎng)睡前叫醒孩子排尿一次，可避免尿床；鼓勵(lì)孩子白天多飲水，晚飯不要過(guò)咸，晚餐后少吃酸甜的飲料及水果，以免引起口渴及滲透性利尿。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該多鼓勵(lì)孩子，并提醒孩子夜間起床排尿。最后，5歲以上的孩子仍有尿床的話，需到醫(yī)院找?？漆t(yī)生診治。