在日常喂養(yǎng)中，牛奶蛋白過(guò)敏是嬰兒常見的食物過(guò)敏問(wèn)題。專家指出，對(duì)于牛奶蛋白過(guò)敏應(yīng)重視，注意喂養(yǎng)方式，通過(guò)添加輔食能逐漸改善過(guò)敏癥狀。

消化系統(tǒng)未發(fā)育完全導(dǎo)致過(guò)敏

牛奶蛋白是嬰幼兒最早接觸、最常見的過(guò)敏原。在嬰幼兒過(guò)敏中，牛奶過(guò)敏和雞蛋清過(guò)敏是最常見的。這是因?yàn)閶胗變旱南到y(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完全，食物不能被完全分解吸收，蛋白質(zhì)不耐受，就會(huì)被發(fā)育同樣不完全的免疫系統(tǒng)認(rèn)為是異質(zhì)，從而引起過(guò)敏。

由于新生兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育的第一個(gè)高峰期，如果牛奶蛋白過(guò)敏的癥狀無(wú)法得到及時(shí)的糾正，不但會(huì)造成病情遷延不愈，而且還可能會(huì)導(dǎo)致患兒營(yíng)養(yǎng)不良，影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育，再嚴(yán)重一點(diǎn)的甚至還會(huì)引起過(guò)敏性休克。

廣東省婦幼保健院兒科主任醫(yī)師李增清表示，對(duì)有牛奶蛋白過(guò)敏癥狀的嬰兒來(lái)說(shuō)，及早診斷、干預(yù)是非常重要的。一般來(lái)說(shuō)，如果遇到人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、腹瀉、便秘等消化道癥狀，并伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)濕疹等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)警惕是否牛奶蛋白過(guò)敏，及早給予飲食干預(yù)。

牛奶蛋白過(guò)敏 喂養(yǎng)方式有講究

消化科主任醫(yī)師楊敏表示，確診為牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶，在飲食中應(yīng)回避牛奶和牛奶制品，避免接觸牛奶及其相關(guān)產(chǎn)品。建議可采用以下幾種喂養(yǎng)方式：

1、純母乳喂養(yǎng)：母乳是寶寶最好的飲食，也是預(yù)防食物過(guò)敏的最佳方法。因此，應(yīng)盡可能給予純母乳喂養(yǎng)。對(duì)確診為牛奶過(guò)敏的寶寶，媽媽飲食可回避牛奶及所有奶制品，并適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑（800~1000mg）及維生素D（400~600單位），避免營(yíng)養(yǎng)缺乏。

2、人工喂養(yǎng)：確診為牛奶過(guò)敏的寶寶可選擇氨基酸配方或深度水解配方奶粉。其中，輕中度寶寶建議在3個(gè)月后在醫(yī)師的評(píng)估下，決定是否轉(zhuǎn)為部分水解或普通嬰兒配方。重度過(guò)敏的寶寶建議6個(gè)月后由?？漆t(yī)生評(píng)估，或進(jìn)行較長(zhǎng)期飲食管理。

3、混合喂養(yǎng)：繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，母親回避牛奶及所有奶制品；嬰兒配方粉首選氨基酸配方或深度水解配方。

正確添加輔食 逐漸改善過(guò)敏癥狀

寶寶的食物有兩類，除了奶類外，在6個(gè)月之后可以適當(dāng)逐步添加輔食。北京和睦家醫(yī)院兒科主任崔玉濤表示，牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶，在添加輔食時(shí)要注意以下兩點(diǎn)：

1、雖然輔食添加的推薦時(shí)間是4~6個(gè)月，但前提是寶寶的身體已適當(dāng)奶類食品，沒(méi)有過(guò)敏癥狀。如果寶寶4個(gè)月才發(fā)現(xiàn)過(guò)敏，正在換用特殊配方粉，那么輔食就要晚些再添加。如果2個(gè)月時(shí)就發(fā)現(xiàn)過(guò)敏，到4個(gè)月的時(shí)候?qū)殞氁呀?jīng)對(duì)特殊配方粉接受得比較好了，但吃的量不太夠，這時(shí)可以開始添加輔食。

2、輔食和奶類不能同時(shí)變化。比如正從氨基酸配方奶過(guò)渡到深度水解配方奶時(shí)，或者從深度水解配方奶過(guò)渡到部分水解配方奶時(shí)，不能添加新的輔食。最好是變換食物的時(shí)候一種一種嘗試，等身體適應(yīng)后再進(jìn)行新調(diào)整。一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，源頭出在哪種食物上也容易查出來(lái)。

專家答疑

為何個(gè)別純母乳喂養(yǎng)寶寶仍會(huì)過(guò)敏？

深圳市寶安區(qū)婦幼保健院新生兒科主任醫(yī)師周北燕認(rèn)為，有些純母乳喂養(yǎng)的寶寶，仍會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的癥狀，如反復(fù)吐奶，持續(xù)腹瀉、便秘或便血等。一是可能媽媽在懷孕期大量進(jìn)食雞蛋、牛奶或有殼海鮮等，導(dǎo)致“宮內(nèi)致敏”。二是可能媽媽在哺乳期攝入大量牛奶、雞蛋、有殼海鮮等食物蛋白，這些食物過(guò)敏原通過(guò)乳汁傳遞給寶寶，導(dǎo)致寶寶過(guò)敏。

過(guò)敏寶寶能喝豆奶、羊奶嗎？

無(wú)論是豆奶、羊奶還是目前市場(chǎng)上的部分水解蛋白配方粉，都或多或少地含有過(guò)敏原（蛋白質(zhì)或多肽），對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的寶寶來(lái)說(shuō)，仍會(huì)引起不同程度的過(guò)敏反應(yīng)。

2006年歐洲兒童胃腸營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)兒童喂養(yǎng)指南中明確指出，豆蛋白配方粉不能用于6個(gè)月以下食物過(guò)敏的嬰兒；美國(guó)兒科營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)1983年起，不推薦用大豆蛋白作為食物過(guò)敏患兒的首選營(yíng)養(yǎng)來(lái)源?！?/p>